随着我国进入老龄化时代，心脑血管疾病的发病率已经远超过癌症成为我国死亡率第一致病因。数据显示，目前我国约有3亿心脑血管疾病患者，专家预测未来十年这个数据还将进一步的攀升，而且正在向低龄化发展。
心血管疾病其实是心脑血管疾病的统称，指由于高血脂、高血压以及动脉出现血栓、粥样硬化等原因导致的大脑、心脏以及全身组织出现的出血或是缺血性疾病。
患者出现症状后选择就医，医生在测量基础血压及心率后，通常还会通过常规的血液检查去初步判断病症的严重性。在这里大家需要注意几个指标：①低密度脂蛋白（LDL-C）②总胆固醇（TC）③甘油三酯（TG），假如这几个指标异常升高了，那往往说明患者血脂高了，存在心血管疾病的风险。
此时对于症状较轻患者，除了基础药物治疗外，医生一般会建议调整饮食结构，可以适当增加可以降低血脂食物的摄入。而其中有一类食物就颇具争议，那就是“麻屋子，红帐子，里面睡个白胖子”的花生。前段时间诊室就接诊了一个这样的患者。
患者赵阿姨，多年高血压患者，临近退休体检显示甘油三酯异常，医生初步诊断为高血脂，建议食疗辅以药物治疗，三月后再进行血常规的复查。
在老年活动中心赵阿姨听人说花生是“长寿果”，多吃不止补血还能降血脂，于是她回家专门让东北的亲戚给她寄过来原产地的红花生来吃，同时还买了花生酱，家里的油也换成了花生油。
隔三差五的就是油炸花生米，或是盐焗，每天都是一盘起步。还没到三个月的复查期，赵阿姨就来医院问诊了，原因是最近她总感觉头晕、胸闷、胸痛，胸痛时间最长一次持续了大概二十分钟，有时大脑还有一阵刺痛，发胀的感觉。
在进行了一系列的检查后，医生发现赵阿姨的血检报告与上次相比异常数值不降反升很多，又进行了心脏彩超和胸部CT，显示她的左室舒张功能减低，降主动脉约为5.4cmx5.0cm瘤样扩张，伴壁内血栓形成，管腔轻度狭窄，初步诊断为动脉粥样硬化症。
在通过与赵阿姨的沟通中，医生发现了使她病情进展如此快的“祸根”，那就是她的饮食与花生。这让赵阿姨感到错愕不已，大家不都说花生是可以降血脂的吗？为什么她吃就变成升血脂的了呢？其实提到花生，人们总会和油脂联想到一起，“高热量、高脂肪”似乎已成为它的代名词，那食用花生就真会导致总胆固醇、甘油三酯以或低密度脂蛋白升高吗？
其实不然，早在20世纪70年代末，Pennsylvania State University的科研人员就开始研究心血管疾病与花生制品之间的关系，结论显示，食用花生油可以降低五分之一的心血管疾病发生率。
而在近几年该大学的相关研究成果中，通过对食用含花生餐食与不食用花生餐食的健康人群对比，结果显示食用组的平均甘油三酯水平降低了百分之三十，由此可见花生在防止心血管疾病方面可以发挥有效的作用。
去年九月，发表在美国心脏协会所出版的期刊杂志上的一项研究证实，对于亚洲人群来说，平均每日进食花生数量约4-5粒的人群，相比不进食的人群，发生心血管疾病的风险将降低百分之十三，发生全脑卒中风的风险将降低百分之十六，缺血性中风的风险将降低百分之二十，且在男女人群中无差异。
研究同样证实了，在饮食中添加适量的该物质，可能是一种有效且方便的预防心血管疾病的方法。其预防机制可能与花生富含丰富的营养物质有关，如维生素、矿物质、不饱和脂肪、微量元素以及膳食纤维等。
这些丰富的营养物质可以改善低密度脂蛋白水平，特别是不饱和脂肪酸，还能改善血脂、控制血糖、具有抑制炎症发生的作用，是天然的降“三高”良药。
在亚洲国家，相比于核桃“补脑”说，花生的营养价值被大大的低估了，其丰富的营养成分还有很多的好处，比如：
控制血糖平衡：研究发现，花生四烯酸可以通过人体细胞色素表面的氧化酶代谢产生环氧二十碳三烯酸，而此类物质被证实与代谢性疾病有密切关系，比如糖尿病。
在饮食中，如果将促炎食物（类如一块红肉）换成一份花生，可以使患糖尿病的风险降低五分之一。
同时花生中富含丰富的脂肪、蛋白质及膳食纤维，且具有减缓碳水化合物吸收的作用，所以花生有很高的饱腹感，如果早餐添加花生或花生制品可以减少一天的进食量，这将对控糖很有帮助。
提升脑力：花生中含有大量有助于神经细胞发育的有益成分，如胆碱、卵磷脂等。人类具有大脑思维、记忆能力都与中枢神经传导作用有关，在传导过程中起决定作用的物质叫做乙酰胆碱，而胆碱正是合成乙酰胆碱的必要原料，被称为“记忆因子”，所以在婴幼儿配方奶中我们会经常听到胆碱这个名词。
而卵磷脂更是大家比较长听到的，它同样具有提升脑力的功能，研究显示，孕期增加卵磷脂摄入的后代记忆力显著优于未补充的后代。所以美国FDA规定，婴幼儿应适量补充卵磷脂。
降低胆固醇，预防动脉硬化：花生中所含的脂肪酸多为人体自身无法合成，而需要从外界食物摄取的优质不饱和脂肪酸，欧米伽-3系脂肪酸以及欧米伽-3系脂肪酸，他们可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，使多余的胆固醇经肝脏分解成为胆汁酸最终排出体外。
加上花生中富含丰富的卵磷脂、胆碱等对人体有益物质，有助于软化血管，增加血管弹性，使血液的黏稠度降低，防止血管中沉积过多的胆固醇，增进血液循环，预防动脉粥样硬化的形成。
同时，数据显示，每日适量进食花生的人群，可使冠心病发生风险降低百分之三十五。
促进凝血、预防癌症：花生中还富含丰富的叶酸、植物固醇、多种类的酚类、黄酮类，如白藜芦醇、儿茶素、原花青素等。
这些活性物质具有极强的抗氧化作用，可清除人体多余自由基，英国学院研究者曾发现，每天进食适量的花生，有助于对抗癌症的发生，如乳腺癌、前列腺癌、结肠癌等。特别是结肠癌，每周进食两次以上的花生，女性群体就可以降低一半的患癌风险，男性群体可降低百分之二十的患癌风险。
而中国学者通过实验在其表皮中提取出的原花青素-B2被证实可作为决定细胞是否可以存活的蛋白激酶B的负效应物，为肝癌的治疗提供了新的策略方向。
此外，花生中的白藜芦醇同样难能可贵，其含量高达27.7μg/g，该物质除可降低胆固醇预防心血管疾病外，还具有抑制血小板聚集，防止血液凝块，可通过多途径改善人体止凝血功能，同时还具有减少食管癌细胞增殖的作用。
所以花生不仅不是心血管的“祸根”，进食方法正确的话，它还是营养佳品。
那么花生又应该怎么吃比较好呢？首先，在吃的量上要控制好。
上文我们有提到每日5粒可降低心血管疾病风险，而在我国最新版的《中国居民膳食指南》里面有提到，建议国人每天至少摄入坚果类25-35g。
所以健康人群每日大约吃20粒左右的花生米就可以满足一天身体所需了，如果摄入过量，反而会增加脂肪的堆积，增加消化器官和代谢器官的负担，引起身体不适，如同案例中的刘阿姨。
而对于心血管疾病患者来说，除了量的控制外，医生建议尽量脱皮食用，虽然花生的红色外皮具有补血的作用，但对于血液粘稠度高的心血管疾病患者来说，过量的摄入反而会增加发病风险，所以此类患者最好在食用时剥皮，只吃里面的“白胖子”,此外，老年群体也尽量不要食用红外衣。
其次，烹饪方法上，尽量选择水煮花生。
在美国《烹饪之光》杂志期刊中曾刊发关于花生吃法的文献，其中研究人员认为花生的烹饪过程是十分重要的，当花生浸泡在沸水中，在水及热量的作用下会释放出多种有益于人体健康的化学元素，该类化学元素具有很强的抗氧化性，可以应对人体的退行性疾病，而经过水煮的花生所释放的该类物质要比鲜花生和干花生高出4倍。
同时，不建议对花生进行过度的烹饪，比如油炸、糖炒或是烘焙，这样不仅容易破坏花生的营养结构，还会因高热量、高油脂而引起血脂、甘油三酯的升高，更容易诱发炎症及心血管疾病。
要特别注意在花生的选择上，不要进食已经霉变了的花生，由于储存不当等原因发生霉变的花生，其体内会产生一类已被我国标记为致癌物的毒素，即为黄曲霉毒素。所以在日常挑选中不止是花生还有花生各类衍生品如花生油、花生酱等，都要选择从正规渠道购买。
首先是对花生过敏人群，在进食花生后容易出现过敏现象，如皮肤浮肿、瘙痒、出现红疹，过敏严重会出现窒息等危及生命的状况；
其次是肠胃较弱的人群，因为花生的蛋白质含量很高，平均每100g的新鲜花生仁含蛋白质高达24g，过量摄入会加重肠胃负担，对于消化不好的人群来说容易引起消化不良、腹胀、腹泻等症状；
第三类就是患有肝胆疾病的患者，平均100g的新鲜花生仁含脂肪40-50g之间，是大豆的两倍，脂类的消化和吸收需要肝脏、胆汁等多器官协同参与，一旦摄入过量就会增加肝脏负担，加重病症；第四类就是痛风患者，数据显示，在100g的新鲜花生仁中含有近96mg的嘌呤，当过量进食花生后，对于一些本身嘌呤代谢就已经出现异常的痛风患者来说，只会增加病症发作的风险。
通过上文对花生的系统梳理，不知大家是否正确认识了我们身边的这个“穿着红外衣的白胖子”，最后，花生对预防心血管疾病是有益处的，但还需适当添加，案例中刘阿姨的做法是不可取的。
其实防治心血管疾病，花生只是一种饮食辅助，在日常生活中我们还需要合理膳食做到“少油、少盐、少糖”，维持正常体重；遵从医嘱，科学用药，控制“三高”；
同时要增强户外锻炼，多运动，增强心肺功能，提升自身免疫力；调整作息时间，保证充足睡眠；定期体检，发现症状及时就医，做到早发现，早治疗，早康复；
一旦患病，要调整心态，积极面对；健康的饮食习惯及身心健康，才是预防心脑血管疾病的有效方法。
参考文献：
[1] Ikehara S, Iso H, Kokubo Y, etal. Peanut Consumption and Risk of Stroke and Ischemic Heart Disease inJapanese Men and Women: The JPHC Study. Stroke. 2021 Sep 9:STROKEAHA120031212.
[2]刘路. "花生有助于预防癌症." 农业知识：百姓新生活 8(2015):1.
[3]佚名. "水煮花生营养最高 常吃可预防癌症和心血管疾病." 养生大世界：A版 10(2010):1.
[4]黄嘉凤. "4类人不宜吃花生." 康复 9(2017):1.
[5]阮光锋. "吃花生能预防心脏病,但很多人都吃错了." 益寿宝典 5(2018):1.
[6]熊柳等. "花生红衣提取物的抗氧化性与抑菌活性的研究." 食品科学 33.3(2012).
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