最近有报道称：新冠肺炎患者中有三分之一的病人都有不同程度的肝功能异常。
其实，对于肝功能检查，我们并不陌生。在体检或者术前检查的项目中，都包含肝功能检查，即在被检者空腹的状态下，抽取静脉血检测相关指标。其中，谷丙转氨酶和谷草转氨酶是两个最重要的指标。
肝脏是人体功能最复杂的器官之一，具有以下作用：
- 人体的糖、脂类和蛋白质代谢是在肝脏进行的
- 肝脏分泌胆汁，胆汁中含有胆汁酸和胆红素，具有重要的生理作用
- 具有解毒功能，体内的有害物质、药物代谢成分都由肝脏排泄
做肝功能检查目的为：
- 检查肝脏是否损伤，以及损伤的程度
- 检查肝脏有没有被感染，并且判断是哪种类型的感染
- 检测肝脏的功能状态
- 术前检查或者用药监测
谷丙转氨酶，即ALT，分布的器官非常广泛，主要存在于肝脏中，还有一部分存在胰腺、肾脏里。
谷草转氨酶，即AST，主要存在于心脏中，其次是肝脏。
当肝脏细胞受损时，ALT和AST会迅速释放入血。ALT主要分布在肝细胞的细胞质，AST主要分布在肝细胞的线粒体。由于两个指标反映的病程阶段不同，往往将两个指标放在一起比较，一般以ALT/AST作为监测指标。
轻度肝炎或急性肝炎：ALT升高幅度 > AST升高幅度，ALT/AST > 1
重度慢性肝炎、肝硬化、肝癌晚期：ALT升高幅度 < AST升高幅度，ALT/AST < 1
本文医学专业知识来源于：
医学微视《肝功能的检验》
主讲人：韩呈武——中日友好医院检验科副主任；主任技师
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