孕期破水
案例
一孕妈在预产期前两天一直觉得内裤湿湿的，也没有其他症状，以为是分泌物，就没太在意。结果在预产期当天检查时，显示羊水过少，疑似高位破水，不得不紧急剖宫产终止妊娠。
羊水？漏尿？分泌物？傻傻分不清楚
羊水是无色或乳白色（可能掺杂白色絮状物），偶尔可能混合少量血液变成淡粉色，一般没有异味。胎膜早破一般在没有先兆诱因的情况下，液体自阴道持续性流出，一般量比较大，孕妈无法自行控制。
尿液通常为淡黄色，一般不会混有血液，有味道。漏尿通常流出量较少，主要是由于孕期盆底肌松弛，功能障碍引起的压力性尿失禁。可能会在孕妈大笑、咳嗽时漏出。漏尿是偶尔、间断出现的，孕妈通过收缩阴道或压迫肛门附近，可以控制液体流出。
高位破水是指破水的胎膜位置较高，距离子宫口较远，羊水流出量很小，通常孕妇会有阴道潮湿的感觉，因流出速度慢量少，有点类似阴道分泌物，两者从外观上不易区分，可以通过pH试纸检测。
高位破水因其不易被发现，会增加宫内感染机会。胎膜早破距分娩的时间愈长，宫内感染机会愈高。破水后羊水流出，宫腔压力改变，容易发生胎盘早剥；羊水量逐渐减少，羊水量过少可导致胎儿窘迫。羊水减少致使脐带受压、宫缩不协调和胎儿窘迫需要终止妊娠时引产不易成功，导致剖宫产率增加。
但实际上这种情况极为少见，孕妈妈们不必过于担心。
阴道分泌物pH为4.5-5.5，尿液pH为5.5-6.5，羊水pH为7.0-7.5。羊水呈碱性，用pH试纸测定，试纸由黄变深绿色、或变蓝表明为羊水，胎膜早破的可能性大。尿液以及阴道分泌物呈酸性或中性，用试纸沾取后，试纸由黄变粉红或不变色，就说明是漏尿或是分泌物。
所以，如果在孕晚期，孕妈感觉内裤湿了，可以先简单自行判断。如果自己无法辨别，或者确实是破水了，要及时到医院就诊，让医生来判断和诊治。
如果是妊娠晚期发生了破水，有些妈妈担心羊水流尽。其实，妊娠中期后，羊水主要由胎儿尿液构成，尽管破水后有羊水流出，但胎儿还会继续排尿。流出的羊水起到了清洁产道、减少感染的风险。如果宫缩发动后，由于羊水过少，失去了缓冲作用，宫缩时脐带受到压迫，出现胎心减慢，医生会立即行剖宫产避免发生胎儿缺氧。
生命孕育，健康守护
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