怀孕6个半月的小左,急匆匆的跑到盆底诊治中心询问:‘’医生,我上个礼拜开始就开始老想解小便,甚至还有漏尿的现象,都会弄湿内裤,我开始以为是羊水,去看了产科医生说是漏尿,我上网查了要做盆底康复治疗,可是孕期不能做吧?“

孕妇改善漏尿修复盆底肌的动作(盆底肌肉松弛致尿失禁)(1)

其实很多女性在孕中期的时候,因为胎儿长大后压迫膀胱,晚上睡眠变得特别不好,总是想上厕所,每夜至少要爬起来三四次,可实际上又没有排出多少尿,这么折腾几回,准妈妈可怜的睡眠就全没了。

最难堪的是有时哪怕是咳嗽,大笑,都会弄湿内裤,很是烦恼。

像小左这样的孕妈妈们在孕期就要开始做凯格尔运动(Kegel)。

孕妇改善漏尿修复盆底肌的动作(盆底肌肉松弛致尿失禁)(2)

孕妇改善漏尿修复盆底肌的动作(盆底肌肉松弛致尿失禁)(3)

二、孕产期妈妈更需要防止盆底肌肉松弛

对于女性来说,怀孕、生产都是很容易损伤盆底肌肉的时候,有些妇女以为剖宫产可以避免盆底肌肉松弛,导致了近年来剖宫产率极度上升。

实际上,不论是顺产还是剖宫产,十月怀胎的过程,已经使盆底肌肉受到了不同程度的损伤。而孕期和产时的异常情况如胎儿过大、羊水过多、孕妇体重增加过甚、产程过长、难产、阴道助产等,使盆底肌肉受损更加严重。

三、针对盆底肌的凯格尔运动Kegel运动法

针对这些情况,在孕期就开始积极锻炼盆底肌,做凯格尔运动(Kegel)运动是非常必要。

凯格尔运动,又称为骨盆运动,于1948年被美国的阿诺·凯格尔医师所公布,借由重复缩放部分的骨盆肌肉(亦是现在俗称的“凯格尔肌肉”)以进行。

Kegel运动最大的好处,是可以在任何时间进行,无论是开车、坐车,或者是看书、休息,甚至睡觉前躺在床上都可以进行盆底肌锻炼。

孕期坚持做Kegel运动还可以帮助您提高顺产的可能性,缩短产程。如果在产后42天内,也就是和我们说的月子期坚持锻炼盆底肌,还可以帮助新妈妈减少月子病的发生几率。

孕妇改善漏尿修复盆底肌的动作(盆底肌肉松弛致尿失禁)(4)

三、在做kegel运动之前,首先要找到盆底肌的正确位置

1、僻静无人时,仰卧于床上,将一个手指轻轻插入阴道,尽量将身体放松,然后主动收缩肌肉夹紧手指,在收缩肌肉时吸气,你能够感到肌肉对手指的包裹力量,阴道开始收缩,盆底肌向上抬高,接下来放松,并感受盆底肌回到原来的位置,用这样的方式去找到并确认盆底肌的正确位置。

2、在小便时突然憋住,紧闭尿道,成功后您就可以感受到正确的盆底肌位置,(此方法不建议经常使用)

四、手把手教你做Kegel运动

确认了盆底肌的位置后,就可以进行Kegel运动了:坐着或者平躺,试着感受到盆底肌,用力收缩5秒然后放松5秒,这样重复4-5次为一组。之后可以逐渐加强运动强度,每次收缩和放松延长到10秒。

在运动时最好把注意力都集中在收缩的盆底肌上,在整个运动过程中自由放松地呼吸,不要随意活动腹部其他肌肉,因为在你收缩腹部肌肉时,反而会拉伸盆底肌,两面用力,有时会适得其反,反而让损伤的盆底肌伤上加伤。

推荐目标是每天至少做三组以上训练,每组重复10-20次。

Kegel运动简单,效果很不错,关键在于坚持,别忘了产后的42要到医院做常规的盆底肌康复治疗 ,让你产后的生活幸福美满。

湖南医聊特约作者:湖南省妇幼保健院盆底诊治中心 龙婷

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