随着全球气候的变化，夏天的温度开始变得越来越高。
而想要度过这炎炎夏日，空调、冰水和西瓜则是必需品，但是这对于我们年轻人来说，是没有问题的，但是对于老年人，空调和冰水肯定说拜拜了。
因为他们考虑到吹空调和喝冰水可能会引起关节炎和肠胃炎等疾病，并且中老年人身体恢复较慢，一旦患病就很难完全康复，于是坐在门口吃口瓜成了大家度过夏天的不二选择。
就在三天前，周先生，46岁，最近经常感觉到口渴、小便也增多了，一开始以为夏天天气炎热，喝的水多了导致的，所以经常在家休息。但是一个月过去了，周先生的症状没有丝毫好转，并且偶尔还会有头晕，家里人劝他去医院看看，自己却说是天气闷热所致的。
然而最近，周先生称了一次体重，发现自己体重降了十来斤，周先生开始有点担心自己的身体了，在4天前，周先生来到我院就诊。
经过门诊医师仔细询问发现，自入夏以来，周先生平均每天都吃西瓜，非常炎热的时候就不吃饭，把西瓜当做正餐；并且晚上喜欢来点夜宵。
门诊医师根据周先生的病史和体征判断可能是患有糖尿病了，于是安排第二天周先生空腹血糖（FPG）检测，第二天下午实验室检测结果回报：FPG：7.9mmol/L
（正常范围3.9-6.1mmol/L），随即诊断为二型糖尿病，收入院治疗。
看到这，大家可能会惊讶的问，吃西瓜也能导致糖尿病？肯定不是的，糖尿病是由多种因素共同作用形成的，单纯吃西瓜导致糖尿病的患者是非常少见的。接下来让我给大家介绍一下糖尿病的相关知识。
一、糖尿病是什么？
糖尿病是一种主要表现血液中的葡萄糖水平长期处于高水平状态的代谢性疾病。
而长期高血糖会对全身各个组织器官的细胞发生糖化，加快细胞的衰老，导致全身各个脏器的慢性进行性改变。临床表现主要为“三多一少”，分别是饮食、饮水和排尿增多，体重出现下降。
这与周先生的症状比较相似，进一步确定周先生患上了糖尿病。
而周先生出现糖尿病，主要是由于西瓜摄入过多加上喜欢吃夜宵
和运动减少，导致体内的葡萄糖长期处于高水平，胰腺合成和分泌胰岛素就会增加，但每天都像周先生这样的话，胰腺分泌的胰岛素就难以去降低血糖，然后体内的血糖水平就会上升，并且组织细胞对于胰岛素的敏感性出现一定的下降，也就是胰岛素抵抗
，一旦出现胰岛素抵抗，即便我们戒掉夜宵、少吃高糖食品，糖尿病也不会消失了。周先生入院后，感叹西瓜不能当饭吃啊，再也不吃西瓜了。
那么真的和周先生所说的一样，再也不能吃西瓜了吗？答案是否定的，吃西瓜是不会直接导致糖尿病的，并且还有很多好处，让我们一起来吃西瓜的好处有哪些吧。
二、吃西瓜的好处
- 1）清热解暑：
西瓜，清脆爽口，其中蕴含着大量水分，并且甜度适中，可以有效补充夏日所流失的水分和能量。冰西瓜的功效则更好，但不能过多食用，以避免肠胃炎的发生。
- 2）辅助消除水肿：
一个西瓜中约90%都是水分，比绝大多数水果的含水量都多，食用西瓜后相等于人体摄入的水分增多，人体尿量也随之增加，可以帮助人体排除多余的盐分，继而可以起到消肿的作用。
- 3）降低血压：
中含有一种名为瓜氨酸的氨基酸，它可以在人体尿素循环的过程中转化为精氨酸，而精氨酸又可以促进一氧化氮的生产。
一氧化氮在医学中，可以促进血管的扩展，血管扩张后，相同的血液产生的血压就会降低，并且西瓜增多尿量的作用，可以降低人体的有效循环血量，在一定程度上对于降低血压起着协同作用。
大家可以看到在夏天吃西瓜，不论是解暑还是其他方面都有很多作用，远不止上述说的那些。但是有人就问了，糖尿病患者现在还能吃西瓜吗？吃西瓜不是会对控制血糖有影响吗？究竟是怎么样的，我们一起来看看。
三、西瓜对血糖的影响
糖尿病治疗过程中，控制血糖是最关键的一步，控制血糖对于糖尿病患者就是延缓生命的衰老。因此很多糖尿病患者，见到一些稍微有点甜的食物便纷纷拒绝，西瓜就是夏日中最受热议的一个。
毫无疑问，西瓜作为一种甜的水果，吃西瓜只是有可能导致我们血中葡萄糖浓度上升的，并非吃西瓜血糖一定就会上升，如果少量进食对于血糖的波动还是较小的。
所以说并非血糖升高就不能吃西瓜。
葡萄糖作为为我们身体内部的能源物质，肯定是需要不断供应的，一日三餐的米饭、面条、水果在体内大部分都会转化为葡萄糖给组织细胞供能而参加各种生命活动。西瓜当然也不例外，也可以为我们补充一定的能量。所以对于糖尿病患者而言，当然是可以吃西瓜的。
但在吃西瓜前，有三个重要指标要关注。
①含糖量：
一种水果含糖量越高，最终在体内转为葡萄糖的含量就可能更高。
而每100g西瓜的含糖量仅为5.5g，并没有大家想象的那么高，大家感觉西瓜很甜，是因为这5.5g糖分大部分都是果糖，而果糖是最甜的一种糖。
所以从含糖量上来说，对于我们人体的血糖水平波动不大，可以放心食用。
②升糖指数（GI）：
一种水果能不能吃最重要的是看血糖生成指数，也就是GI。GI指的是进食相同含量的食物和葡萄糖，在体内血糖升高的程度。GI越大，代表升糖能力越强，GI越小，升糖能力越小。
其中GI小于55%就称为低GI食物，一般比较适合糖尿病患者食用；GI大于等于75%就是高GI食物，这种类型的食物就不太建议糖尿病患者食用，平时选择不吃或少吃为好；而处于两者范围之间的食物代表糖尿病患者可以适当进食，但不要过度饮食。而西瓜的GI是72，基本可以认定为高GI食物了。所以在GI这一方面来说，糖尿病患者最好是少吃或不吃西瓜，如果在血糖比较稳定的情况下，也可以少量进食。
③糖负荷（GL）：
糖负荷相当于升糖指数与含糖量的乘积/100，是判定进食一种食物后，最终对血糖影响。一般所进食食物的升糖指数和含糖量成正比。上面已经讲到西瓜的含糖量为5.5g，升糖指数为72，可以得出100g的西瓜GL为3.96，属于低负荷食物。
综上所述，西瓜对于糖尿病患者完全是可以吃的，但是不能进食太多。大家也可以打消自己的顾虑了。但有人又问？不能进食太多，怎么算是多呢？糖尿病患者该怎么吃呢？让我来给大家解答。
四、糖尿病患者如何吃西瓜。
虽然糖尿病患者可以吃西瓜，但是对于一些血糖未控制好，或者血糖水平比较高的患者还是不建议吃或少吃西瓜的。具体怎么吃，在下面。
1. 吃西瓜的条件：
吃之前最好先了解自己的血糖水平，来判断吃多少。
当糖尿病患者FPG>8mmol/L，不建议吃西瓜，改吃一些含糖量在5%以下的水果蔬菜，比如：黄瓜、西红柿等；当糖尿病患者FPG<6mmol/L，可以适当吃一些西瓜。但不建议超过200g。
2. 吃西瓜的时间：
吃西瓜最好选在三餐之间，避免和主餐一起吃，加重身体负荷。
比如：上午10-11点，下午3-4点，晚饭后1小时或睡前1小时。当然如果主餐时间不确定，一般建议在主餐后两小时再吃西瓜。
3. 吃西瓜的方法：
西瓜每个部位的含糖量都不同，一般中心部位含糖量最高，糖尿病患者最好选择靠近瓜皮处的瓜瓤。同时不要捣碎西瓜，或者将西瓜榨汁，一旦西瓜的完整性被破坏，就会加速人体对它的吸收，快速升高血糖，所以尽量不要选择一些精加工的西瓜。
4. 守恒原则：
一般而言，糖尿病患者进食的糖分尽量不超过250g，如果血糖控制不好，更要减少摄入糖分。所以糖尿病患者吃西瓜或者其他水果时，相应的要减少主餐的摄入量，一般25g米面类主食提供的热量为360千焦，对应西瓜的量为500g。
大家可以按比例食用西瓜和主餐。吃完后2小时候的血糖如果上升太高，则必须减少食用量。
西瓜在夏天是一种常见的水果，对于清热去暑有非常好的功效。而且糖尿病现在是一种非常常见的一种慢性疾病，并且发病年龄逐渐减小。所以对于养成一个良好的饮食习惯是必须的，无论是西瓜还是其他水果或食物，都要讲究适量，并且保持运动，一个积极的生活方式才能更好的享受美食。不要像周先生一样，最终后悔不已。
参考文献：
[1] 项琦. "糖尿病患者如何吃水果." 养生保健研究 (2011).
[2] 吴淑馨. "糖尿病人能吃西瓜吗?." 中国老年 13(2021):1.
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