凡慢性腹泻患者，病程时间长，其正气必虚，虽然服药后，在短时间内症状会消失，但难免会复发。所以在继续服用一段时间扶正的药物，以增强正气，彻底痊愈。
早上中午使用参苓白术丸，因该丸重在补脾止泻，所以在白天阳气旺盛时服用；晚上天气由阳转阴，所以推荐温补脾肾的附子理中丸，有利于脾肾之阳的恢复。
患者高先生，32岁，职员，主诉：常年腹胀腹泻，有4年多的时间，大便稀溏兼完谷不化，每天多则4-5次，少则2-3次，饮食尚可。
辩证：患者面色萎黄，形体消瘦，精神萎靡，提到病情悲观，舌苔薄白，脉濡细。属久泻及肾、脾虚，肝木乘脾土，脾胃功能受损，治宜温补脾肾，抑木扶土。
怀山药
取：焦白术、怀山药、炮姜、补骨脂、益智、川黄连、白茯苓、炒白芍、防风、焦山楂、焦神曲、煨葛根、炒谷芽（7剂）
方解：泄泻的病机往往是由于脾气不能升清，健脾和胃是当务之急，方中的白术、山药、茯苓、炮姜，有健脾阳的作用；患者长期泄泻，已形成慢性泄泻，所谓久病伤及肾脏，方中所用的补骨脂与益智用来温补肾阳；此外，焦神曲、炒谷芽可以健胃消食，以利于脾胃的运化；
川黄连
川黄连，有止泻健脾功效。《神农本草经》中记载黄连，治腹痛下利，即痢疾和泄泻；煨葛根也具备止泻功能，它的淀粉含量很高，有缓和包摄肠粘膜作用，并可抑制肠蠕动亢进。白茯苓有健脾和利水渗湿的功效，可做到“利小便以实大便”。
莲子
并嘱咐患者平时宜食温暖易消化的食物，增加营养可以多吃红枣、莲子肉、山药等食物，它们都属于药食同源的食物，且具有健脾气，止泻利的作用；并叮嘱他忌吃生冷水果及牛奶等脂肪和蛋白质含量较高的食物，以及海鲜类等食物，易损伤脾胃的阳气，不易消化，且加重肠道负担。
炮姜
二诊：患者大便完谷不化已无，大便成形，每天1-2次，小便见多，腹胀腹痛已减轻，舌苔薄白，脉象浮而细软。已见好转，再以原方增减，增加炮姜和煨葛根用量，另加红枣6枚（14剂）。
三诊：大便已经成形，已经没有腹痛症状，每日排便1-2次，饮食正常，为巩固疗效，原方加减继进。
煨葛根
取：焦白术、怀山药、白茯苓、补骨脂、益智、川黄连、炮姜、焦神曲、煨葛根、炒谷芽、红枣6枚（7剂）
汤剂服完之后，继续服用丸剂，中成药附子理中丸（以制附片、炒白术、党参、干姜、炙甘草组成，功在温中健脾）和参苓白术丸（莲子肉、薏苡仁、砂仁、白扁豆、白术等药组成，可以补脾益肺），早、中服参苓白术丸，晚服附子理中丸，以红枣汤送服，饭前服用。
特别强调的是，凡慢性病患者，病程时间长，其正气必虚，虽然服药后，在短时间内症状会消失，但难免会复发。所以在继续服用一段时间扶正的药物，以增强正气，彻底痊愈。
推荐患者早上中午使用参苓白术丸，因该丸重在补脾止泻，所以在白天阳气旺盛时服用；晚上天气由阳转阴，所以推荐温补脾肾的附子理中丸，有利于脾肾之阳的恢复。
如果你也有上述问题，请评论区留言或私信我，再次强调每位患者年龄病史等不同，专人专方，切勿照方抓药，以免延误病情。
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