居家生活期间身体暴露出的小问题，比如甲状腺不适、睡觉打呼、鼻腔难受、耳闷耳鸣、嗓子干哑等等，都因近期的出行就医不便，更加让人焦虑不安。
嘉会医疗耳鼻咽喉科倾情呈现听见“嘉”的声音——耳鼻咽喉科科普周，希望通过专业的健康知识科普，为您解答相关疑问。
我们精选出近期备受关注的六个话题，与您分享。
於子卫|嘉会耳鼻咽喉科-头颈外科主任
解读甲状腺结节1. 甲状腺是什么？
甲状腺位于颈部喉结节正下方，是人体的一个蝴蝶状的小器官，也是身体代谢的主要调控者。正常情况下，肉眼看不到甲状腺，也较少能触及，当甲状腺肿大时，在喉结下部或两侧可见隆起，很易触及。
2. 如何检查甲状腺？
甲状腺检查一般包括传统触诊、甲状腺B超、甲状腺功能检查、其它影像学检查（CT、MRI）、核医学检查（ECT）以及病理检查（细针穿刺） 等。
3. 甲状腺结节会影响健康吗？
甲状腺结节是否影响健康取决于甲状腺结节的大小、生长方式、病理性质和功能。所谓的病理性质就是指结节的良恶性，恶性会影响健康，良性会有一些不适的临床症状。
4. 关于甲状腺结节的易发人群？
具有放射暴露史和甲状腺结节家族史的人发病率较高，长期暴露于电离辐射的人群尤甚。
5. 甲状腺结节如何处理？
根据甲状腺结节的严重程度，分为良性和恶性两类。良性结节以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多，大多比较安全，一般可以先观察，通过腺瘤手术可根治。恶性甲状腺结节以分化型甲状腺癌居多，需要手术治疗，大部分可以得到根治，晚期病变则需要积极地综合治疗。
汤欣玥|耳鼻咽喉科-头颈外科医生
告别打鼾，拥有健康好睡眠1. 打鼾的危害？
神经精神方面：白天容易疲劳、嗜睡；睡眠不安稳；白天无法集中注意力，焦虑，抑郁。
全身器官方面：
- 心功能损害，如高血压、心血管意外、心律失常。
- 脑功能损害，如脑血管意外、认知智力障碍、记忆力减退。
- 内分泌损害，如糖尿病、痛风、高脂血症。
2. 什么人容易患鼾症？
- 肥胖者更易发生呼吸道狭窄及呼吸受限
- 随年龄增长，肌肉力量减退，黏膜弹性降低，更易发生打鼾
- 青壮年男性比女性更易打鼾；女性绝经后打鼾患病率明显上升
- 长期酗酒或长期口服一些影响呼吸及大脑的药物
- 长期吸烟的烟民
- 父母兄弟有打鼾者患鼾症风险更高
- 先天性鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、面部骨骼发育异常（小下巴、鞋拔子脸等）合并鼾症风险更高
3. 鼾症该如何治疗？
- 一般治疗：加强运动、、减轻体重、戒烟酒、改善生活作息、改善睡姿：侧卧位睡眠、治疗基础疾病：如甲状腺功能减退等。
- 口腔矫治器治疗：适用于单纯打鼾或轻度鼾症患者，以舌体肥厚及舌根后坠为主要阻塞的患者。
- 呼吸机治疗：首选、无创、有效。适用于中、重度鼾症；轻度鼾症 症状明显 合并心脑血管疾病或糖尿病；经过其他治疗手段后仍残留鼾症的患者；手术治疗鼾症患者的围手术期治疗。
- 外科手术治疗：根据每个患者阻塞部位不同选择不同的术式治疗。
田振华|嘉会耳鼻咽喉科医生
鼻子里的“小赘肉”1. 什么是鼻息肉？
鼻息肉是长在鼻腔和鼻窦（遍布整个面部骨骼的充满空气的小腔）黏膜上的肿物，好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部，是一种良性的病变。
2. 鼻息肉一般会有哪些症状？
- 长时间流鼻涕或持续性鼻塞（最重要的症状，通常时间超过3个月）。
- 反复鼻腔出血，鼻后滴漏，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸；
- 头痛、耳闷和听力减退。
3. 鼻息肉不治疗是否会癌变？
目前医学上还没有可靠证据证明鼻息肉会恶变，但因为慢性鼻炎对鼻腔粘膜产生长期反复的刺激，从这个角度说鼻息肉仍然有可能恶变。因此，慢性鼻炎、鼻息肉都需要及时治疗。
4. 如何治疗鼻息肉？
一般情况下采用药物治疗与手术治疗相结合的综合治疗方法。皮质类固醇鼻喷雾剂是治疗鼻息肉最常用的药物。如患者患有细菌引起的鼻窦感染，可以联合使用抗生素治疗。如药物治疗效果不佳，患者可选择手术治疗。
王安琪|嘉会耳鼻咽喉科医生
警惕孩子睡觉口呼吸1. 我的孩子夜间睡眠时用口呼吸并且打鼾，这是正常的吗？
口呼吸是一种儿童睡眠障碍的表现，常常由鼻腔通气受阻导致。
2. 口呼吸会对孩子面容发育造成影响吗？
长期经口呼吸，会造成硬腭高拱、牙床左右径变小、牙列不齐、牙齿前凸、微笑时露牙龈、上唇变厚等面容改变。医学上称之为“腺样体面容”，见图4。
3. 除了会“变丑”，口呼吸还有其他后果吗？
严重时会引起夜间呼吸受阻和血氧饱和度下降，也就是睡眠呼吸暂停综合征。如果长期睡眠呼吸暂停造成缺氧，会导致日间精力不集中、记忆力下降、多动等精神症状。腺样体肥大压迫咽鼓管开口，也有可能引起分泌性中耳炎，影响听力。
4. 一般几岁孩子容易出现口呼吸的问题？
3岁~8岁时口咽部淋巴组织发育旺盛，容易出现扁桃体、腺样体增生肥大，从而导致鼻腔通气受阻，出现口呼吸和打鼾的症状。
卢奇|嘉会耳鼻咽喉科医生
无声的疾病—儿童分泌性中耳炎1. 为什么会得分泌性中耳炎？
中耳腔就像一间房子，房子里面产生的垃圾需要从“门”里送出去，这个“门”就是咽鼓管——一条连接耳道和鼻子的管道。因各种原因引起的管道堵塞，导致房子里的垃圾排不掉，久而久之就成了分泌性中耳炎。
2. 分泌性中耳炎有什么表现？
分泌性中耳炎主要表现为耳闷，听力下降，有时伴有耳鸣耳异响，而耳痛一般不明显。有时候儿童主诉不清，在小儿听力受到影响时家长才会发现。
3. 分泌性中耳炎如何治疗？
造成分泌性中耳炎的原因多种多样，最主要的是针对病因进行治疗——
腺样体肥大导致的分泌性中耳炎，需要干预治疗腺样体肥大；
炎症导致的分泌性中耳炎，需要积极抗炎促排；
还有较少一部分肿瘤、先天性腭裂导致的分泌性中耳炎需要针对性手术治疗。
总之，分泌性中耳炎的治疗应个体化，每个孩子根据病因，病情严重程度决定药物治疗或保守治疗，不能一概而论。
王闰生|嘉会耳鼻咽喉科医生
如何照顾自己的嗓音除了“禁声”修养，是否还有其他的方法可以尽量减少声带受伤呢？
以下简单实用的小技巧，希望可以给大家带来帮助：
1. 多喝水
充分湿润的声带不但可以减少说话时所需要的费力程度，亦可减少声带振动时可能造成的伤害。另外，吸入湿润的蒸汽也是一个好的方式。很多感冒药常会减少呼吸道黏膜的分泌，若服用这类药物时需要多喝温水来克服声带黏膜的干燥。
2. 控制饮食
- 避免食用油炸食物或刺激性食物，如烟、酒、辣椒、浓茶和咖啡等；
- 少吃太甜的食物；
- 尽量减少抽烟或是接触二手烟，香烟除了长期刺激声带造成慢性发炎之外，还会导致喉癌的发生。
3. 调整说话方式
掌握『四不』原则：不必太用力，不要太大声，不宜讲太久，不要讲太快。
4. 充分的休息
休息与睡眠对于声带的健康是绝对必要的，减少非必要的使用嗓音（聊天、唱K等）。若已感觉到自己的嗓音质量出现了变化时，则应该空出二至三天的休息。
5.不可用力“清嗓子”
这种动作的伤害堪比大声喊叫，若真的觉得咽喉异物感很难忍受，不妨多喝温开水或考虑服用抗胃酸反流的药物，可以有助于减轻想要“清嗓子”的感觉。
如果您有更多疑问，欢迎来到嘉会医疗耳鼻咽喉科，由专业医生为您提供个性化的诊疗建议。
供稿、审稿：嘉会医疗耳鼻咽喉科
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