老人报记者 蔡卫杨 通讯员 张灿城
读者来信：我老伴今年65岁，最近晚上睡觉的时候开始有打呼噜的习惯，早上起来老说口干、喉咙痛，不过有时有，有时没有。我看报道说是呼吸暂停综合征，便带他到本地医院看，不过医生说没问题，不需要治疗，请问这是疾病问题吗？
答：打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个症状，不是每个打鼾的患者都会有睡眠障碍，不过与很多疾病相关，需要排查治疗。
打鼾多为阻塞性
睡眠中鼾声不均匀，睡眠过程中经常觉醒，醒来感觉疲惫，白天过度疲倦嗜睡，注意力难以集中等类似症状，那么很可能就患有睡眠呼吸暂停综合征，其它症状还包括晨起头痛、抑郁、脾气暴躁、记忆力减退和性功能减退等，都应引起重视。不过，普通打鼾的人早晨醒来也可能会有口干和喉咙不适。
暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉科副主任李辉表示，大部分打呼噜者都是阻塞型的，中枢型的很少见，一般是呼吸道狭窄或病变的原因，包括鼻腔阻塞（如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤、严重的鼻窦炎等）、扁桃体肥大、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、腺样体肥大、咽腔异常狭窄等。
打鼾需要治疗吗
很多情况下，人并没有意识到自己在打鼾，实际上打鼾会对伴侣或同屋的人造成很多困扰。
李辉表示，睡觉有轻微的打鼾不会破坏整夜睡眠质量，并不需要治疗。不过，非疾病性引起的长期严重打鼾，人会处于长期低氧代谢，很容易处于嗜睡疲劳的状态，如白天易疲劳，坐着也能睡着等情况，此时就需要治疗了。此外，严重的长期打鼾也是某些相关疾病的不利因素，如心脏病、中风、糖尿病等。
那么，打鼾该如何治疗，手术治疗是否可以一劳永逸呢？李辉表示，目前阻塞性打鼾多可以通过药物或者手术治疗，针对病因进行治疗，例如鼻炎引起的打鼾，就需要长期针对鼻炎用药，而对于很多阻塞性的打鼾，多可以通过手术治疗，例如鼻息肉，不过存在复发的可能性，需要定期检查排除。而对于中枢性的打鼾，目前的药物、手术治疗是没有意义的，可以通过呼吸机治疗改善。
改变生活习惯或可除“鼾声”
大约有一半左右的人在日常生活中或多或少都有打鼾。打鼾常见于男性，有家族倾向，且随着年龄增加，打鼾越来越普遍。
若没有原发病症却仍然打鼾，如果符合这些条件：过度肥胖、缺乏运动、抽烟喝酒、浓茶咖啡、服用镇静剂、常吃辛辣食物、经常熬夜，那么请立即改正。肥胖会使咽腔更加狭窄，需要坚持运动减肥。打鼾是在睡眠时上呼吸道部分的振动引起的，有两个结构最常与打鼾有关，软腭（又称为软板）与舌根。烟酒、浓茶咖啡、镇静剂都会使咽腔和鼻腔更加松弛，睡眠时气流冲击软腭或者鼻腔，导致鼾声。辛辣食物和熬夜会导致上火，软腭充血肿胀下降，舌根充血肿胀上升，引起呼吸道狭窄或阻塞，气流冲击软腭发声。
#清风计划#
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