心脏支架由均价13000元降到700元！11月5日起，这条消息在朋友圈刷屏！有报道称，“国家队”正式插手高值医用耗材领域，心脏支架由于临床用量大、价格高成为首批国家集中带量采购的耗材品种。
有网友算了一笔帐，支架价格从均价1.3万元下降至700元左右，与2019年相比平均降价93%，按我国一年用掉150万个心脏支架来算，一年能节约近200亿元。
数字和算法没问题。疑问在于，国家集中采购，能否把高值医用耗材普遍虚高的价格降下来？价格落地能否让患者真实地感受到？这中间恐怕不是动动手指算一下这么简单。
心脏支架价格可以降9成多，再次印证，医疗器械的价格水分有多大！那么这样的高价又是如何形成的？据媒体披露，安装支架多个环节都存在猫腻。比如一些医院和医生过度治疗，有的患者不需要做手术，在利益驱使下，医院也会鼓动患者动手术安上支架。如此形成一个闭环，不仅导致支架价格长期虚高不下，也导致整个医疗领域支架需要量大。
国家集中采购，支架均价降到700元，对于医疗器材商而言，利润空间大大压缩，客观上断了一些人财路。这种情况下，患者就医过程中，如何选择治疗方案，将成为敏感问题。比如医院是否会有意诱导患者减少使用低价支架，而趋向选择高价支架，或者通过其他和后期辅助治疗，将支架降价挤掉的利润“补”回来。另外，以往也存在一些处方药由国家集中采购后限价，因为利润低，有的药企索性直接停产，或者很快生产新的高价药代替。结果是，看起来药品降价了，但老百姓几乎“无感”。
正如网友所言，支架价格不能一降了之。国家集中采购可以把医疗耗材虚高的价格降下来，而通过市场手段，引入正当竞争，建立合理的体制机制，确保医药器材价格公开透明，才是解决问题的根本途径。同时，还需监管部门出手，系统打击医疗领域的各种违规和腐败问题。唯此，才能真正为患者“减负”。
（作者：特约思享者 敬一言）
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