对于很多刚感染艾滋病毒的人，皮疹是最早的症状之一。许多疾病、感染和过敏反应都能刺激皮肤，所以单从皮疹是无法诊断艾滋病的。
当皮肤出现皮疹且有可能感染HIV的情况下应尽早就医，例如，与HIV感染情况不明的人有过性行为、共用针头或输血接触。
本文包括以下内容：
1、HIV皮疹的特点
2、皮疹随时间变化情况
3、何时就医
HIV皮疹的特点
HIV皮疹外观没有特殊性，因为感染HIV后，体内的免疫系统会发生变化引起皮肤一系列反应。
血清转化皮疹
在HIV感染的几周内，许多人会出现流感样症状和皮疹，这个过程被称为血清转化，发生在身体产生HIV抗体时。血清转化性疾病也会引起发热和淋巴结肿大。这种皮疹不会瘙痒，平铺于皮肤且呈红色，身体大部分部位都有，例如胸部和背部。
对HIV药物的反应
对HIV药物的过敏反应可引起皮疹。这种皮疹通常成大面积微小的红色隆起，产生过敏反应的人也会出现发热和肌肉疼痛。
免疫系统减弱引起皮疹
HIV降低免疫系统抗感染能力，所以HIV感染者面临更多的皮肤感染和皮疹的风险。蜂窝组织炎是皮肤最深层的感染，可引起剧烈的肿胀和疼痛，伴有发热并迅速蔓延，通常从皮肤的小切口开始，皮肤发炎且触之有热感。当皮疹扩散时，红色条纹从感染的主要部位开始延伸，即使皮肤没有破损也可能发生蜂窝织炎。
疱疹是皮疹的一种且有高度传染性。HIV感染者不足以抵抗疱疹病毒，因此往往比其他人症状更严重。
单纯疱疹病毒第一型和第二型都能引起疼痛、口腔和/或生殖器水泡。带状疱疹病毒能引发水痘，也能引发带状疱疹。
带状疱疹感染者通常只在身体一侧出现疱疹，而HIV感染者或其他削弱免疫系统疾病的患者身体两侧都可能出现疱疹。
其他引起皮疹的疾病：
传染性软疣：这种疣状病灶具有传染性，软疣呈肤色且没有皮损，但是随着时间推移病变加重。
毛囊炎：由毛囊细菌感染引起，多发于多毛部位，例如腿部或面部，为红色丘疹，逐渐演变成丘疹性脓疱，并且可以包含内生的毛发。毛囊炎可以单个出现，也可以大面积出现，伴有疼痛、瘙痒。
皮炎：皮炎有多种形式，但是HIV感染者最常见的是脂溢性皮炎，这种瘙痒性皮疹会导致鳞状斑块，出现在脸部、头皮、胸部或腹股沟，也会随时间推移加重。
银屑病：类似于溢脂性皮炎，斑块是鳞状的，通常不会瘙痒。
疥疮：是由疥螨进入皮肤表皮层内引起的高度接触性传染病。患者常有剧烈瘙痒，出现红色丘疹，疥螨成虫在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道，也就是疥螨所在地。
真菌感染：HIV感染者可发展多种真菌感染，最常见得的是癣。
其他皮肤感染：各种葡萄球菌可以引起HIV患者皮肤感染。其中特别严重是由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的感染，对多种抗生素耐药。
可能伴有HIV皮疹的症状
皮疹可能是唯一的症状。然而，因为HIV皮疹通常是免疫系统出现问题的信号，其伴随的症状包括：流感样症状，例如肌肉疼痛、寒战或一般疾病的感觉，发热、特别是由于皮肤感染引起的皮疹，淋巴结肿大，疲乏。一些人还可能出现行动障碍，例如蜂窝织炎引起的腿部肿胀疼痛。
皮疹随时间变化情况
HIV相关皮疹变化很大，具体要取决于皮疹的类型以及个体差异，例如整体健康、抗病毒药物的使用、医疗护理和是否接触传染性皮肤病。而血清转换皮疹在HIV感染后不久出现但会自行消失。而疱疹和银屑病等慢性病症，皮疹则反复出现，每次严重程度都不同，使用抗病毒药物可以减缓病情。
经过适当的治疗这些皮疹可以消失，然而，由于HIV削弱了免疫系统，皮疹可能会复发，特别是蜂窝织炎。HIV感染者只要有一次皮肤感染后期就容易出现不同的皮肤感染。
何时就医
及时的HIV检测是抵御艾滋病毒的重要手段，早期诊断有助于治疗并且可以延长寿命。
如果可能已经感染HIV的患者，出现皮疹或流感样症状应及时就医，任何人在接触感染者的血液、精液、阴道液或母乳后都可能感染艾滋病毒。
HIV感染的危险因素包括：输血，使用针头特别是共用针头，高风险的性行为（例如群体性行为），无保护性行为（例如阴道或肛门性行为），与陌生人发生性行为，母乳喂养。
HIV阳性的患者如果出现新的皮疹或皮疹恶化应及时就诊。因为艾滋病毒破坏了免疫系统使得感染更快传播，如果不经治疗即使轻微感染也可能威胁生命。
皮疹快速传播并伴有发烧或淋巴结肿大，或其他症状（例如疲乏或呕吐），则需要紧急就医。（zphb141223 204344）
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