有关《伤寒论》三阴三阳问题研究概況 作者 王琦 陈庚 ，现在小编就来说说关于伤寒论中的三阴三阳理论体系?下面内容希望能帮助到你，我们来一起看看吧!
伤寒论中的三阴三阳理论体系
有关《伤寒论》三阴三阳问题研究概況 作者 王琦 陈庚
一，《伤寒论》三阴三阳的理论渊源.
多数学者认 为是继承《内经》的理论。张仲景在《伤寒论》原序中说：撰用《素问》、《九卷》、《八十一 难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并平脉辨证， 为《伤寒杂病论》合十六卷"可以证之。
但其中尚 有两种不同意见：
（一）认为与《素问 热论》等篇一脉相承
《素问 热论》篇指出“今夫热病者，皆伤 寒之类也”。篇中并论述了六经的发病症候及其传 变规律，因此，部分学者认为，《伤寒论》的六经 辨证是在《素问 热论》六经分经的基础上，进一 步发展完整起来的。
1《伤 寒论》教材亦多持这一观点。如：程门雪强调，必须 承认《伤寒论》六经与《素问 热论》六经的一致 性。
2 也有人认为《伤寒论》是从《内 经》的理论基础上发展起来的，它继承了《素问》 六经学说的特点，掌握了六经传变的规律，《素问 热论》篇所讲的传变，只是示范性举例。
3 还有一种观点认为，《伤寒论》六经理论实源于《灵枢 经脉》篇，但不排除 《素问 热论》的影响。
4 也有人认为，《伤寒 论》三阴三阳的理论与《灵枢 经脉》的手足六 经、《素问 热论》的六经病症、《素问 天元纪 大论〉的六气与三阴三阳相配及阴阳气之多少、 《素问，六微旨大论》的六气标本中见，都有一定 关系.这是一种从经络、病证，气化诸方面全 面继承的观点.
（二）认为仅沿用《内经》六经之名，内容已 非其实.
三阴三阳本是哲学概念，由于所说 明的事物不同，其涵义也随之而异。《伤寒论》运用三阴三阳来命名各类证型，仅仅是受了《内经》阴阳学说的影响，是基于阴阳是机动代名词。《伤 寒论》对《内经》的继承是以临床实践“平脉辨 证”为出发点。
姜春华认为，《伤寒论》 六经是张仲景总结前人学说，通过临床实践经验积累起来的，只不过沿用了《内经》六经之名称，其 内容已非经络之旧。仲景是"因证分经，而不是以 经定证"，给旧名词赋予新内容，形成了新概念。仲景沿用《素问》六经之名，而不袭其实，乃古人于不得已中假设之代名词。因此，不必求 深反浅.耸人听闻。
二，三阴三阳辨证的临床意义
（一）外感热病的辨证纲领
孙氏等认为，六经是一种症候归类方法，是按 照机体抗病力的强班盛衰.病情的进退轻重和病位的表里浅深作全面考虑，找出其一定规律.归纳成 六个症候类型，作为热性病辨证论治的纲领. 应将六经与八纲联系起来加以认识。八纲是中医学 的辨证基础，六病分症是八纲辨证的具体实践.
刘渡舟氏更明确指出，六经分证方法，在当时 是临床医学一个突破，它解决了临床方面带有关 键性的几个问题：①解决了 病位所在。如太阳 经主表病，阳阴经主里病，少阳经主半表半里病， 三阳经反映了六腑的病变，三阴经反映了五腑的病 变。②解决了病的寒热属性。如三阳经病多见热 证，三阴经病多见寒证.③解决了邪正的虚实关 系。如三阳经病邪虽盛而正气不虚，三阴经病阴邪 盛而阳气已衰。④解决了病性的阴阳。如三阳病以 发热为主，是病发于阳而为阳证；三阴经病以恶寒 为主（不发热），是病发于阴而为阴证。以上六经 分证解决了表里、寒热、虚实、阴阳八类证候纲 领.起到,八纲.辨证的先驱，在临床上确有纲举 目张，执简驭繁的作用。
时氏认为,《伤寒 论》六经既有脏腑定位概念，又有六气寒热的属 性,且以入体的正气（包括阴气和阳气，强弱为中 心,对急性热病的发展过程作了动态观察，既看到 了六经的物质基础.又看到了六经所反映的正邪消 长，既有急性热病所占据的空间概念，又有病情发 展变化的时间概念；目前，一些《伤寒论》教材 比较集中地反映了上述观点，如湖北中医学院编的 《伤寒论》教材指出：《伤寒论》的六经概括了脏 腑经络气化的生理功能和病理变化，并根据人体抗 病力的强弱、病因的属性、病势的进退缓急等因 素，将外感疾病演变过程中所表现的各种证候进行 分析、综合、归纳,从而讨论病变的部位、证候特 点，损及何脏腑、寒热趋向，邪正消长以及立法处 方等问题。因此，《伤寒论》的六经，既是辨证的 纲领，又是论治的准则。
（二） 三阴三阳辨证体系同样适用于内伤杂 病
潘澄廉氏指出：《伤寒论）六经辨证，既适用 于伤寒，也适用于杂病，特别是《伤寒论》的许多方 剂，不仅可施治于外感，而杂病亦可应用。 《伤寒论》虽不是诊疗一切内伤疾病的唯一书籍. 而其所适用的辨证施治方法，具有普遍指导意 义.
（三） 具体指导立法用方
黄文东氏等指出.利用分经辨证及其诊断方 法，以鉴别表、里、寒、热、虚、实等种种轻重不 同的情况,来运用汗，吐、下、和、温.清、补. 消、涩及针灸等种种不同的治法。六经是辨别 各种不同类型症候群的纲领，是确定具体治法的指 标。六经证状虽不能概括百病，但六经方剂尽 可应用百病。
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