已有多年痛风病史的何先生,从未想过自己会和结石有牵扯。目前何先生正在长沙京石医院接受微创取石手术治疗。而根据何先生术后的结石成分分析结果为尿酸结石,证实其结石与高尿酸有直接关系。因此,医生提醒:高尿酸者应积极控制体内尿酸水平,尤其是痛风患者尿酸居高不下,更应积极治疗,预防尿酸结石的形成。

痛风引起的肾结石能自愈吗(男子常年痛风尿酸高)(1)

卢卓雄查看何先生恢复情况

男子常年痛风尿酸居高不下,未料竟惹上结石

55岁的何先生已有多年的痛风病史了,尿酸水平也因此一直居高不下。每年痛风都要发作几次,幸好吃药后痛风症状便会消失。

五年前,何先生因反复腹痛,就医检查后发现竟患有膀胱结石,当时便接受了手术治疗。

三年前,何先生多次出现不明原因的腰痛症状,虽然大多时候能自行好转,但何先生还是不放心,到医院详细检查后,发现肾脏里又长出泥沙型结石,之后何先生一直保守处理。

近日,何先生明显感觉到腰痛越来越频繁,几乎每天都要发作数次。9月3日,何先生出现剧烈腰痛之后,到当地医院检查发现左肾竟有铸型结石。因想要进一步治疗,于是赶到长沙京石医院就诊。

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何先生术前检查结果局部图

结石积水同时威胁肾功能,微创手术顺利清石

9月4日,何先生办理完入院手续之后,接受了详细的术前检查,确诊患有左肾铸型结石,结石直径已达4公分,且引发肾脏积水,尿酸和肌酐值均出现显著升高,必须尽快进行手术处理。

综合考虑何先生的各项检查结果、肾结石大小、位置和身体状况等,长沙京石医院副院长、泌尿外科主任卢卓雄与多科室会诊之后,为何先生制定了微创取石手术方案。

9月5日,在经过术前初步抗炎补液治疗之后,何先生顺利接受了手术,目前,何先生正在恢复中。

卢卓雄指出:“像他左肾的这种铸型结石,需要尽早处理。否则结石会刺激损伤肾脏内黏膜,造成泌尿系感染、影响肾脏功能。而梗阻后所导致的肾脏积水,也非常危险。”

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卢卓雄分析何先生的结石病情

常年高尿酸可促进结石形成,建议积极控制尿酸水平预防结石

术后何先生感觉十分奇怪:“为什么我的膀胱、肾脏,到处都长结石?”

卢卓雄分析:“根据他的病史及生活饮食习惯分析,结石的主要原因与他有多年痛风病史、体内尿酸水平一直过高有关。当然,不排除饮水、环境、遗传、饮食因素和职业等因素,在一定程度上也促进了结石的形成。”

而术后结石成分析结果显示,何先生的结石成分为无水尿酸,这也证实了卢卓雄对于何先生患肾结石的病因分析,其结石成因的确和尿酸水平太高有关。

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何先生的结石成分分析报告

据卢卓雄介绍,人体内的尿酸一般通过肾脏排出体外,当过量食用高嘌呤的食物、体内嘌呤代谢出现问题、排泄量过少或是尿酸无法正常排泄时,体内尿酸过多,就会积蓄起来,然后析出结晶,易形成尿酸结石。而痛风患者体内尿酸水平常年居高不下,尿酸结石的发生几率也大大增加。

因此,痛风患者应积极治疗,定期检查血尿酸和尿尿酸情况,控制体内尿酸水平,尽量预防尿酸结石的形成。此外,长沙京石医院专家建议,广大市民应合理饮食,避免摄入过多嘌呤从而产生过多尿酸、增加结石发生几率。

通讯员 钟靓

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