长孙刚刚考上美国知名大学，准备带70多岁的郭奶奶去美国游，出发前体检却发现她卵巢、结肠、胆囊和食管等4处有肿瘤和癌前病变。
近日，郭奶奶来到南山肿瘤中心就诊，慕名找到了在此坐诊的中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇科主任孙力教授，得益于肿瘤医院“一院两区”的优势，医院多学科团队专家采用“单孔腹腔镜 胃肠镜引导切除”这种史无前例的手术，历经5个小时，一次性解决了4个病变，而且手术还不留疤痕。
5个小时完成多器官肿瘤和癌变切除术
郭奶奶平时身体十分硬朗，没病没灾，但这次体检的时候，却在盆腔里发现一个直径五六公分的肿瘤。来到南山肿瘤中心后，孙力建议她住院治疗。
没想到，在中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，检查一看，大事不好。除了卵巢肿瘤外，郭奶奶竟还相继查出了多发的结肠息肉、胆囊息肉、食道癌前病变等各种病变，这让一家人一筹莫展。
“70多岁高龄的老人没特殊不舒服，当时考虑各器官病变均为良性可能性比较大。”孙力说，如果各科室专家“自扫门前雪”，分期去逐一解决这些肿瘤和癌变，老人家身体损伤太大肯定受不了，必须多学科合作。
多学科合作是肿瘤防治“国家队”的传统优势。于是，孙力主任邀请肝胆胰科车旭教授、内镜科张玮教授、麻醉科孙海涛教授、病理科黄文亭教授汇聚一堂，对郭奶奶的病情进行了全面的会诊后，大家达成了共识，那就是“尽量选择损伤最小的手术方式”。
单孔腹腔镜联合胃肠镜引导，无疑是上上之选，手术创伤小，患者恢复快。但是，在这么一个微小的脐孔中，要解决这个多器官的病变，对大夫是极大的考验，尤其患者结肠腺瘤位置刁钻，还有癌变倾向。
为保障手术万无一失，医院还发挥北京、深圳“一院两区”的优势，专程请来国内内镜治疗大咖--中国医学科学院肿瘤医院内镜室王贵齐主任来深。
7月中旬，郭奶奶手术如期进行。王贵齐教授为患者切除结肠腺瘤，其他专家则各司其职，通过“单孔腹腔镜下卵巢肿瘤及胆囊切除 胃肠镜引导下结肠息肉及食管癌前病变切除”这种史无前例的手术方式，经历5个小时，专家们同时完成了卵巢肿瘤、胆囊、结肠多发息肉、食道癌前病变的切除，让郭奶奶完美无痕的解除了病痛。
现在，郭奶奶一切恢复良好，很快就可以出院回家休养，家人也放下心头一块大石。
妇科手术实现从经脐微创到无创
据了解，此次郭奶奶完成的单孔腹腔镜下卵巢肿瘤切除术是经脐微创无痕的。7月13日，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院妇科还完成了第一例经阴道的单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术，堪称完美的经阴道单孔腹腔镜（V-NOTES）无痕手术。不到一年时间，该院妇科手术实现从经脐微创到无创的再次跨越。
经阴道单孔腹腔镜手术后，腹部“根本”不会有任何痕迹。“以前普遍开展的腹腔镜手术，或多或少会在皮肤上留下疤痕，影响女性美观。”孙力说。随着医学的发展与临床工作者医学人文素养的不断提高，V-NOTES手术不仅让医生多了一只“眼睛”，看到患者腹部，降低传统外科和腹腔镜手术造成的不必要的创伤，还可以完全无疤痕，取得令人满意的美容效果。
此外，这种V-NOTES手术，相比于传统开腹或者腹腔镜手术，术后的疼痛反应会更轻，病人恢复起来更快，病人麻醉苏醒之后，无需怎么努力，就可以下床活动。由于恢复快，住院周期短，术后并发症少，平均下来的治疗费用消耗可能反而更少。
孙力介绍，经阴道单孔腹腔镜手术是今年国内最新的妇科手术，目前主要用于良性肿瘤的切除，在恶性肿瘤切除上还应用比较少。不过，随着技术的不断成熟，其应用范围也会越来越广。“各种输卵管的手术、子宫肌瘤剥除术、子宫切除术，甚至妇科恶性肿瘤的盆腔淋巴结清扫术等都可以通过经阴道的单孔腹腔镜完成。”孙力说。据悉，接下来，该院妇科团队还将开展经阴道单孔腹腔镜的子宫肌瘤手术、子宫内膜癌根治术等，帮助妇科肿瘤患者以最小的创伤换取最佳的治疗效果。
【记者】向雨航
【通讯员】钟慧红
【作者】 向雨航
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端 南方号~深圳市~健康情报局
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