女孩们每个月都会经历一次抓心挠肝的疼痛。
面对频繁的疼痛，大多数人选择的不是红糖水，就是“忍耐”。
那直接能够缓解疼痛的止痛药呢？
则被贴上了“副作用”“上瘾”的标签，被束之高阁。
今天小蒲姐想告诉女孩子们一个鲜为人知的真相：硬扛疼痛，可能比止痛药的副作用更大！
痛经在女性育龄期尤其常见，文献报道，痛经的发生率约为16.8％～81％。
前列腺素的合成和释放过多，是导致原发性痛经的主要原因。
子宫内膜能够合成释放前列腺素，使前列腺素水平增加；而前列腺素能够刺激子宫肌肉收缩，加速子宫内膜剥脱，同时造成了疼痛。
除了导致痛经之外，前列腺素还能够导致偏头痛、关节痛等疼痛问题。
可能你听说过某些止痛药会让人上瘾，这些止痛药确实存在，但是在普通的药店根本买不到这些东西。
会让人上瘾的止痛药，叫做“麻醉性镇痛药”。
麻醉性镇痛药包括吗啡、可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等，它们能够
刺激中枢神经系统特定部位的阿片受体，产生镇痛作用。
这类药物容易产生药物成瘾性，是《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定的管制药品，在普通的药店根本买不到。
而能够减少前列腺素的药物，叫做“解热镇痛药”。
解热镇痛药，包括阿斯匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。
这类药物能通过抑制体内环氧化酶活性，减少局部组织产生前列腺素来抑制疼痛，我们平常在药店购买的止痛药，就属于这类药物。
一般来说，这类解热镇痛药物的止痛有效率能够达60％～100％，服用简单，不良反应小。
最经常出现的不良反应都是一过性的，比如恶心、呕吐等胃肠道反应，一般不会造成什么严重的后果。
- 恶心、呕吐
这类药物能够刺激胃黏膜，引起上腹不适。
大剂量口服时，可能会引起胃溃疡及无痛性胃出血，原有溃疡病者症状加重，所以这类药物都需要在餐后服用，溃疡病患者禁用。
- 过敏反应
服用解热镇痛药物后，过敏反应以荨麻疹和哮喘最常见。可能会出现皮疹、荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎、光敏等皮肤反应。
- 肾脏损伤
健康人群使用止痛药进行治疗，一般很少引起肾功能损伤，但在少数情况下，止痛药可能会引起一些易感人群的急性肾损害，但肾功能在停药后即可恢复。
有些痛经有可能是疾病导致的，子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病、子宫肌瘤等都可能造成腹部疼痛。
痛经在月经期的48～72小时持续存在，严重时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等，十分影响日常生活和工作。
如果实在是不知道什么时候需要吃药，小蒲姐有一个方便的测试方法：
0度：无痛经，不需要服药
1度：可以忍受，可以工作，轻度影响工作效率，不影响睡眠，不需要服药；
2度：需休息1天或更长时间，中度影响工作，需要服用止痛药；
3度：不能工作，需要卧床休息，需要服用止痛药。
（本文经过百科名医医学团队及专家审核）
参考资料：
- 林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学:上册.第15版.北京:人民卫生出版社,2017.
- 郑一宁.中华医学百科全书:护理学(一).北京:中国协和医科大学出版社,2017.
- 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
