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近日,家住常德市武陵区的吴先生因右侧颊粘膜溃烂就诊于湘雅常德医院口腔科,经诊断为颊粘膜癌。

行手术切除后其颈部切口处持续有大量积液渗出,加压包扎积液仍无明显减少,严重影响到了患者的日常生活。

口腔科在对切口反复检查后考虑为腮腺瘘,于是同肿瘤科会诊后建议病人前去肿瘤科就诊。腮腺瘘作为口腔术后并发症,为什么需要前往肿瘤科呢?

腮腺瘘,多由于外伤或者外科手术损伤腮腺及其导管所引起,在瘘口处会分泌出大量的涎液。而腮腺瘘放射治疗就是利用腮腺对射线的敏感性,以较低的剂量照射使得腮腺涎液量分泌减小。

腮腺肿瘤手术后嘴歪多长时间恢复(大叔手术后发现腮腺瘘)(1)

肿瘤科主任钟美佐教授与其团队考虑到患者瘘口处位于皮肤浅表,经反复评估、讨论后决定给予腮腺瘘口部位实施电子线照射治疗。

为保证治疗过程的准确性和安全性,肿瘤放疗中心对患者照射区域进行了多次模拟定位,确保照射野垂直于瘘口处,并为其量身制作了个性化的电子线挡铅以保护周围重要的正常器官。

肿瘤科主治医师李军烽和秦勤介绍,考虑到高能电子线相较于X射线具有表面剂量较高、射程较短、在特定深度处剂量相当均匀且跌落迅速等优势。

结合腮腺对于放射线格外敏感的特点,使用电子线低剂量治疗腮腺瘘是目前既简单又有效,且无明显副作用的治疗办法,能够帮助患者减少甚至停止涎液的分泌,促进瘘口表面快速愈合。

鉴于病灶照射区域位于腮腺处,后期肿瘤科还会定期随访,观察病人康复情况。

目前除腮腺瘘之外,放射治疗还适用于多种良性病变。

今后,肿瘤科会针对不同病种加强同更多临床科室之间的会诊协作交流,共同制定适合患者治疗的最佳方案,促进MDT多学科诊疗模式的快速发展,为患者健康保驾护航。@清风计划

(编辑LostD。)

湖南医聊特约作者 :湘雅常德医院 刘礼东

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