我们都不是绝对完美的父母,在育儿路上都是尽力而为。有些小错无伤大雅,有些小错却失之毫厘,谬以千里,这就是用药安全。小小一粒药,可能攸关性命。

婴儿吃泡腾片死亡(一粒泡腾片夺走18个月孩子的命)(1)

央视纪录片《见证》之“药案寻踪”节目中,播出了一个令人扼腕的事件:一个年仅18个月幼儿,因为家长错误方式服用泡腾片最终死亡。

18个月大的小牧浩,如果有记忆,这个世界留给他的最后记忆应该是一粒会冒出很多气泡的美丽小药丸。

因为这粒小小的药丸,导致小牧浩窒息并最终抢救无效死亡。

事发前,小牧浩因为感冒发烧,在一家省级医院输液,医生还配了两盒药,其中一盒就是“娃娃宁泡腾片”。

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输完液后,坐在输液室里的母亲心疼地看着孩子,“吃药吧,吃完药宝宝就好了。”小家伙似懂非懂地由母亲掰开嘴,母亲从标明“口服”的“娃娃宁泡腾片”盒子里拿出一粒直径约6毫米的药丸,塞进宝宝嘴巴,“嘴巴张开,再喝点水下去。”母亲在喂完药后,习惯性地轻轻拍打着孩子。

过了10多秒钟,孩子的手脚突然抖动起来,紧接着开始剧烈地咳嗽,嘴边也慢慢变成了青色。看着儿子表情异常,摇晃他的身体也没有反应,年轻的母亲一下子懵了!“当时就感觉他肯定是噎着了。”

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这突如其来的意外让年轻母亲变得十分紧张,手足无措。在一旁的孩子父亲牧华还算清醒,立即抱起孩子喊来医生。用力拍打背部,催吐,很多方法试过后,小牧浩的症状还是没能得到解决。

而此时,孩子的心跳和呼吸都已经十分微弱,被送进抢救室进行手术。切开气管后,医生终于取出已经化为一摊水的泡腾片残迹。折腾了好几日,但小牧浩还得继续留在监护病房观察。

原本以为东西取出后,儿子总该脱离危险了。可几日后,仿佛晴天霹雳,医院发出通知:牧浩因脑部缺氧时间过长,抢救无效死亡。

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牧华说:“我们以前没有用过这种药,根本就不知道该怎么服用,就当成普通的口服药片给孩子吃了,哪知道……”牧华哽咽了,再也说不出话。

药剂师说,一般来讲治疗感冒的泡腾片都是需要放入水中冲服的,很适用于儿童、老年人以及吞服药丸困难的患者。但如果直接放入口中,就需要特别小心了,特别是对小孩子。因为这类药片在化解时需要大量水,而且同时会产生大量二氧化碳。如果孩子在服用时,药片进入喉咙,会将周围的水分都吸收过来,再产生二氧化碳,很容易导致儿童窒息。

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这个悲剧带给我们很多思考:

如果,牧浩的父母在给孩子喂药前仔细看了说明书该多好;

如果妈妈自己不知道泡腾片怎么服用,能多问问别人或者事前问清楚医生、护士该多好。

可是没有那么多如果,悲剧已经发生。

直径6毫米的泡腾片,大概也就一粒红豆或绿豆那么大吧。18个月的孩子,却因为一片小小的泡腾片离开了人间!让人实在是心疼,吃药这样的大事,做父母的真不能有一丝一毫的马虎大意!

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这件事让我想起来之前看到的央视拍的公益宣传片《关注聋儿——无声的世界》,讲述了一个三岁小女孩发烧被粗心的父母喂服了儿童禁用药导致耳聋成为聋哑人的事情,我每次看的时候,都觉得很揪心。

公益宣传片:

国家卫计委发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示,因用药不当,我国每年约有3万儿童陷入无声的世界。而因为用药不当造成肝肾功能、神经系统等损伤的难以计数。这是多么残酷的数据。

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宝宝身体太弱,经不住任何折腾,爸爸妈妈们一定要承担起保护孩子的责任,不能再让自己的粗心让宝宝遭受无辜的伤害。

下面是柚子为各位家长们整理的一些给宝宝喂药的常识(后面干货的字比较多),家长们可以将这篇文章收藏起来,以后再给宝宝喂药的时候也好有所参照,避免悲剧再次上演。

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喂宝宝吃药的五大原则

1.在吃什么和怎么吃这件事上,一定要遵医嘱。

我们现在面临的信息很丰富,随便搜索一下都有很多“经验”可以借鉴,但在看病是一件非常强调个人具体状况的事,道听途说的经验,邻居宝妈的经验,包括自家大娃、大人的经验,可能都是不靠谱的。

如果对医生开的药和服用剂量有疑问,可以当场跟医生沟通,也可以咨询线上医生,但千万不要自己做医生自己开药。掌握信息是为了遇事心中不慌,不是为了替代医生。

2.再给宝宝吃药之前,一定要先看药品保质期。

我们家里都会有小药箱,有一定的常备药,我们也推荐大家在家里准备一些退热、补液的药品,这样万一遇到突发状况,不方便去医院也不方便买药,可以缓解一下燃眉之急。

但药品不是日用品,也不是常规消耗品,生病也不可预测,可能某些药放着放着就过期了,或者已经开封太久,失去了药效。所以推荐大家时时检查常备药的有效期,并在给宝宝吃药之前,再次确认药品仍在有效期内。

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3.吃药之前,仔细阅读药品说明书。

在拿到药之后,要先确认药品是内服的还是外用的。医院临床每年都有因孩子吞了高锰酸钾片来看急诊的家长,就是错把外用药当成了内服药。

婴幼儿用药量一般是根据年龄和体重来的,上次吃过的药这次再吃,用量可能会很不一样,同一类型的药,不同品牌的建议用量也相差很大,所以在给宝宝吃药之前,一定要详细阅读说明书,确认到底该给宝宝用多少药。

但药品说明书上长长的不良反应清单,看是要看的,可不能被吓着了就私自把药停了。大家可以发现,越好的厂家,单子开的越详细,如果有疑惑,记得再问问医生或者药师。

4.给宝宝喂药之前,一定要洗手!

和药品接触的时候保持清洁是基本常识,所以在给宝宝喂药之前,一定要洗手。这一方面是为了防止药品受到污染,一方面是避免宝宝受到大人手上携带的病菌的交叉感染,生病的宝宝更容易中招,请大家多多注意这一点。尤其是宝宝腹泻的时候,处理完宝宝的粪便之后一定要把手洗干净,不然大人也有可能中招。

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5.再紧急再突发,也不要给宝宝吃大人的药。

宝宝生病是一件不可预测的事情,常常下午还玩得好好的,到了半夜突然就发烧了,想去买个药都买不着(再次安利家庭小药箱)。之前有个妈妈问我,家里没有宝宝吃的泰诺林了,能不能给一点大人的泰诺?成分都是对乙酰氨基酚。

答案当然是不能!大人的药和宝宝的药即使是成分相同、用途相同,用量上也是差别巨大的,况且绝大多数药的成分都不同,具体怎么用有着千差万别,我们都不是专业人士,就不要冒这种风险了。

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不同类型的药,分别应该怎么喂?

婴幼儿虽然吞咽能力有限,但药品也是类型丰富,下面我们分别讲讲各种类型的药应该怎么用。

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糖浆类药品如何喂?

糖浆类药品,顾名思义,在设计生产的时候就考虑到了婴幼儿的具体状况,更容易服用(液体),口味也更友好(甜的),但这种药水宝宝不一定爱喝。

1.轻轻的摇晃药瓶,把药水摇匀。

药剂可能不是水溶性的,不是均匀的分布在溶液里,药瓶底部可能会有沉淀物,所以一般口服类的液体药品都建议使用前先摇匀。

2.准确称量一次用药量。

一般糖浆类药品都配有量杯或者滴管,瓶身或说明书上都有具体年龄和体重的孩子的用药量,按照说明书准确称量出需要的药量,千万不要估摸着来,用完以后要洗净晾干,以备下次使用。

3.用宝宝喜欢的方式喂药。

用滴管是最好的办法,像美林那种有刻度的,方便清洗的最好。在嘴角旁斜斜的插进去,在孩子不哭闹的时候,缓缓的挤进去。有的妈妈喜欢用勺子,还有的喜欢用奶嘴,这些方法容易浪费药,不能保证孩子都吃进去了。

存放方法:糖浆类药品怕阳光直射和潮湿,最好能放在密封容器里避光保存。

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药粉类药品如何喂?

药粉类的味道一般比糖浆类差一点,喂起来难度更大一些,一般需要加水稀释,或者搅拌成糊状,以宝宝能接受的为准。这里有一个小技巧,那就是喂宝宝吃药的时候,尽量把药品送到舌头的后部,那里感觉不到苦味,宝宝会更容易把药吃下去。

1.取出一次用药量,加少量水搅拌。

药粉类一般是一次一包的小剂量,打开倒在小容器里,加少量的水搅拌即可。为了避免过渡稀释,建议大家一点一点地加水,浓稠度以宝宝能够接受的为准。

2.用滴管将混合物从宝宝的脸颊内侧送到口腔后侧。

因为舌头是感受味道的,尤其是舌尖,所以大家在喂药的时候尽量不要沾到宝宝的舌头上。

3.吃完药以后让宝宝喝点水。

用滴管再吸点水喂宝宝,这样可以把残留在宝宝口腔内部的药品冲进去。

药粉的味道多半不是很友好,很多父母会选择将药粉同宝宝的食物混合,如果说明书写的食物不影响,一般来说,水、果汁可以放心混合,但果汁类可能会加重某些药品的苦味,牛奶对某些抗生素类药品的吸收会有影响,尤其不建议把药粉同婴儿奶粉、热的食物混合。

存放方法:药粉类药品建议避光保存,最好能放到密封的容器里放置到阴暗的地方。

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肛门栓剂怎么用?

有些药物有肛门栓剂,药物成分可以从直肠直接吸收,见效较快,某些喂药困难的宝宝也会用肛门栓剂,不同类型的肛门栓剂的形态都类似,是小小的子弹形状。

1.用清洁过的手把药剂拿出来。

一般肛门栓剂会搭配一次性手套,如果没有手套的话,一定要清洁双手再来帮宝宝用药。这一类药品不耐高温(到了体内会融化),所以需要尽快操作。

2.涂抹润滑品。

肛门栓剂需要塞进宝宝的肛门,为了加强润滑效果,可以在栓剂表面涂抹橄榄油。

3.将药品轻轻的塞入,之后用手指按压宝宝肛门几分钟。

有时候在药品被推进去之后,宝宝会收缩肛周肌肉,将药品推出,妈妈们可以在用药后再按压宝宝肛门几分钟,给药品溶解吸收的时间。

肛门栓剂算是比较容易用的一类药了,尤其是经常换尿不湿的宝宝,还是比较适应这种给药方式的,但需要注意的是,肛门栓剂一般不适用于较小的宝宝,因为栓剂的药量固定,对于较小的宝宝可能会有超量的风险。

存放方法:肛门用药一般都不耐高温,最好能放到冰箱里保存。

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涂抹类药品怎么用?

这一类是外用药,使用起来比较方便,一般不会遭到强烈的抵抗,需要注意的是宝宝会不会舔到,以及舔到会不会有事。一般来说,婴儿专用的药物宝宝舔到一点也是安全的,但万一宝宝把药舔干净了(很少遇到的),可能需要咨询医生,是不是可以补涂,是不是支持多次涂抹。

1.将需要抹药的部位清洁干净。

在帮宝宝抹药的时候,不光大人的手要洗干净,宝宝的患处也要用干净的湿毛巾擦拭干净,这个保持清洁的用药习惯一定要养成。

2.将一次用药量一次取出放在手上。

说明书一般有用药指示量,将一次用量一次性挖出来放在手上,避免少量多次挖取污染药品。如果没有明确的用药量,那么管装的差不多挤出7mm左右,灌装的挖一指深。

3.涂好后在宝宝的患处轻轻地抹薄薄的一层。

涂抹类药品不用抹太多,薄薄的一层能够覆盖肌肤即可,涂多了效果也不会变得更好,大家不要贪多。如果需要涂抹的范围很大,可以像大人抹面霜一样,先抹几个点,再用手指一点点推开。

涂抹类药品不管是管装的还是灌装的,都很容易被宝宝拿来玩,他们对于这种粘粘的滑滑的膏状物有着特别的偏好,所以一定要收好,不要让宝宝接触到,当然,所有的药品都要收在宝宝够不着的地方。

存放方法:涂抹类药品常温保存即可,建议用剩的药及时扔掉,不要留作下次使用。

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滴眼类药怎么用?

宝宝有一些眼部疾病的时候,医生会开医用的眼药水,嘱咐家长回家给宝宝滴,但这种异物入眼,宝宝通常都不是很配合,用这种药可能动用到两个大人的配合。

1.固定宝宝的头部。

可以让宝宝仰面躺下,把他的头固定在大人的双膝之间,嘱咐宝宝不要乱动,如果有两个人稍微限制一下宝宝的动作,滴眼药会更容易一些。

2.张开宝宝的眼睛,从内眼角滴眼药水

宝宝躺好后,用手指扒开他的内眼角,滴进去一滴眼药水。

3.点药后按住内眼角可缓解不适。

药水会经由鼻泪管流往鼻腔与喉咙,点药后按住内眼角3分钟可以减少药水经由泪孔流入鼻泪管,缓解令人难受的刺激,也可以减少全身吸收的副作用。

通常我们滴完眼药水,马上就会有液体从眼睛里流出来,妈妈们就会很担心,怕量不够。其实滴眼液本身就这个特点,所需的药量很少就够了,尽量安抚宝宝,尽量少些哭闹让药物多停留些时间就可以了。

存放方法:医用眼药水也是要避光保存,开封之后尽快用完,如果是一次性的,一次没用完也应该换新的,避免药水被污染。

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滴耳药怎么用?

滴耳药也是常见的药品,小宝宝尤其容易患中耳炎,发现宝宝经常抓耳朵,同时伴有不适状哭闹的话,要及时去看医生,看看是不是患了中耳炎。

1.在手中回温。

这一类药一般需要放冰箱里存放,会比较凉,而宝宝对于比较凉的液体滴到耳朵里会很抗拒,所以要放在手心里温暖一下再用。

2.让宝宝侧卧躺下,患侧耳朵朝上。

3.沿着耳朵边缘把药水滴进去。

4.让宝宝保持十分钟不动,以便药水的吸收。

这一点其实很难做到,所以也可以在宝宝睡着以后再来滴耳药。

存放方法:滴耳药容易变质,开封以后应该放冰箱保存,下次使用前回温。同眼药水一样,一次疗程用剩下的药水最好能丢弃,不要下次再重复使用了。

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喂宝宝吃药的八大险区

1.捏住宝宝的鼻子强行喂药。

宝宝怕苦,特别是中药难闻的气味总是让宝宝死活不张口。一些妈妈在软泡硬磨没办法后,只好选择捏住宝宝的鼻子强行灌下去,这种方式很容易使宝宝将药物呛入呼吸道而窒息。

一旦发生这样的危险,家长要立即采取急救措施,用双手环抱宝宝腹部,使之背紧贴你的腹部,用力挤压患儿腹部,同时使之弯腰,反复几次,以期排除气道内异物。如果无效,要立即送医院。

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2.给宝宝干吞药片。

一般吃药都是喝水服用,但一些妈妈眼见宝宝水喝下去了,但药片还在嘴里,于是就要宝宝干吞药片。干吞的药片虽然不在嘴巴里面了,但药片很容易停留在消化道而损害消化道黏膜。

所以还是喝水用药比较好,如果宝宝学不会连着水吞咽药片,就需要妈妈多花心思教导。确实困难,也可以把药片碾碎小片,有助宝宝吞咽。

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3.欺骗宝宝药物味道就像糖果 。

妈妈想尽办法让宝宝吃药,通常会哄说药片的味道就像糖果一样甜甜的。

虽然通常宝宝吃下去以后才知道妈妈是骗人的,但毕竟有些儿童用药确实会迎合孩子口味,添加甜味。但这个善意的谎言很容易会让宝宝误以为药和糖是一个概念,误以为药是糖而乱吃。

婴儿吃泡腾片死亡(一粒泡腾片夺走18个月孩子的命)(21)

4.任意加大或减小药量。

每个家庭都有一个小药箱,很多时候都是家长自己充当“医生”来给宝宝配药。

但有些家长求愈心切,认为加大用药剂量能使病症早日获愈,便盲目给宝宝加大服药剂量。用药剂量大,其毒副作用也越大,严重的会导致急性或蓄积性药物中毒;而有些家长见几天用药没疗效,于是频繁更换其他药物,这样的做法不仅难以获得应有的效果,而且还会使机体产生耐药性和不良反应,使治疗更趋复杂化。还有些家长给宝宝服药随意性大,想起就喂,忘了也无所谓,结果不但治病效果欠佳,而且还容易引起细菌产生耐药性和抗药性。这些都是家长们应该警惕避免的。

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5.服药时间过长。

宝宝感冒,妈妈认为是小事,便自己找药给宝宝吃,一连吃了好几天,病情好像都没有好转。像这种情况,吃某些药已两三天还未见好转,便应该不要再吃了,很可能宝宝的病症非表面看来那么简单,须尽快带他去看医生。不然有可能延误有效的治疗期或者使疾病恶化妈妈都不知道呢。

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6.盲目使用退烧药。

新生儿及婴儿比较容易发热,这是因为新生儿和婴儿体温调节功能不完善,环境温度改变或喂水不足时也会出现发热的体征,但家长千万不能因此而喂小宝宝吃退烧药,部分退烧药如阿司匹林、小儿退热片、APC等都是新生儿的禁用药。

处理婴幼儿发热的最好办法是采取物理降温退烧和多喝水,如打开包被暴露肢体、用浓度不超过30%的酒精擦洗颈部及手脚掌心、枕冷水袋等。高烧不退的宝宝应立即送院就医,听从医生指示服用药物。

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7.擅自分享处方药。

看上去症状相同的病情却可能是由不同的原因引起的。

即使同一个宝宝得了和先前完全相同的病,在给宝宝使用相同的处方药之前,也要请医生检查,告诉医生你手头现有的药品,让他来作判断。所以家长不能因一时之懒而擅自分享药物。

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8.没有依照指示喂药。

一些糖浆类药物服用前要先摇匀;某些碱性药物更不能与果汁同时服用,因为果汁中含有酸性物质,可使许多药物提前分解,或使糖衣提前溶化,酸碱中和会使药性大减;不能用牛奶给宝宝服药……这些服药原则家长应该要提前了解,如果没有按照指示服药,会对药物疗效造成影响。

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