有些朋友肺部是多发的结节，并不是一个，而且多发结节未必都是同一种病，比如都是良性或者都是恶性，即使都是良性，也未必都是同一种良性病，都是恶性，也未必都是同一种恶性病，所以要区别对待，每个肺结节都要分析。
上周我看了一位来自内蒙古鄂尔多斯的肺结节患者，这是一位58岁的女士，因为肚子疼，到我们医院的消化内科就诊，肺部发现了结节，又找我过来看。这位女士肺部有三个结节，但是我觉得这三个结节可能不是一种病。我把她八年来的体检报告和其他影像学资料都挨个的看了一遍，首先说右肺这个结节，这个结节很小，也就三毫米，是一个实性结节，在八年前的片子上就有，这个应该是一个肺内的淋巴结，是一个良性的结节。其次我们看一看左上肺这一个个实性结节，这个结节稍微大一点，一厘米左右，在8个月之前的片子上还没有这个结节，当然更早的片子上更没有，这个结节给我的感觉感染的可能性最大，应该再继续查一下结核方面的检查。最后我们看一看左下这个结节，这是一个磨玻璃结节，这个结节在这一两年的片子上就有，这位女士在最近四、五年没有做胸部CT，在八年前的时候，这个结节是没有的，如果最近几年照片子，就对比的更加清晰了，这个结节我觉得还是有早早期肺癌的可能性。
多发肺结节需要医生根据每个结节的形态和演化过程作出性质的判断，有的时候并不是同一种病。
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