9月30日，经过怀化市第一人民医院的积极救治，食管异物的患儿刘宝宝康复出院。
9月26日，患儿在进食墨鱼肉后出现反复呕吐，前往怀化市第一人民医院接受治疗。结合患儿肺部CT，诊断为患儿食管上段（胸廓入口处）有大小约17×4×20mm的异物，且物左下角处食管壁较薄，其旁可见一小气泡，不完全除外穿孔可能。
患儿年龄小，又因反复呕吐不能进食，出现脱水情况，精神反应差。经检查发现，因异物长时间崁顿在食道入口处，局部组织出现水肿、糜烂，术前及术中随时存在食管穿孔破裂的风险，病情危重。
患儿立即被送入儿童重症医学科，医院组织耳鼻喉科、儿童重症医学科、麻醉科、影像中心、心胸血管外科、消化内科等多学科会诊。专家们积极讨论，制定了符合该患儿的异物取出方案并做好应急预案。
儿童重症医学科医师予呼吸机辅助呼吸，维持患儿内环境稳定，对患儿生命体征严密监测，麻醉科医师行全麻，耳鼻喉科医师行食管镜食管内异物取出术。经过大家积极配合，历时1个多小时，分多次将一块17×4×20mm大墨鱼片及多块小墨鱼片从孩子的食管内取出。术后，医务人员予积极抗感染、保护粘膜、维持水电解质酸碱平衡及对症支持治疗，4天后，患儿痊愈出院。
从患儿食管内取出的墨鱼片
专家提醒，食管异物是指因饮食不慎，误咽异物而造成的，常见的异物为硬币、纽扣、骨片、电池等。吞入异物的表现为哽噎、疼痛、流涎、吞咽困难、呕吐。食管异物常见并发症为食管炎、食管气管瘘、食管穿孔等，如局部炎症涉及或异物伤及主动脉可发生大出血，危及生命。所以家属在带孩子期间，要注意避免异物吸入可能，一旦发现有异物吸入，需积极将异物取出，避免造成更大损伤。
（儿童重症医学科 陈小青）
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