排汗是人体新陈代谢的重要方式
额头、背部、腋下......
都是排汗的重要部位
可是如果手心出汗
那是一种怎样的体验?
不敢和人牵手握手
考试时试卷上垫着厚厚的纸巾
打游戏时戴着防汗指套
指纹解锁从来没有成功过
甚至主持时还会“浇灭”话筒
其实这是手汗症的表现
有么斯方法可以治疗吗?
今天和大家聊一聊手汗症的那些事儿!
手汗症是什么?
手汗症分为原发和继发性手汗症。
原发性手汗症是指支配汗腺分泌的胸交感神经亢进而导致手掌汗液分泌异常增多的一种特发性疾病,手汗症同时可伴有足底和或腋窝多汗, 通常由于情绪激动、紧张、运动等诱发, 夏季症状严重, 冬季相对较轻。
继发性手汗症是有少数人是因为身体的疾病而造成出汗的增加,此种情况称为继发性手汗症,例如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病、以及更年期的内分泌失衡。这种因为其他组织器官疾病造成的多汗必须针对疾病本身寻求医疗,而不适合接受交感神经手术。
严重的手汗症可影响患者的学习、工作、生活、社会交往和心理健康。在中国,手汗症的平均发病率为2%,也就是100人中有两人患手汗症。
手汗症对人的影响?手汗症患者的手掌、足底及腋下总是多汗,严重时呈滴珠状,出的汗是湿冷的,而且不臭!
常常在写字时浸湿纸张,严重时会出现湿疹皮肤炎。
手汗症除了影响生活、社会交往和心理健康以外,对全身没有太大影响。
手汗症必须手术吗?如果手汗症不是重度,只是临时治疗可以找皮肤科。要彻底根治只能找胸外科行胸交感神经切断术。
说到手术,许多人表示拒绝
但目前手术治疗手汗症是唯一有效的方法
那手术治疗有什么好处呢?
Q:手汗症能保守治疗吗?手汗症的药物保守治疗效果不佳,既往有用当归六味地黄汤治疗手汗症的报道,远期效果不肯定,也有口服西药镇静剂,抗胆碱能药物治疗手汗症的报道,能达到短暂的治疗效果。但停药后复发,且多伴有口舌干燥,心动过速等不良反应。手术行交感神经链切除术是治疗手汗症唯一有效的,值得肯定的治疗方法。Q:什么样的人需要手术治疗?轻中度的手汗症不需要手术治疗,只有重度的影响到正常生活的才考虑手术治疗。重度手汗症的患者双侧手掌汗如雨滴,皮肤温度在30~32摄氏度。
Q:哪些人不建议手术治疗?(1)青春期之前也不考虑手术治疗,《中国手汗症微创治疗专家共识》建议12岁以上才考虑手术治疗。
(2)其他疾病导致的继发性手汗症也不考虑手术治疗。
(3)最后,有神经质者最好不实施手术。
手术的优点
传统的胸腔镜手术,麻醉方法一般选择双腔气管插管,术后麻醉复苏时间长,术后并发症多。而保留自主呼吸的非插管麻醉其术后麻醉复苏时间短,术后并发症少。
患者接受传统的交感神经切除术后患者需卧床6小时左右,一般住院2-3天。
而保留自主呼吸的非插管麻醉的交感神经切除术后患者可立即下床活动,术后第一天即可出院,甚至手术当天就可出院。
手术后会有转移出汗?术后常见并发症有术后疼痛,复发,霍纳综合征,转移性出汗。其中转移性出汗较常见,也就是术后双手出汗减少了,但腋窝、后背或脚掌出汗增多了。传统手术的转移性出汗发生率为20%-30%。
武汉协和医院胸外科通过个体化治疗选择性的切除交感神经链,能使转移性出汗的发生率降至10%。
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