“宁愿戴空镜框 隐形眼镜，也不戴框架眼镜?!”
是不是听上去很荒诞?但这种奇怪的事情，我在门诊没少见!为什么会这样?看完你就明白了。
眼镜戴久了的人可能都有这样的感受—— 一旦摘下眼镜，会觉得自己看上去特别奇怪，眼睛凸出来像“金鱼眼”一样!而且，眼睛总显得特别无神。所以，很多人都有这样的疑惑：
是不是眼镜戴久了，眼睛就会变形、外凸呢?
患者疑问：
☞王医生，听说经常戴眼镜眼睛会鼓出来。我只要少戴眼镜，眼睛是不是就不容易外凸了?
☞王医生，是不是只有戴框架眼镜才会有眼睛变形的问题?
☞为了眼睛不变形，我平时一般不戴眼镜，只有上课的时候戴……
作为眼科医生，我经常听到病人提这样的问题。据我所知，这也是很多爱美的人抵触框架眼镜的原因。
究竟戴眼镜会不会引起眼睛变形?要搞清楚这个问题，我们首先要了解眼睛为什么会变形?
人眼正常的眼轴长度约为24mm，近视度数增加300度，眼轴就会增加1mm。近视度数越高，眼轴就越长。高度近视的人，尤其是近视1000多度的，眼轴要比普通人长3-4mm。
近视后，由于眼轴变长，眼球能够向后方生长的空间非常有限。如果眼球往后长遇到阻力，那么眼球就会整体向前移位，给人看起来眼球往外凸的感觉。例如下图↓↓↓
所以，眼球变形的主要原因是因为近视度数加深，导致眼轴变长，发展到高度近视，就会出现眼球凸出的现象。
此外，戴上近视眼镜后，凹透镜片缩小了眼球影像。所以，我们透过眼镜照镜子看到自己的眼睛其实是缩小了的。度数越大，这个差异会越明显。长年累月看习惯了自己戴眼镜的样子，就会形成视觉标准。
一旦摘下眼镜，看到真实的眼睛，就会觉得眼球明显变大变凸，感到很不习惯。这是一个物理现象，是框架镜的光学特征造成的。
所以，眼睛外凸变形并不是戴眼镜导致的，而是因近视引发眼轴异常增长造成的!即使不戴眼镜，眼球也是会变形的。
一般来说，小于600度，眼睛凸出就并不明显。因为我们的眼窝内本身有一定的空间，当度数不高、眼轴增长不多时，眼眶后面的空间有富余，那么眼球外凸就不会很明显。
另外，眼眶外侧和鼻梁两边因为长时间被眼镜框架压陷，会显得扁平。让人感觉眼周围的轮廓发生了变化，从视觉上更加重了眼球外凸的错觉。
如果我的眼球已经外凸了，能改善吗?很遗憾，高度近视造成的眼轴变长是不可逆的。咱们只能结合以下办法，最大限度预防近视度数加深，避免眼球更加凸出。
1.最好的办法还是好好保护眼睛，避免不合理的用眼习惯。
2.眼镜不要时戴时取 这样反而更容易加深度数，尤其是对于双眼度数差异大、散光、度数超过200度的近视人群。
3.配戴合适的眼睛 如果佩戴验光不精确，镜架、镜片质量差，舒适度不好的眼镜，会导致近视度数增加。
王医生温馨提示：
如果是突然发现眼睛明显外凸了，一定要引起警惕及时就医!因为除了高度近视，还有很多原因可能引起眼球突出，比如大家比较熟悉的甲亢、外伤性眼球突出等等。
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★作者介绍★
我叫王泽飞，国家近视眼重点实验室硕士研究生，安徽省第二人民医院中古友谊眼科中心历任住院医师、眼科主治医师。致力于为大家普及眼科知识及儿童青少年近视防控知识。
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