我们看到的囊肿
超声下的囊肿
经常有患者拿着超声报告找我咨询。得了甲状腺囊肿，严重吗？有的医生建议他治疗，有的医生说不用治疗，观察就可以了。我该怎么办呢？
随着甲状腺超声体检的普及，甲状腺疾病和甲状腺结节的发现率也逐年增加。发现了甲状腺囊肿，我们首先不要慌张，因为甲状腺囊肿是甲状腺常见的一种良性的囊性结节。但也不是说是良性结节，就高枕无忧了。
甲状腺囊肿通常是由结节性甲状腺肿或腺瘤的胶质性改变、退行性病变或腺瘤内出现所致。对于囊肿体积较小的良性病变而言，无需特殊治疗，仅需要追踪随访，密切关注囊肿病灶的变化情况即可。
有的囊性结节会增大，一部分增大的结节，向外突出，影响美观。另一部分增大的囊性结节可能压迫气管，导致呼吸困难；或是压迫食管，造成饮食时的吞咽困难。
有的囊性结节会发生出血，结节突然增大，并感觉疼痛。有时出血量过多，还会对甲状腺旁的气管造成急性的压迫，导致呼吸困难。
有的囊性结节囊液被吸收，囊肿发生塌陷、变形，形成一个普通超声检查酷似"恶性肿瘤"的结节。但它还是良性结节。
还有极少一部分囊性结节为甲状腺癌囊性变而来。
发现了囊性结节，如果结节没有对身体的美观和器官的功能没有造成困扰和障碍，一般情况下都是定期观察。也就是每年进行一次甲状腺的超声检查。
如果囊肿对身体造成了困扰，影响正常的生活，那就需要治疗了。现在甲状腺囊肿的治疗一般采用超声引导下抽吸及硬化治疗。（囊肿体积大于10ML时，有的医生会建议抽吸治疗，病人可以根据自身情况选择继续观察还是治疗。）
如果是考虑癌性囊肿者，需要采取手术切除。手术后需要定期复查。囊性结节中恶性变的极少，不必太过于担心。
