又是一年我们南方龙眼果成熟的季节，每每这个时候，我都想起6年前在医院里看到一个1岁左右的小孩因吃龙眼果吞下龙眼核导致窒息而死亡的事件。每当我回忆起这件事情的时候，都会让我不寒而栗。
事情的经过是这样的，小孩的父母都是老师，所以上班时间把孩子给婆婆带，婆婆从乡下摘回来一箩筐龙眼，放在客厅里给孩子们吃，最小只有1岁的孩子也跟着抓起龙眼就吃，吃着吃着，突然小孩两腿一蹬，两眼上翻，倒在地上，接着全身、口唇紫绀，呼吸困难。婆婆见状，马上抱起孩子，在背部猛烈的拍，又撬开孩子喉咙想扣龙眼核出来，结果找不到，才急忙忙送到医院。送到医院时，我们医生诊断：该小孩已经没有呼吸，心脏已经停止搏动，也就没有生命迹象，已经死亡。
接下来看到的就是很凄惨的场面，一家人在医院抢救室里哭得撕心裂肺，小孩父母连续几次哭晕过去，活生生的小生命一下子就没有了，这件事情对他们打击有多大，只有他们自己清楚，作为旁人的我看到都有一种猝死的疼痛。
据凤凰资讯报道，在我国，每年有近5万名儿童因意外伤害而死亡，其中因吞咽异物或气管异物阻塞等引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。看看这些因异物窒息死亡人员数据如此庞大，我们不能马虎大意，掉以轻心。
那么出现异物掉进气管导致窒息我们该怎么办？
我们除了要争分夺秒争取抢救时间之外，其抢救的方式方法很重要，因为一旦抢救不好，就会提前加快患者的死亡。
就像上述我说的小儿窒息死亡事件中，这个婆婆的抢救方法就是错误的。当然这件事情就是陈年芝麻烂事过去多年，已经无人对症考究。现在我把它说出来，希望更多的人不要犯同样的错误，我们要引以为戒。小孩在吞下龙眼核窒息的过程中，这位婆婆不应该抱着拍孩子直立拍背部，这样加速异物进入气管里，同时打开孩子喉咙用手抠异物的时候，小孩子哭着，异物更快加速掉进气管里面，婆婆这样做法是本末倒置，严肃一点说，婆婆这样做就是加快孩子的死亡时间，成了杀人犯了，方法不对，成了好心做坏事。
同样一件小孩窒息事件发生在去年在抖音，各大媒体出现了一个视频。一个小朋友在商场被花生卡住喉咙窒息，刚好碰到一名叫王科霞护士经过，被该护士采用了海姆立克急救法，抢救了大概1、2分钟，小孩就吐出了一大口牛奶和几颗花生，成功抢救了一个鲜活的生命。这条抖音去年传遍大江南南北，视频走进寻常百姓家。让人们明白一点，小孩窒息时，原来是这样抢救的。
海姆立克急救法的起源
首先我们来了解这名叫海姆立克发明急救法的创始人。
据《纽约时报》估算，自1974年海姆立克急救法问世以来，大概把10万人从因呼吸道被异物堵塞的死亡线上拯救回来。其中，著名的受益者包括里根总统、伊丽莎白·泰勒、妮可·基德曼、哈里·贝瑞等。
“噎死”曾一度成为美国六大意外死因之一，在以前，人们甚至都不知道噎食是会致死的。直到1963年，美国医学会的一篇文章才将噎食致死这个死因带入公众视野。
当时，佛罗里达州有9人在外就餐时突然喘不过气来，在救护人员到来之前就死了。医疗人员一般把这种情况都当作是突发心脏病。
直到一个医生解剖了尸体，才发现每个人的气管里都卡住了食物。原来，窒息才是他们的真正死因。上世纪70年代，噎住食物或异物一度是美国的第六大意外死亡原因。每年大约有4000人噎死，其中很多都是小孩。
一开始，医生们做了很多尝试，但效果并不好。因为在4分钟内，大脑就会因缺氧而遭受不可修复的损伤。10分钟内，生命就有危险。而在当时，任何急救人员都不可能在10分钟之内赶到。
拿一只比格猎犬做实验1972年，海姆立克开始研究迅速帮助患者排出异物的方法。他知道，人在噎住之后，肺里会储藏着大量空气。治疗噎食的关键，就是让肺里的空气把喉头的食物推出来。他曾拿一只比格猎犬做实验。他把插管当成是卡在气管的食物，插进狗的气管。他试过各种按压狗的胸部，都没反应。他发现，要挤压狗狗的肋骨部位，插管才会有反应。后来再拿真正的食物做实验，也能轻而易举帮狗狗把东西吐出来。
1974年，海姆立克在《急诊医学》上发表文章，介绍自己的实验，号召大家尝试这种急救法并反馈效果。第二周，华盛顿州就有人用这种方法成功解救了他的邻居。慢慢的，越来越多的人发现这个急救法有用。海姆立克医生也名声大噪。他今年还亲手救过一个人虽然民众发现有用，但像美国红十字会和美国国家科学院这样的权威机构，还是不予认同，专家们觉得这个急救法没有科学依据。海姆立克决定无视这些专家，自己上街发传单、贴海报、分发印有标语的T恤，甚至拍了一个小宣传片，来告诉大家怎样实施这个急救法。他还到处演讲，现场教学海姆立克急救法。
直到上世纪80年代，权威机构终于承认海姆立克急救法的优势，并把它列为噎食的首选急救法。在养老院，海姆立克用自己发明的急救法，救活了吃汉堡包时被噎住的87岁老人帕蒂·里斯。
什么是海姆立克急救法呢
海姆立克急救法的原理，是利用冲击腹部——膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
患者因异物窒息需要实行海姆立克急救法的症状是怎么识别的
首先，我们要观察患者的症状表现，立即观察患者是否有面色苍白、口唇、甲床青紫，不能呼吸或者出现呼吸窘迫现象。
其次，就是询问病情，问患者是否吃了食物，被食物卡住喉咙，若患者不能发声，则是被异物堵住气管。
再次，询问家属，孩子太小，或者患者被异物卡住喉咙时，应该问患者的守护人，或者家属见证者，再次确认患者具有海姆立克急救法的指征。
海姆立克急救方法是怎样操作的呢
这个方法最好我们每个父母，或者社会成员要了解和掌握，一技在手，以防后患。海姆立克急救法一般按年龄段分为：1岁以下婴儿急救法和1岁以上及成年人急救法以及自救方法。
1岁以下婴儿气管吸入异物时的急救方法：
婴儿异物进入气管时，千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部，这样不仅不能将气管异物排出，还会增加婴儿窒息的危险性。
正确方法就是采用结合拍
背和胸部快速按压。
第一、救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上。
第二、使婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上。救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，这样能够有力支撑婴儿。单手托住婴儿头部与下颌，保持呼吸道连贯通畅。
第三、救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次。
第五、手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部要低于躯干。
第六、在婴儿胸部中央两乳连线稍下，用两手指合并，进行5次胸部快速按压。
第七、重复5次拍背和5次胸外按压，直到异物清除或婴儿没有窒息感。如果还没有抢救成功，可以反复多做几次。
1岁以上儿童及成人 气管吸入异物时的急救方法
在实施海姆立克急救法之前，我们先要询问好患者，确定是异物堵塞气管。
1、我们嘱病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部稍微向前倾。
2、救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。
3、用另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击患者的腹部，形成一股气流的冲击力，将食物冲击出来。
4、反复快速拉压冲击，直到患者的异物从气道内排出来。
独自一人在家 气管吸入异物怎样自救
还有另外一种情况，当成人出现气管异物阻塞时，身边又没有其他人时，趁自己还有清醒意识前，马上将自己的腹部趴伏在椅背上，向下快速挤压上腹部，同样通过产生气压使异物排出。
或者一只手握空心拳，拳眼置于脐上2厘米处，另一只手紧握此拳，快速向上冲击腹部，至异物排出。
海姆立克急救方法要注意什么
1、首先海姆立克急救法是个徒手修复术。因为要用力作用在患者的身上，特别是在胸部和背部进行操作，容易用力不当造成骨折，或者胃、脾、肝等腹部脏器的损伤，存在一定风险。
2、在气道异物无法自行通过咳嗽或者用海姆立克手法无法排出时，仍然有呛咳和呼吸困难表现时，应立即送到医院急诊就医。如果是异物堵塞引起窒息、意识丧失，出现休克，通过海姆立克手法无效时应该立即就地开始心肺复苏，并拨打120急救电话，通过医生把异物取出来。
3、以防后患，父母或者长辈不能给带有核的水果或者花生、瓜子等食物给婴幼儿吃，也不要给太小的玩具小孩玩，小心掉进食管、鼻孔或者耳朵。给老人吃鱼肉、鸡肉、鸭肉等食物时，最好能去掉刺或者去掉细小的骨头或者把这些肉类剁成泥和肉丸。吃饭时最好不要大笑、打闹、大声说话，做到这几点就能很好的预防异物窒息事件。
今天我把这种海姆立克急救法分享出来，希望有更多的人、更多的家庭和父母，都能学习了解和掌握这门抢救方法，用于家庭备用，关键时刻，我们能派上用场，能救人于危难之际。
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