闫鑫，战略支援部队特色医学中心（原306医院），妇产科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
在读懂自己的检查报告之前，首先我们要了解何为正常白带，何为异常白带。
正常白带
正常白带呈蛋清样或者白色稀猢状，黏稠、无腥臭味、量少，称为生理性白带。正常白带的形成主要依赖雌激素的作用。
异常白带
生殖道炎症，如阴道炎、急性子宫颈炎或发生癌症时，白带量显著增多且性状也有改变，称为病理性白带，临床常见如下。
（1）透明黏液性白带：外观似正常白带，但数量显著增多；【注意：女性每个月都会有那么几天感觉白带增多，但没有异常颜色和味道，这是由于处于排卵期，属于正常的白带增多，是内分泌良好的表现，不需要治疗】。
（2）灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带：滴虫阴道炎的特征，可伴外阴瘙痒。
（3）凝乳块状或豆腐渣样白带：假丝酵母菌阴道炎特征，常伴严重外阴瘙痒或灼痛。
（4）灰白色匀质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病，伴外阴轻度瘙痒。
（5）脓性白带：色黄或黄绿，黏稠，多有臭味，为细菌感染所致。
（6）血型白带：白带中混有血液，血量多少不一。
（7）水样白带：持续流出淘米水样白带且具有奇臭者，需及时就诊。
临床白带常规化验指标
（1）阴道清洁度：正常女性阴道清洁度一般为I~Ⅱ度，当清洁度达到Ⅲ~Ⅳ度时，代表阴道内存在炎症。对于清洁度Ⅲ度，但无任何临床表现的女性，需将清洁度降至Ⅱ度，以免导致感染。清洁度IV度的女性阴道内可见脓细胞与杂菌感染，需及时采取措施以除菌、消炎。
（2）霉菌：正常应为阴性（-），当阴道检测出现霉菌阳性（ ）时，提示存在白色念珠菌感染，需进行阴道塞药或全身用药处理。
（3）滴虫：正常应为阴性（-），若检测出滴虫阳性（ ），通常代表机体感染了阴道毛滴虫，建议遵医嘱口服药物治疗，且滴虫可经性传播，需同时治疗性伴侣。
（4）BV（bacterial vaginosis，细菌性阴道病）：正常应为阴性（-），BV阳性（ ）为细菌性阴道炎的主要表现。BV阳性应及时进行治疗，尤其对于备孕女性，若不及时治疗易发生流产、早产及胎膜早破等不良后果。
白带检查可较为准确地反映阴道情况，在白带检查前24小时内需避免同房、盆浴、阴道灌洗及局部用药。如果女性出现阴道分泌物，或外阴瘙痒不适时，应及时去医院就诊，由专业医生检查并解读白带常规报告中的数据，可开展针对性用药治疗。
（配图来源于网络）
,
