想了解胆固醇高的根源在哪里，我们得先知道体内胆固醇有哪些来源渠道。体内的胆固醇主要有两个”供货商”分别是：
肝脏是通过合成得到的胆固醇，叫做内源胆固醇。肠黏膜则是直接吸收食物中的胆固醇，叫做外源胆固醇。
在人体中，80%都是肝脏合成的内源胆固醇，只有约20%是从食物中吸收而来外源胆固醇。
因此胆固醇高的人，应该将降胆固醇的重点首先放在如何避免肝脏合成过多内源性胆固醇上，其次才是注意避免富含外源性胆固醇的食物。
为啥内源性胆固醇高的根源在于吃太多碳水化合物？内源胆固醇的产量高低，与胰岛素和胰高血糖有密切关联。胰岛素越多、胰高血糖素越少，内源性胆固醇的生成量就越高。
您可能有疑惑了，胰岛素和胰高血糖素平时的工作不是调节体内血糖平衡吗，为啥会影响胆固醇呢？是的，你没看错，内源性胆固醇偏高，正是胰岛素和胰高血糖素维持血糖平衡的结果。
作为体内唯一可降低血糖的激素，一旦血糖升高，胰岛素会指挥各种组织快速处理血液中的葡萄糖。有些血糖会被胰岛素塞进脂肪、肌肉，塞满了就导致甘油三脂高。然后就换到肝脏继续塞，为了让这些糖被用掉，就促使肝脏以葡萄糖为原料合成大量内源性胆固醇。
首先，胰岛素会提升肝脏合成胆固醇过程中所必须的HMGCoA还原酶的活性，从而提高胆固醇生产效率。
此外，肝脏合成胆固醇的原料乙酰CoA的来源是糖类。在还原酶活性增加、原材料丰富的前提下，胆固醇的产量自然是噌噌噌往上涨，血糖也就消耗下去了。
胰高血糖素在血糖低的时候才会出手，当然还是套路HMGCoA还原酶，HMGCoA还原酶失活，胆固醇速率降低，产量就减少了。 我们再来理一理哈：
因此，胆固醇高的罪魁祸首是血液中的葡萄糖太多。葡萄糖的来源可不单指蛋糕、糖果、点心等甜食，主要是我们吃的各种富含碳水化合物（淀粉类）的食物：面条、米饭、包子、稀饭、馒头等等。
胆固醇高对身体有哪些危害？不管内源胆固醇还是外源胆固醇，都要通过血液运输到各个组织细胞那发挥作用。内源胆固醇家大业大，有“专船”运送：
为了区分LDL“有客”和“无客”，有胆固醇的船改名叫LDL-c，内源胆固醇一增高LDL-c也变多了。可是LDL-c的质量不咋好，拥堵时一磕碰就容易坏，沉在血管壁上：
内源胆固醇一开始并不慌，因为正常情况下救援船HDL很快就会来将其打捞清除掉。（HDL是肝脏分泌的一种脂蛋白，专门从血管中将沉积的脂质带回肝脏处理掉，被称为血管清道夫）。
可是在血糖长期高企、胰岛素增多的情况下，肝脏有大量葡萄糖需要处理，没有时间生产足够的救援船，这会使得HDL救援船变少。 LDL-c沉积过多堵塞血管，是血管动脉粥样硬化的直接原因，沉积越来越多，还可能会从血管壁脱落形成血栓。
一般体检时胆固醇的高低，要看这三个值：胆固醇总值、LDL-c、HDL-c。
如果超出像正常值，要尽快去医院就诊，遵医嘱服药。常见的控制胆固醇的药有：
- 他汀类，降低LDL-c、总胆固醇，轻度提升HDL-c，还能轻微降低甘油三酯的作用；
- 贝特类：主要作用是降低甘油三脂，可以增加HDL的量。
- 胆酸螯合剂：促进胆固醇降解。
- 胆固醇吸收抑制剂：抑制胆固醇吸收，减少外源性胆固醇的量。
- 烟酸类： 主要降低甘油三脂，也可辅助降低LDL-c，提升HDL-c。
除了吃药外，胆固醇高的人需要用健康的生活方式控制住胆固醇，这是降脂药能发挥较好作用，且效果持久的基础。平时这样吃：
还有一定要多运动，跑步、游泳、骑车啥的。好了，今天的胆固醇就讲到这里。想了解更多趣味医学漫画，欢迎关注我们的头条号！每周有2篇更新哦！
医学漫画：为啥平常好好的会突然猝死？忽略这些事是主因！预防得做到这4步
医学漫画：手足口病其实是感染了肠道病毒，预防手足口病应该这么做
,
