传染病已经塑造了人类的历史,它们今天仍然伴随着我们。随着新型冠状病毒在中国大陆和全球其他地方的传播,此类传染病成为我们许多人的头等大事。以下是一些最严重的感染,从埃博拉和登革热到最近的SARS,新的冠状病毒和寨卡病毒。

新型冠状病毒

最可怕的传染病有哪些(28种令人胆寒的毁灭性传染病)(1)

(图片来源:Shutterstock)

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)是2019年12月在中国武汉首次出现的一种新型冠状病毒,虽然刚刚发现,但2019-nCoV已经在中国乃至全球迅速传播。截至2020年2月10日,该病毒已导致中国超过4万人患病,900人死亡,中国大陆以外地区超过400人患病,2人死亡。(绝大多数病例和死亡发生在武汉所在的湖北省。)

冠状病毒是引起呼吸道疾病的一大类病毒。这个家族包括引起SARS(严重急性呼吸综合征)和MERS(中东呼吸综合征)的病毒

因为2019年的nCoV是如此之新,许多关于该病毒的未知因素仍然存在,包括它到底有多容易传播,它有多致命,以及它是否会导致全球大流行。(世界卫生组织已宣布2019年nCoV疫情为“国际关注的公共卫生紧急情况”,但尚未宣布为大流行。)

研究表明,2019年的nCoV可能起源于蝙蝠,但它通过一种尚未被确认的动物“跳”到人类身上,这种动物充当了蝙蝠和人类之间的桥梁。

天花

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(图片来源:CDC/世界卫生组织;Stanley O.Foster/Pierre Claquin)

科学家认为,导致皮肤损伤的天花大约在3000年前在印度或埃及出现,之后席卷全球。据世界卫生组织称,引起天花的天花病毒杀死了多达三分之一的天花感染者,其他人留下疤痕和失明

1975年拍摄的一张照片显示了孟加拉国农村的村庄墓地,那里埋葬了天花受害者。据信,这种疾病已经造成孟加拉国达卡一家医院46%的患者死亡,数百年来一直肆虐孟加拉国。

1980年,经过长达10年的疫苗接种运动,世卫组织宣布该疾病正式根除。最后剩下的病毒样本被保存在美国和俄罗斯的设施中。

鼠疫

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(图片来源:Hulton Archive/Getty Images)

不像天花,这个古老的杀手还在我们身边。瘟疫是由跳蚤携带的一种细菌引起的,在黑死病期间,瘟疫导致包括14世纪欧洲在内的社会的毁灭,当时瘟疫消灭了大约三分之一的人口,包括1349年在这幅画中描绘的瑞士巴塞尔。这种疾病有三种形式,但最著名的是淋巴腺鼠疫,其特征是淋巴结肿大或疼痛。世卫组织说,尽管20世纪40年代开发的抗生素可以治疗这种疾病,但在那些未经治疗的人中,鼠疫的死亡率可以达到50%至60%。

疟疾

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(图片来源:Paula Bronstein/Getty Images)

尽管疟疾是可以预防和治愈的,但据世界卫生组织(who)称,疟疾已经摧毁了非洲部分地区,该疾病占非洲儿童死亡总数的20%。它也存在于其他大陆。吸血蚊子携带的一种寄生虫引起了这种疾病,首先表现为发烧、寒战和流感样症状,然后发展成更严重的并发症。到1951年,在杀虫剂滴滴涕的帮助下,美国消灭了这种疾病。据美国疾病控制和预防中心(U.S.Centers for disease Control and Prevention)称,世卫组织随后开展的消灭疟疾运动仅在一些地方取得了成功,目标被降级为减少疾病传播。

世卫组织分发了所谓的长效杀虫蚊帐,以减少携带疟疾的蚊子叮咬,包括在柬埔寨(如图所示)。

流感

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(图片来源:CDC/Doug Jordan,M.A.)

世界卫生组织(who)的数据显示,流感是一种季节性呼吸道感染,每年导致全球约300万至500万例重症病例,约25万至50万人死亡。

然而,病毒感染周期性地变得更具破坏性:1918年的一场大流行导致全球约5000万人死亡。从近年来的“猪流感”和“禽流感”恐慌中可以明显看出,一些流感病毒可以在物种之间跳跃。

肺结核

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(图片来源:CDC)

肺结核或“肺结核”是由结核分枝杆菌引起的潜在致命疾病,结核分枝杆菌通常攻击肺部并引起特征性的血性咳嗽。在患有晚期肺结核的患者中,您可以在肺部X光片(如图所示)中看到效果。,

这种细菌并不会使它感染的每个人都生病,目前世界上多达三分之一的人口携带这种细菌而没有出现症状。而在感染结核病(但不是艾滋病病毒)的人群中,5%到10%的人在有生之年的某个时候会生病或感染。

艾滋病毒/艾滋病

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(图片来源:Ivan Konstantinov、Yury Stefanov、Aleksander Kovalevsky、Yegor Voronin——视觉科学公司提供的图片)

截至2018年底,全球约有3790万人感染人类免疫缺陷病毒(HIV),其中2570万人在非洲。据世卫组织统计,2018年全球约有77万人死于艾滋病毒/艾滋病;其中49000人死于美洲。

虽然这个疾病名单上的许多最严重的罪犯与人类有着长期的关系,但艾滋病毒是最近才出现的。HIV对某些免疫系统细胞的杀伤作用于1981年首次被证实。艾滋病毒通过破坏部分免疫系统,使其受害者易患各种机会性疾病。据信它是从猴免疫缺陷病毒(SIV)中产生的,这种病毒感染猿和猴子。

霍乱

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(图片来源:CDC)

霍乱引起急性腹泻,如果不加以治疗,几小时内就会死亡。人们通过食用或饮用含有霍乱弧菌的物质而感染这种疾病。这种细菌倾向于通过受感染的粪便污染食物和水。由于出现症状可能需要12小时到5天的时间,人们可能会在不知不觉中通过粪便传播疾病。由于卫生条件的改善,在过去100年里,霍乱在工业化国家是罕见的,但据世卫组织估计,全球每年有21000至143000人死于霍乱。

然而,根据世界卫生组织(who)的数据,在19世纪,霍乱从印度的家中传播开来,造成了六次大流行病,导致各大洲数百万人死亡。1992年秘鲁霍乱流行期间,医院候诊室(如图所示)改为霍乱急诊病房。

根据2018年《传染病杂志》(Journal of Infectional Diseases)发表的一份报告,最近,海地爆发的霍乱疫情始于该国2010年毁灭性地震之后,已导致81万多人患病,近9000人死亡。

狂犬病

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(图片来源:Victoria Antonova/Shutterstock.com)

狂犬病在美国已不再是一个重大威胁,但在世界其他地区仍然是一个致命的问题。世卫组织称,在非洲和亚洲国家,狂犬病每年造成“数万人”死亡。每年大约有两人死于美国的疾病,这种疾病通过感染动物的唾液传播给人类,特别是狗。

狂犬病的最初症状很难在人类身上发现,因为它们与流感相似,包括全身无力、不适和发烧。但疾病控制和预防中心(CDC)称,随着病情的发展,患者可能会出现谵妄、行为异常、幻觉和失眠。迄今为止,只有不到10名感染狂犬病并开始出现症状的人幸存下来。

然而,狂犬病疫苗确实存在,并且通常在预防病毒感染和治疗感染者在症状开始之前都非常有效。

肺炎

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(图片来源:国家过敏和传染病研究所)

肺炎可能不会像狂犬病或天花那样引起同样的恐惧,但这种肺部感染是致命的,特别是对于65岁以上或5岁以下的人。

据匹兹堡大学医学中心健康安全中心的传染病专家、高级助理阿梅什·阿达尔贾博士说,这种疾病可能是由细菌、病毒或两者的结合引起的。Adalja在2016年9月告诉《生活科学》,一个人也可能因真菌感染、寄生虫或对某些药物的反应而得肺炎。

根据疾控中心的数据,2017年,美国有49157人死于肺炎。

感染性腹泻

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(图片来源:eldar nurkovic/Shutterstock.com)

轮状病毒是引起病毒性胃肠炎(肠胃炎症)的最常见原因,是一种可以致命的腹泻病。世卫组织称,2013年,轮状病毒在全球范围内杀死了21.5万名5岁以下儿童。其中约22%的死亡仅发生在印度;总体而言,大多数死亡发生在低收入国家的儿童身上。

这种病毒会导致脱水,由严重的水样腹泻和呕吐引起。世卫组织说,有四种轮状病毒疫苗被认为对预防这种疾病非常有效。

埃博拉病毒

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(图片来源:NIAID)

埃博拉病毒病(EVD)虽然很罕见,但通常是由埃博拉病毒的五种毒株之一引起的致命感染。病毒传播非常迅速,克服了身体的免疫反应,引起发烧、肌肉疼痛、头痛、虚弱、腹泻、呕吐和腹痛。一些感染埃博拉病毒的人在疾病晚期也会流鼻血和口腔血,这种情况被称为出血综合征。

埃博拉病毒通过体液在人与人之间传播,健康人可以通过接触受感染者的血液或分泌物或接触含有这些体液的表面(如衣服或床上用品)来感染病毒。

2014年,西非爆发了最大规模的埃博拉疫情。根据疾病预防控制中心的报告,当疫情在2016结束时,大约11325人在暴发中死亡,其中28652个疑似病例和确诊病例。2018年8月,刚果民主共和国宣布其北部基伍省爆发埃博拉疫情。截至2020年2月,疫情已造成3428人感染,2246人死亡,目前仍在持续。为埃博拉密切接触者接种的一种名为rVSV-ZEBOV的疫苗于2019年获得批准。

雅氏病

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(图片来源:DanVostok/Shutterstock.com)

它的名字并不是变异性克雅氏病(vCJD)唯一复杂的东西。这种罕见的致命疾病,顾名思义,是克雅氏病(CJD)的变种。它被归类为可传播性海绵状脑病(TSE)-可传播,因为它可以从牛传播到人类,海绵状脑病是因为它导致脑组织的特征性“海绵状”变性。

当人类从患有牛海绵状脑病(BSE)的牛身上吃牛肉时,就会患上vCJD,这种疾病类似于牛身上的vCJD。在1996和2011年3月之间,大约有225例VCJD报告在英国和其他几个国家。在1996年之前,科学家们还不知道人们可以通过食用被疯牛病污染的肉来获得CJD。大多数人在发病之前都是零星的或是因为与疾病相关的某个基因突变。在所有报告的病例中,约有5%是通过受污染的手术设备或某些眼和脑组织移植意外传播的。

vCJD感染者往往比CJD感染者年轻。世卫组织称,vCJD患者的中位年龄为28岁,而CJD患者的中位年龄为68岁。患有变异型疾病的患者往往表现出精神症状,包括抑郁、冷漠或焦虑。

马尔堡

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(图片来源:弗雷德里克·墨菲)

马尔堡病毒属于丝状病毒家族,其特征是病毒颗粒呈丝状。它引起的疾病,马尔堡病毒病(MVD),通过体液在人与人之间传播,很像埃博拉病毒。马尔堡病毒与埃博拉病毒也有其他共同点。它被翼龙科的果蝠转移到人类身上,在一些病人中会引起病毒性出血热。

据世卫组织称,1967年,在处理从乌干达进口的受感染猴子的实验室工作人员染上马尔堡病毒后,马尔堡病毒首次在德国被确认。猴子和人类一样,也会感染马尔堡病毒。然而,果蝠并没有被马尔堡病毒(或埃博拉病毒)感染;它们只是病毒的贮存者或宿主。

中东呼吸综合征

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(图片来源:Kateryna Kon/Shutterstock.com)

似乎埃博拉和马尔堡等蝙蝠传播的疾病还不够,事实证明,飞行的哺乳动物还感染了另一种致命疾病:中东呼吸综合征(MERS),2012年在沙特阿拉伯首次发现的一种病毒性呼吸疾病。然而,据世界卫生组织称,尽管MERs起源于蝙蝠,但它在中东的主要水库可能是骆驼。

MERS冠状病毒(MERS-CoV)与目前在中国传播的SARS和2019年ncOv冠状病毒密切相关。感染MERS的人会患上严重的呼吸系统疾病,包括发烧、咳嗽和呼吸急促。截至2020年,已报告2494例这种疾病,其中大部分在沙特阿拉伯。据世卫组织统计,约34%的感染者死亡。

登革热

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(图片来源:PongMoji/Shutterstock.com)

据世卫组织和疾控中心统计,每年全球约有5万人死于蚊子传播的病毒,其中登革热是其中之一。(疟疾不包括在内,因为它是由寄生虫而不是病毒引起的。)

登革热是一种由四种相关病毒引起的疾病:登革热1型、登革热2型、登革热3型和登革热4型。蚊子——通常是埃及伊蚊(如图所示),但有时是白纹伊蚊——将疾病从一个人传播到另一个人。人们不可能互相传染登革热。患有这种疾病的人通常会出现流感样症状。世卫组织称,有时这种病毒会导致一种潜在的致命并发症,称为“严重登革热”或登革热出血热,症状包括发烧、腹痛、呕吐、出血和呼吸困难。

黄热病

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(图片来源:乔治亚理工大学生物运动实验室)

与登革热一样,黄热病也是黄病毒家族的一员,它通过蚊子从一个人传播到另一个人。这种疾病的名字来源于一小部分受感染病人的症状:黄疸或皮肤和眼睛发黄。

然而,大多数感染病毒的人从未出现黄疸或其他严重症状。发展这些症状的患者的比例很小,是那些进入第二、更毒的疾病阶段,影响他们的身体系统,包括肝脏和肾脏。根据WHO的数据,进入黄热病毒相的患者中有一半在7到10天内死亡。

幸运的是,在黄热病流行的中美洲、南美和非洲的47个国家中,有一种高效的疫苗可以预防这种疾病。世卫组织称,17世纪黄热病首次传播到北美和欧洲时,情况并非如此,当时黄热病在北美和欧洲引起了大规模爆发,在某些情况下,还造成了大量人口死亡

汉坦病毒

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鹿鼠是“Sin Nombre”病毒的携带者,这种病毒可引起汉坦病毒。(图片来源:CDC/James Gathany)

汉坦病毒通过啮齿动物传播给人类,特别是老鼠和老鼠。如果人们与这些动物的身体分泌物直接接触,或者吸入带有从这些分泌物中分离出的悬浮颗粒的病毒,他们可能会感染汉坦病毒。

1993年,在美国西南部四角地区,一种神秘的疾病导致几名年轻人死亡后,S in-Nombre汉坦病毒首次在美国被确认。在最初感染Sin Nombre病毒的24名患者中,有一半死于这种疾病——一种被称为汉坦病毒肺综合征(HPS)的严重呼吸道感染。

在美国以外的亚洲、欧洲和中南美洲的一些地区,汉坦病毒可引起另一种严重疾病,即肾综合征出血热(HFRS)。这种疾病的最初症状与HPS相似,包括发烧、呕吐和头晕;但HFRS也可导致出血和肾功能衰竭。

炭疽

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(图片来源:CDC/Laura Rose)

你可能对2001年9月美国炭疽病袭击中的炭疽病很熟悉,那次袭击造成5人死亡,17人患病,被认为是美国历史上最严重的生物袭击。

你可能对2001年9月美国炭疽病袭击中的炭疽病很熟悉,那次袭击造成5人死亡,17人患病,被认为是美国历史上最严重的生物袭击。

炭疽病是由炭疽杆菌引起的一种传染病,它生活在土壤中,通常感染山羊、牛、羊等野生动物和家畜。人类在处理受感染的牲畜或动物产品时通常会染上这种疾病。虽然当细菌孢子进入你的皮肤时,你会感染炭疽,但那些用动物皮或羊毛工作的人也容易吸入炭疽杆菌。这种肺部感染疾病的方法更致命,92%的报告病例导致死亡

MRSA“超级病菌”

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(图片来源:国家过敏和传染病研究所)

MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的简称,是一种“葡萄球菌”细菌,能够引起危及生命的皮肤和血液感染,对用于治疗此类感染的大多数抗生素耐药。

MRSA对抗生素的耐药性始于20世纪40年代,当时医生开始用青霉素治疗葡萄球菌感染。哈佛杂志(Harvard Magazine)的一篇特写文章称,这种药物的过度使用(和滥用)帮助微生物在10年内进化出对青霉素的耐药性,导致医生开始用药物甲氧西林治疗葡萄球菌感染。但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌也产生了抗药性。事实上,这种超级病菌现在对许多青霉素类抗生素都有抵抗力,包括阿莫西林、苯唑西林、双氯西林和所有的β-内酰胺类抗生素。

梅奥诊所称,葡萄球菌感染通常以红色小肿块开始,但会变成大脓肿,需要手术引流。更严重的细菌感染可能发生在全身,包括血液,心脏和骨骼。这种感染可能是致命的。


百日咳

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(图片来源:Ilike | Shutterstock)

百日咳又称百日咳,是由百日咳杆菌引起的呼吸道细菌感染。顾名思义,百日咳的症状是剧烈咳嗽。

据疾控中心称,百日咳对婴儿来说尤其危险,因为这种疾病会导致长时间的咳嗽发作,导致婴儿呼吸暂停或呼吸暂停。疾控中心的数据显示,大约50%的患百日咳的婴儿需要住院治疗,25%的住院婴儿会出现肺部感染。2000年至2012年间死于百日咳的大多数人(87%)都是3个月以下的婴儿。据疾控中心称,预防百日咳的最好方法是接种疫苗。有两种百日咳疫苗,一种是针对7岁以下儿童的,称为DTap,另一种是针对年龄较大的儿童、青少年和成人的,称为Tdap。

破伤风

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(图片来源:Devil007/Shutterstock.com)

同样的预防百日咳(Tdap)的疫苗也能保护你免受破伤风的侵害,破伤风是由破伤风梭菌引起的感染。CDC说,一旦进入体内,破伤风就会产生一种导致肌肉萎缩的毒素。颈部和下巴通常是身体受疾病影响的第一部分,导致破伤风的另一个名字“lockjaw”

导致破伤风的细菌通过皮肤进入,但它们生活在泥土或土壤中(以及泥土中的东西,如生锈的指甲),也生活在动物和人类的肠道中。

脑膜炎

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(图片来源:美国病理学杂志/Ritter等)

脑膜炎是指脑膜或覆盖大脑和脊髓的膜的炎症。这种传染病可以由许多东西引起,包括真菌、病毒和细菌。

细菌性和病毒性脑膜炎是最常见的类型,可以在人与人之间传播。疾病预防控制中心称,细菌性脑膜炎通常通过接吻传播,而病毒性脑膜炎通常是在某人接触到受感染者的粪便时(即换尿布时,或在使用厕所后洗手不当时)传播

有些人在头部受伤、脑部手术或患有某种癌症后得脑膜炎。这种类型的脑膜炎不是传染性的,真菌性脑膜炎也不是,真菌性脑膜炎是2012年美国脑膜炎爆发的原因

一些脑膜炎患者发展为脑膜炎球菌病,这是由脑膜炎奈瑟菌引起的。疾病控制中心称,这种疾病会导致流感样症状,以及恶心、呕吐、对光线的敏感度增加和精神状态异常或混乱。

梅毒

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(图片来源:CDC)

梅毒是一种性传播疾病,很容易治疗,但如果忽视,会导致严重的并发症。在疾病的第一阶段,疮可能出现在人的生殖器或肛门上。通常这些疮是小而无痛的,它们会自行愈合,导致许多人忽视它们,或将它们与长发或瑕疵混淆

疾病的第二阶段更为明显,通常开始于身体一个或多个部位的皮疹。有时这些皮疹会非常微弱,因为它们不痒,感染这种疾病的人可能不知道他们有。其他人可能会出现更严重的症状,如发烧、淋巴腺肿大和肌肉疼痛

疾病预防控制中心称,如果梅毒在发病的第一和第二个阶段都得不到治疗,以后可能会引起更严重的问题。有些人在感染梅毒10到30年后才出现梅毒晚期症状。晚期症状包括协调肌肉运动困难、瘫痪、麻木、失明和痴呆。这种疾病还可能损害内脏,从而导致死亡。

非典

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(图片来源:CDC/Fred Murphy博士)

严重急性呼吸系统综合征(SARS)是2002年和2003年全球范围内造成750多人死亡的大流行病背后的病毒。SARS是由蝙蝠传播给人类的,很像埃博拉病毒、马尔堡病毒和MERS。据美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)称,SARS病毒可能起源于中国的马蹄蝠。

世卫组织称,非典的特征是高烧、干咳、呼吸急促和肺炎。

麻风病

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(图片来源:格温·罗宾斯)

麻风是一种传染性的慢性疾病,由麻风分枝杆菌引起。又称汉森病,是继挪威医生发现致病菌后,麻风病影响皮肤、外周神经、上呼吸道和眼睛。据世卫组织称,如果不进行治疗,可能导致肌肉无力、毁容和永久性神经损伤。[相关报道:麻风病的6个奇怪事实]

麻风病患者过去曾被隔离以防止疾病传播,但正如医生现在所知,这种情况并不是高度传染性的。当受感染者咳嗽或打喷嚏时,病毒通过飞沫传播。据美国国家医学图书馆(U.s.National Library of Medicine)称,仅仅触摸麻风病患者通常不会引起感染,而健康人的免疫系统通常可以防止感染导致疾病的细菌。然而,儿童患麻风病的风险比成人大。

麻疹

最可怕的传染病有哪些(28种令人胆寒的毁灭性传染病)(27)

(图片来源:CDC/Cynthia S.Goldsmith;William Bellini博士)

麻疹是所有传染病中最具传染性的一种,它会在皮肤上引起典型的红疹。这种病毒病的其他症状与普通感冒相似。

据疾控中心称,麻疹的传染性非常强,90%的人只要站在病毒携带者旁边就会被感染。

赫伯特韦特海姆医学院传染病学教授、世卫组织群众集会咨询小组成员艾琳·M·马蒂在接受《生活科学》杂志采访时说:“接近意味着在50英尺以内或进入麻疹患者所在的房间——甚至在感染者离开房间两小时后。”。

幸运的是,有一个简单的方法来保护自己免受麻疹病毒的感染:接种疫苗。每1000人接种麻疹疫苗,就有997人永远得不到麻疹。

寨卡

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(图片来源:普渡大学库恩和罗斯曼研究小组提供)

1947年首次在非洲发现,寨卡病毒是一种由伊蚊属蚊子传播的黄病毒。虽然由寨卡病毒引起的疾病对大多数人来说并不特别危险,但它会给胎儿和新生儿带来严重的并发症。

根据疾控中心的数据,每五个人中只有一个感染了这种病毒。那些病了的人可能有发烧,皮疹,关节痛和结膜炎(红眼),但这些症状通常是轻微的,只持续几天。不过,泛美卫生组织称,严重的出生缺陷,特别是小头畸形,与寨卡病毒有关,该病毒还可能导致孕妇流产

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