鼻腔癌及鼻窦癌并不常见，只有占头颈部癌症的3%而已，在全身癌症的比例更少于1%，所以比较不会引起大家注意。因此，对于医生和病人本身而言，在诊断及预防上面，有时候需要高度的警觉心，才能早期发现。
鼻腔癌指原发于鼻腔内的恶性肿瘤，多见于鼻腔外侧壁，主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症刺激、接触致癌物等环境因素有关。
继发性鼻腔癌多来源于鼻窦，发生于外鼻、眼眶、鼻咽等处的癌肿，在晚期也可能侵犯鼻腔。
鼻腔或鼻窦本身是一个空腔，所以在早期症状往往不明显，譬如最常见的单侧鼻塞、鼻涕有血丝等等，和一般人常患的鼻炎、鼻窦炎症状类似。
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但特别要小心的是，若鼻分泌物带血丝断断续续持续一、二星期，最好请耳鼻喉科彻底检查一下，此外颜面上的疼痛，若是感觉到有些异常，亦是常见的症状。
假使到了颜面变形、眼球膨出或运动失常、复视（看东西有两个影子）、牙关紧闭，此时，肿瘤往往已是十分巨大了！
少数生长在深部鼻窦的肿瘤会出现头痛或神经麻痹等症状，另外，有15%的病患在求诊时，有出现颈部淋巴腺肿大的现象。
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鼻咽癌难察觉，这些常见症状需留意！「医生，最近我听别人说话，感觉耳朵好像隔一层膜欸！」一位男性走进诊间苦恼地说，觉得自己的听力变差了，经过详细的检查之后，却诊断出竟然得了鼻咽癌！
原来，鼻咽癌的原发位置在鼻腔的后头，所以当肿瘤还是小小的时候，患者通常不会感觉到疼痛，也不会感到异常，所以当这名男性前来就诊的时候，此时癌症已经相当晚期了。
鼻咽癌是中国男性癌症发生率的第10位，死亡率的第9位，各年龄层皆有可能患癌，但以40岁为高峰。
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发生的原因至今仍不清楚，只知道「遗传」是一个十分重要的因素；其次，环境因子、腌渍或烟的食物，或是烧香与抽烟都可能造成鼻咽癌。
人体有耳咽管，耳朵跟鼻咽是相通的，因此当鼻咽有问题，这边会被堵住，导致耳鸣发生。当然鼻水、鼻窦炎这些都有可能发生，所以这些问题不是那么专一，需要特别留意。
反复的鼻窦炎也有可能造成鼻咽癌，就像前面所提，身体各部位的反复发炎情况，就有可能让细胞癌化，增加患癌的风险。
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在鼻咽癌的症状中，最常见的是上颈部淋巴结肿大，这是癌细胞转移到颈部，导致一群或数群淋巴结肿大所致。
淋巴是保护我们身体的器官，所以当患者淋巴结肿大时，会去区分是否为良性，比如感冒的时候，喉咙会摸到淋巴结肿起来，可能是发炎或感染产生。
但如果有摸到淋巴结肿块，或是脖子可能整个肿起来，也有可能会是恶性的，就有可能是鼻咽癌、口腔癌，这些部位都会从这边肿大。
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再来，另一个较为常见的症状是鼻塞或流鼻血。鼻咽的地方容易出血，因为微血管比较薄，如果流鼻血只是一次、偶尔出血，那就不一定是癌症，但如果常常都会流鼻血，这就需要小心留意。
流鼻血有些是血小板和凝血功能的问题，那么除了流鼻血外，有时候刷牙，发现牙龈也会出血，或是肢体有黑斑、紫斑，这就可能是全身性的症状，血小板过低或凝血功能不好，此时就可以判断不是鼻咽癌。
这些状况到医院做检查，大部分都可以用肉眼、内视镜就能帮忙排除掉了。
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其余的症状，比如查不出原因的偏头痛、听力障碍或是产生耳鸣的现象，由于位置的关系，鼻咽癌早期诊断并不容易，症状也不具特异性。因此大多数病人诊断时，肿瘤已是第三、四期。
唯一的办法是大家提高警觉，有上述的症状之一，并常常发生者，应找可靠的医师检查。
烟酒槟榔都不沾，为什么还是得癌症？
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「医生，我没有抽烟、喝酒、嚼槟榔啊，为什么还是会得到鼻咽癌？」 这就是鼻咽癌与其他头颈癌不同的地方。
目前发现的EBV病毒，其实我们大多数人的身体都曾经感染过，因为它跟疱疹病毒雷同，所以其实我们都有得到过这个病毒，只是人都有免疫力会有病毒抗体。有抗体的正常状态下，免疫力都会把它控制住，一旦人的免疫力变差，就会导致病毒入侵。
我都会告诉病友，鼻咽癌跟自己的免疫力的关系比较大，可能是生活作息导致，像是熬夜、压力大，潜伏在身体里的EBV病毒就发病了，所以睡眠真的是相当重要的一件事。
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为什么现在耳鼻喉科诊所的病人会如此之多？因为有问题时，即使只是感冒，去找耳鼻喉科医师检查一下，心里也会比较放心。
有的时候耳鼻喉科医师没有办法简易区分这些部位的肿块时，就会去做切片看看是否有问题，后来发现病理组织是一个鼻腔的肿瘤，鼻腔的肿瘤只要清除掉就没问题了，由于她在早期的时候就发现了肿瘤，所以单纯手术切除后，就没事了。
鼻腔癌的症状跟很多感冒、鼻窦炎雷同，不是那么专一性，不过，感冒、鼻炎、鼻窦炎，只要经过一段时间通常就会改善，如果是持续较长的时间，持续一、两周以上都一直没好，一样需要找耳鼻喉科医师检查一下。
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因为鼻窦炎、鼻炎会影响到颜面神经，所以有时候颜面会感受到异常，这些也都会有影响。因此，这些症状也要考量是不是在鼻腔上，有一些鼻腔肿瘤的部分，要特别留意。
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