浙江嘉兴的吴先生,今年53岁,是一名地地道道的农民。

在两年前的一天,干完农活回家的吴先生,坐在板凳上脱掉鞋子准备休息休息时,突然发现自己左脚的脚后跟部位长了一个米粒大小的白色小包,摸起来有一点凸起,但是不疼不痒,也不红不肿。

脚跟长类似鸡眼的硬块(53岁的大叔脚后跟长了一个)(1)

黑色的“鸡眼”

吴先生心想,常年干活,穿鞋子磨脚磨出老茧和鸡眼也很正常,自己可能就是长了一个鸡眼,就完全没当回事。

有一天晚饭时,吴先生问自己的儿子,鸡眼该怎么治疗?

吴先生的儿子也没有让父亲脱鞋子看看,就用手机上网查询了一下,说问题不大,贴一点鸡眼贴就好了。并说第二天上镇上去买。

第二天,吴先生的儿子就在镇上的药房里买了几盒鸡眼贴回来,给了吴先生。吴先生就按照使用说明书,每天自己在家贴鸡眼贴。

不知不觉间,两年过去了。

吴先生的鸡眼并没有缩小,反而是由米粒大小变成了黄豆大小,而且边缘不规则。之前是白色的小包,现在却变成了黑色的痣一样。而且让吴先生担心的是,“鸡眼”上面有破溃,可以感觉到刺痛。

脚跟长类似鸡眼的硬块(53岁的大叔脚后跟长了一个)(2)

黑色素瘤

“难道是鸡眼严重了?”不放心的吴先生心里想到。趁着有一次赶集,吴先生来到了镇上的医院。当医生一看到吴先生脚后跟上的“鸡眼”时,当时就感觉到不妙,就告诉吴先生,让他赶紧去市里的大医院检查看看。

吴先生此刻似乎意识到事情的严重性,赶紧和儿子一道来到了市里的医院。

果不其然,当市里医院的医生一看到吴先生的这个“鸡眼”,只见它宛如一滴墨水一样滴在纸面上晕染开来,表面呈黑色,四周极度不规则,中间突起,有破溃结痂的痕迹。

医生根据多年的经验判断,吴先生的这个“鸡眼”,很可能不是鸡眼,而是恶性的黑色素瘤。

当医生告诉吴先生这个判断时,吴先生害怕极了。当时就要求医生赶紧为自己手术切除这个一直被认为是“鸡眼”的东西。

入院完善了相关检查后,医院就为吴先生进行了扩大的黑色肿块切除术,术后病理果然是恶性的黑色素瘤。

但是由于黑色素瘤恶性度极高,很容易发生肺、肝、骨、脑等部位的转移。因此仅仅手术切除并不是完全解决问题,还需要进一步检查是否发生了转移。

好在,经过详细的检查,在吴先生体内并没有发现转移。医生告诉吴先生:幸亏你来得早,现在的治疗还很有效,后期只需要定期复查即可,由于没有发现转移,并不需要化疗。

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治疗后

听完医生的话,吴先生心有余悸。

医生还告诉吴先生,当初看到白色的小包时,就是最原始的恶性黑色素瘤,但是当时并没有进展那么快。但是当患者使用鸡眼膏进行治疗,很容易刺激黑色素瘤发生破溃,进一步加剧了恶化的进程。不过还好,幸亏患者来得及时,不然就不仅仅是手术治疗那么简单。如果发生了远处转移,那么治疗的效果就可能比较差了。

其实,恶性的黑色素瘤并不一定就是黑色的,像故事中的吴先生起初发现时就是白色的小包。根据临床研究数据显示,大约有1.8%的黑色素瘤是无色的,或者是从无色逐渐变为黑色,有的则会变现为白色转变为红色直至变为黑色。正因为如此,很多人看到这样的黑色素瘤往往忽视,不容易联想到这竟然也是黑色素瘤。

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检查是否有远处转移

恶性的黑色素瘤可以发生在身体皮肤的任何部位,主要以足部、手掌、头面部、头颈部和手指为多发。那么,如何快速准确地判断自己是否长了黑色素瘤呢?

1、将色素痣一分为二,如果不对称,很可能就不是色素痣,最好能尽快进行切除病理检查;

2、如果色素痣的四周不规则,呈现放射状向四周散开,需要警惕黑色素瘤的可能;

3、颜色不均匀,也可能是恶性黑色素瘤的表现;

4、不管是不是恶性黑色素瘤还是色素痣,直径大于6毫米,都建议立刻切除;

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色痣

5、如果色素痣增长迅速,色素痣上面出现破溃、增生、结节等情况时,应及时前往医院检查确诊,及时治疗。

按照流行病学研究发现,我国的黑色素瘤绝大多数好发部位为肢端的黑色素瘤。虽然目前黑色素瘤的发病率仅占到皮肤癌的10%,但是恶性的黑色素瘤极易发生转移,且一旦发病治疗起来相当困难,十分凶险。而治疗的关键就在于早发现、早诊断和早治疗。

目前,我国每年新发恶性黑色素瘤患者约2万人,如果在早期就能及时发现,一般预后较好。

本文整理自浙大一院报道真实病例,仅供科普学习,如有侵权,麻烦联系删除,谢谢。

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