洁白无瑕的肌肤，是大多数爱美人士的终极追求，然而都市快节奏的生活方式及空气污染都会导致人们的皮肤出现许多问题，而黄褐斑则是最容易出现的皮肤病，特别是女性朋友，生完孩子也别容易长黄褐斑，黄褐斑不仅影响形象，更影响心情，长期不解决会严重打消女性朋友的自信心，那么面部长黄褐斑该怎么办？
黄褐斑，英文名melasma，此外还有很多外号：肝斑（中医认为是肝火旺盛引起的）、蝴蝶斑（外形分布似蝴蝶）、妊娠斑（多是在怀孕4个月后开始出现，但相当一部分是生完孩子之后）。黄褐斑一般对称地分布在两侧颧骨的突出部位皮肤、面颊部，有时也可见位于前额、鼻子、口唇周围，少见于前臂。发病大多在春夏季，冬季则会减轻。
黄褐斑从何而来？
遗传
多见于女性，血中雌激素水平高是主要原因。
内分泌失调
对于女性而言最重要的就是雌孕激素，雌激素可刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒，孕激素能促进黑色素体的转运和增加黑色素量。黄褐斑患者面部黑色素细胞可能对激素变化高度敏感。如果月经（规律/量）不正常的，往往提示内分泌异常，应及时到医院就诊。
药物
在口服避孕药的妇女中，常出现在口服1~20个月之后发生，证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致：雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进黑素体的转运和扩散。长期应用药物如苯妥英钠（一种抗癫痫药）、氯丙嗪（精神科药）等也有诱发黄褐斑。
化妆品
化妆品的质量不良或使用不当会引起黑素的沉着而致病。化妆品中含有的香料、脱色剂、防腐剂等对皮肤有直接刺激作用或致敏作用，会使局部皮肤产生皮炎、色素沉着。如化妆品中的铜、锌、铅、汞含量超标，经皮肤吸收后可增强酪氨酸酶活性，从而加速色素合成。
日光暴晒
日光紫外线照射可提高黑素细胞活性，促发黄褐斑。
干燥的环境
干燥状态提示皮肤屏障功能差，外界刺激因素直接刺激皮肤，产生低水平炎症状态（炎症不等于感染），长此以往，红血丝、色斑都容易形成。
营养缺失
食物中缺少维生素A、C、E、烟酸或氨基酸也是黄褐斑常见的诱因。
黄褐斑长什么样？
❶斑片为淡黄褐色、暗褐色或者深咖啡色，深浅不定、形状不一，有圆形、条形、蝴蝶形等。
❷常对称分布于颧颊部，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，边缘一般较清晰。
❸无主观症状和全身不适。
❹色斑深浅与季节，日晒，内分泌因素有关。
❺精神紧张，熬夜，劳累可加重皮损。
什么样的人易长黄褐斑？
患者主要为女性，常发生于肤色较深的人种，如亚洲人、非洲人、中东地区的青年和中年女性，并且肤色越深，黄褐斑持续的时间越久。此外，孕妇和一些患有妇科疾病、慢性肝病等的人群中比较容易发生黄褐斑。男性黄褐斑主要和遗传有关。
黄褐斑会不会传染？
黄褐斑是由于各种原因导致的皮肤真皮上层黑素颗粒增多产生的，不是传染性疾病，不会传染。
如何治疗黄褐斑？
黄褐斑很常见，但是对它的治疗现在还没有特别有效的方法。以下是常用的治疗手段，建议在医生指导下进行：
一般治疗：避免日晒，外使用防晒霜；选择正确、质量有保障的化妆品。有慢性肝炎、肝硬化等疾患应积极治疗原发病；停用口服避孕药、苯妥英钠等药物。
药物治疗：最简单、最常用的治疗方法，可抑制黑素色形成。
1.口服或者输液摄取较大剂量的维生素C可以抑制黑素的合成；维生素E和维生素C联合应用效果会更好；
2.外用脱色剂可以作用于活跃的黑素细胞，起到快速脱色的效果。比如氢醌（1.5%～6%）、曲酸（2%～4%）、壬二酸（10%～20%）、熊果苷（3%）等；
3.果酸治疗，20%～70%高浓度的果酸，可以使皮肤表皮的黏合力度大大降低，进而松解，使黑素颗粒被剥脱掉。目前正规医院的皮肤科门诊基本都有开展果酸治疗项目；
4.外用还原剂可以抑制和清除掉导致衰老的自由基，减少色素的产生和在皮肤中的沉积。常见的还原剂有超氧化物歧化酶（SOD）霜等。
激光治疗：局部进行激光治疗可以分解已经形成的黑色素，不会造成烫伤、皮肤敏感变薄等副作用，临床上最常使用的是IPL光子嫩肤。同时可以配合果酸治疗，针对比较表浅的色素，可取得更好的疗效。
小贴士：
❶黄褐斑常存在复发问题，除了综合治疗，生活中还需注意：
❷避免日晒，每日使用防晒霜，不要使用含有重金属的化妆品，加强保湿，修复皮肤屏障。
❸注意休息，避免熬夜精神紧张，保持精神愉快。
特别提醒：
虽然各种微信、微博都在声称拥有祛斑神器，包括各类网红达人支招和偏方，也包括各类祛斑淡斑产品，甚至亮出高科技皮秒激光，但实际情况就是：黄褐斑还没有彻底根治的方法！只有合理的综合治疗与护理方案，才能让黄褐斑放缓肆虐皮肤的脚步！
黄褐斑患者平日应注意啥？
防晒
如果你长了黄褐斑，就需要用另一种方式和太阳交朋友了。虽然目前黄褐斑的病因还没被完全研究清楚，但已经肯定的是阳光中的紫外线是罪魁祸首之一。因此，要防晒作为首要的注意事项。
什么时候需要涂抹防晒霜？
最简单的就是有阳光就涂。冬天紫外线强度有所下降，但皮肤会比较干燥，对紫外线的抵御也会下降，因此冬天一样需要防晒。
一年365天都需要吗？
不方便也没有这个必要，在阴雨天，紫外线的照射强度要比平时下降30%左右，照射强度对面部皮肤的损伤会大大降低。当然，如果碰到忽晴忽雨，防晒霜还是必须的。此外，如果工作时长期坐靠窗位置、容易接受到阳光照射，也需要防晒。
怎样涂防晒霜？
出门前二十到三十分钟涂抹，尤其是化学性防晒霜，涂抹一定时间、和皮肤发生反应后，才会起效。
涂多厚适合？
尽量厚，简单的方法就是涂抹到脸上的黄褐斑基本被覆盖、看不到为止。因为研究表明防晒霜需要涂到一定厚度才有效果，每平方厘米至少2毫克防晒霜，一张脸需要用大约一个掌心的量，这意味着一瓶30毫升的防晒霜20-30次就用完了。
SPF值越高越好吗？
SPF≥30就可以了，SPF体现的是防晒持续时间，因此如果使用SPF30的防晒霜，3-4小时就得补一次以保持效果。
防晒霜应该是哪个步骤涂合适？
建议最简单版的次序是：洁面、保湿霜/乳液、防晒。复杂版的次序是：洁面、爽肤水、保湿霜/乳液、防晒霜、彩妆。
饮食
下面推荐三种对改善黄褐斑有帮助的食物：
1.西红柿
西红柿是对皮肤很好的食品，这些年来被大众所熟悉，西红柿中含有丰富的维生素C，它具有保养皮肤祛斑的功效，维生素C是抑制黑色素的最佳物质，因此常吃西红柿可以减少黑色素的生成，黄褐斑也会慢慢减少。
2.牛奶
牛奶能够改善细胞的活性延缓皮肤衰老，它能够刺激皮肤的新陈代谢保持皮肤的光泽细嫩。专家推荐桃仁牛奶芝麻糊，将核桃仁、黑芝麻磨碎，与豆浆、牛奶调匀放入锅中煮沸，加上适量的白糖早晚食用，对黄褐斑的治疗有一定效果。
3.猕猴桃
猕猴桃中含有丰富的食物纤维，主要包括维生素B、维生素C、钙、磷、钾等微量元素，其中含有的维生素C能够有效的抑制皮肤的氧化，它能够干扰黑色素的形成，预防色素沉积是一种不错的食疗方法。
心情
黄褐斑患者常会遇见烦心事(家庭关系紧张、工作压力增加等)，然后开始长斑，脸上出现的斑使心情更加糟糕，影响睡眠、饮食，随之而来的是黄褐斑的加重，如此恶性循环。
其实，现在社会大家都有烦心事，并不是烦心事引起了黄褐斑，而是对待烦心事的态度影响到了黄褐斑的发生。保持一颗健康随性的心情，有时比服用大量美白药物更管用。只要正确面对、合理治疗、健康生活，目前的医学技术是可以改善大部分人的黄褐斑。
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