来源：医学信使
ID：med2doc
近年来脑中风有逐渐年轻化趋势，需要更多人懂得调整生活方式，以预防重于治疗来看待脑中风。
预测脑中风的重要指标
脑中风有两种，一是血管破裂出血（出血性中风），约占17％，另种是头颅内或颈部的血管阻塞不通，造成缺血性中风，约占83％。
中风前兆，临床上称为暂时性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA），俗称小中风（mini stroke），动脉供应脑部的血液循环突然阻塞，使脑部对应部位的细胞突然短暂缺乏氧和养分，导致那个部位所司的功能暂时减退，一旦栓塞冲散或溶解，供血恢复正常，脑部的功能也会恢复。
小中风的症状和脑中风一样，只是持续的时间长短和严重的程度不同。小中风的症状比较轻微，大多只持续5～20分钟，而且会在24小时内恢复。超过24小时就称为中风。
美国卒中学会将小中风和脑中风的症状分为五大项：
1.手脚或脸部突然发麻或无力，尤其是身体的单侧；
2.突然感到困惑，口齿不清，或听不懂别人的话；
3.单眼或双眼视力突然模糊；
4.突然举步困难，觉得昏眩，失去平衡或协调；
5.突然不明原因的头痛欲裂。
小中风的症状持续时间虽短，仍可能使部份脑细胞因供血受阻而坏死，造成脑部的部份功能永久受损。这种伤害有时很微细，不明显，患者本身可能不会察觉，必须经过专家仔细检查才能确定。
除了验血和量血压等一般检查项目以外，心脏超声和颈动脉超声是诊断小中风的重要依据，如果需要进一步检查，可以做磁共振脑血管造影。小中风发作后恢复，并不表示危险性消失，如不实时接受妥善诊疗，可能会增加脑中风、心脏病发和死亡的危险性，因此国内有专家称小中风为「隐形杀手」。
小中风，就好比打一下，可能死了多少个细胞，表面上看不出来，可能一次真的没什么关系，但多几次就有关系了，小中风可能一再发作，症状可能不同，再次发作伤害更大，最后甚至可能导致脑中风。
小中风发作后的第一个月到第一年内要特别注意。据统计，一成小中风病患在发作后一年内出现严重脑中风；三成在五年内严重脑中风。
专家指出，发生脑中风时，合并其他心脏血管或周边动脉问题的几率达60%～70％；而当周边动脉有问题时，心脏血管或脑血管出问题的几率达三分之二。
发作时间短，容易被忽略
但有研究显示人们对此极易疏忽。发生小中风后，有36.9％的人没有做进一步检查，69.4％没有因此做体重控制，47.6％仍没有运动，30.5％仍继续喝酒、26.6％没有因此戒烟，显示不重视小中风的威胁。
美国旧金山加州大学专家认为，小中风来者不善，却容易被基层医疗忽略。因此呼吁，发生小中风时，要立刻直接去最近的急诊室就医，以掌握时间，彻底的检查和诊疗。已愈来愈多专家反对将小中风和脑中风分开。
专家说，其实小中风发作和心脏病发一样紧急，应该受到同等的重视」。不赞成区分小中风和脑中风这种沿袭传统的做法。
德国神经学家米尔一发现病人是小中风，就立即安排住院，他研究发现，将两者区隔开来容易引起误导，造成小中风病人心态上疏忽，复原状况反而不如脑中风病人。
有临床研究也证明，对131位暂时性脑缺血（TIA），和198位轻度中风的人比较临床特性与预后，研究发现，有15％的暂时性脑缺血病人在7天内会发生脑中风，特别是男性、大动脉粥状硬化的人，发作机会是一般人的5倍。而有高血压病史、症状持续时间超过30分钟的人，则是2.5倍。所以专家主张，有需要倡导民众一发作立即就医。并且医生应改变观念，不要只观察病人几小时、照张CT就好了，应是住院观察、积极安排磁共振等检查。
加强警觉心和应变能力住院期间的检查项目包括临床检查、神经影像学检查、神经检查、心脏方面的检查及实验室的检查，以找出中风的原因及危险因子，以便对症下药。
哪种人容易小中风？
男性小中风的机率约是女性的1.3～1.5倍。
年龄愈大，小中风几率愈高。
气候愈冷的地方，如哈尔滨等地，小中风发作的几率愈高。
其他危险因子，包括高血压、胆固醇过高、心脏病、动脉硬化、糖尿病、肥胖、抽烟、不健康的饮食习惯、和自体免疫疾病合并抗磷脂综合征。
预防小中风的饮食除了饮食要清淡少盐，控制热量及多运动，控制血压、血糖和血脂肪等危险因子外，平日饮食注意营养均衡也是预防小中风的要诀。
◎每天吃一份蔬果，能使妇女中风几率减少7%，男性中风几率减少4%，根据两项大规模的长期研究显示。
◎平日应注意摄取富含钾、叶酸、抗氧化物和钙的食物，及含丰富可溶性纤维的燕麦和豆类等。钙能减少妇女的中风几率。
◎豆腐和豆奶等黄豆制品能降低体内坏胆固醇，提高好胆固醇的含量。
◎每周应食用2～4份富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类如鲑鱼、鲔鱼和鲭鱼等。
◎平日服用含叶酸和维生素B6、B12的复合维生素。
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。
,
