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前几天，彦之医生发了一篇讲不安腿综合征的文章，没想到阅读量创了新高！彦之原来一直以为这是少见病（因为坐诊多年，没有几个这样的病人来看病啊！），看了评论才知道，深受其苦的人真不少！很多人忍受疾苦多年，说出来家人朋友都不信，被说装病；有的人看了很多次病，却根本搞不清楚是什么病，没有得到有效治疗；还有位朋友说自己在疑难杂症的书里找到相关介绍，才明白自己的腿是不安腿。
为此，彦之医生决定，结合读者留言，再次详细写写不安腿综合征，并给予治疗建议。
感谢读者的热心留言，让我们对这种疾病有了更多了解。
不安腿综合征的症状表现
医学书上的描述是这样的，夜间睡眠时，病人双下肢出现极度不适感，被迫不停移动下肢或者下床行走。经过活动，双腿不适感减轻，再上床，几分钟到一小时后不适感再次出现。如此反复，严重影响睡眠质量。
这种极度不适，每个人的体会是不一样的，我们一起看看读者的留言。这些留言，光是看看想象着就觉得难受啊！
“我不是麻就是两个腿感觉涨涨的然后怎么放都不舒服，动起来就感觉不到，重物压着或是勾起来或者搁在物体上才会觉得舒服。”“每到晚上就难受，两条腿说不出的难受，也不疼不痒地就是难受地，睡眠严重不好，折磨的要疯了。”“小腿肚子酸胀，晚上睡觉时放哪里都不舒服，用手死劲捶就好点，或者架高，已好几年了，基本每晚睡不好。”“晚上的时候腿好像骨头里的骨髓一样软软的痛，也好像不是痛，总之说不清楚的软，总之不舒服还影响睡眠从来都没有上过医院，第二天活动就好了。”“疼也不疼，痒也不痒，就是难受，一到晚上就睡不着，不知是什么破病，把人折腾的快疯了。”“觉得骨头深处有无数小蚂蚁在爬。站起来走路就没感觉，一躺下睡觉就难受的不安。”“腿里有千万只蚂蚁，不疼，但左放右放都难受，说不上确切的感觉，反正一晚上得起来无数次，睡不着。”“挠不了的痒，痒的腿无力，心都难受死了，只好起床捶捶腿，满客厅溜达，腿疲惫了就不痒了，幸好从年青到现在，我只是几年犯一次。”“有时候睡觉觉得腿怎么放都不舒服，然后起床使劲想办法弄累腿，比如劈叉、拉筋什么的。”“我以前也有这种情况说不出来的滋味很难受，不舒服的时候下来溜达一会听听音乐能好一点。”“就是小腿腿不是疼，白天没啥感觉，就是夜里睡觉，怎么放都难受，说不出来的难受，夜夜失眠啊，看了好多次也看不出来所以然。”“我从小就是这么的，一睡觉腿不知道怎么放才好，而且关节酸。”“我也是这种，但是难受的不只是腿，有时候是胳膊，或者半个身子，症状时轻时重的。严重的时候困得不行了都无法入睡，气的砸胳膊，疼痛感会暂时缓解一下那种难受。这种症状十几岁的时候开始有。”“我有时就会这样，不疼，那痒劲又无从着手去挠，每次都要起床走几圈，捶捶双腿，增强一下血液流动会好一些，白天活动没有这感觉。”“这个我深有体会，从初中开始这种不适的感觉都有了。一般是夏天最明显，两小腿肚说不清的是酸是胀还是困，反正就是不舒服，睡觉时怎么放都不行，必须用一侧膝盖顶着另一侧腿肚，总感觉疼点会好点。也扎过针灸承山穴，也不太有用。问好多医生也都说不出个啥。”“我不是酸麻，是一种说不清楚的感觉，闹心，越闹心越难受，越难受越闹心，就越睡不着。”“我偶尔就会出现，睡觉之前腿脚胳膊手，说不出的不舒服！摆在哪都难受，也不是痒，也不是疼，也不是麻，反正就是说不出的难受的睡不着的感觉！很痛苦！”“每天晚上都要用绳子把腿捆上，疼了才感觉舒服点。”“我是从膝盖到脚底，睡觉就发麻发胀，就像里面打了气似的。不睡站起来走走就好，躺下还不行。”
不安腿综合征属于中枢神经系统疾病，具体病因尚不清楚，主要分为原发性和继发性。原发性不安腿综合征往往伴有家族史；继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遗传性运动感觉神经病、Ⅰ/Ⅱ型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等疾病或某些肿瘤疾病。
从发病机理来说，不安腿综合征可能与铁离子代谢或者多巴胺功能不足有关。
这个病的诊断主要由医生根据临床表现来诊断，并跟静坐不能、多发性神经病、下肢动脉闭塞性疾病、腰椎病等疾病鉴别，需要抽血化验，某些情况下可能需要做腰椎CT或MRI、下肢动脉彩超、头颅MRI、肌电图、多导睡眠图等检查。
不安腿综合征的治疗
治疗包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗：
主要包括睡前热水洗澡热水泡脚，按摩腿，适度运动。通过阅读留言，我发现很多读者朋友就是通过这些非药物疗法尽量让自己睡好的。另外注意，睡前避免咖啡、酒精等兴奋刺激的食物或饮料。
药物治疗：
我们前面说过，不安腿综合征可能与铁离子代谢或者多巴胺功能不足有关。因此，如果有缺铁性贫血，补充铁剂治疗贫血，不安腿综合征的症状也会随之好转。另外，多巴胺受体激动剂或多巴胺制剂、安眠药等处方药都可以改善不安腿综合征的症状。
如果医生通过检查，发现不安腿综合征是继发于其他疾病的，比如缺铁性贫血，积极治疗原发病是根本。
从留言上看，很多人饱受不安腿综合征折磨却未曾看病，但有些人用自己的办法缓解了症状。
一起来看看留言读者的建议，有类似症状的朋友也可以试试他们的方法。
“我之前有过这种症状，尤其是在夏天的时候，难受的你怎么睡都睡不着！就在今年还没到夏天的时候，有一次晚上睡觉躺在床上，自己突发奇想把俩腿合并伸直，脚背向上，俩腿使劲伸直，就像是在撑筋一样，连续做几次，当你放松下来会感觉腿部特舒服，我这样做了之后一整个夏天都没有再难受过。 大家可以试试！我其实也没有天天做，只是睡着之前做几下就行了。”“我也经常这样，膝盖酸软无力很难受，没法睡觉，我是把脚并拢，脚尖朝前使劲伸直，这样把脚筋拉一下，反复做几下就好多了。”“嗯嗯，劈叉拉筋效果立竿见影！”“我是怀孕时得的这个毛病，几年了时好时坏，只要腿放松就会有，有时真是难受的睡不着，也说不出是怎么个难受。不过近几个月发现通过健身好了很多。”“我前几年也是这样的毛病，折磨的人晚上不能睡觉，情绪也不好，医院检查没毛病，吃安眠药从一片到两片，吃钙片什么的纯粹没用。从六年前学打太极拳，每天坚持，症状逐渐改善，现在每天晚上从十点一觉睡到五点半，起床后去练一小时拳，心态也变的好多了。”“我的腿也是的，我一直有点贫血，到后来贫血到了中度，晚上腿就越来越严重睡不好了，后来吃了药贫血好了，腿也就好了。”“我有时候也是难受的睡不着，都困的不行了，就是睡不踏实，后来发现，用热盐袋敷一下就马上可以安睡了。”“我以前有二十多年了，每夜腿都乱的无法入睡，弄得我每晚失眠，皮肤老的比同龄人快。自从开始学习禅修，打坐，这腿竟神奇的好了，打坐完倒头就睡着了。”“我腿夜间不痛也不麻就是不舒服，劈劈腿抻抻筋就好点，吃着多种矿物质维生素片就好。”得了不宁腿综合征，平时应注意什么？（1）消除和减少发病因素，定期体检，发现问题及时处理。
（2）少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟戒酒。合理搭配饮食保证营养摄入。预防缺铁，孕产妇积极补充叶酸、维生素等。
（3）作息规律、适度运动锻炼身体，不要过度疲劳、不熬夜。
最后是读者关心的问题，不安腿综合征该看什么科？看神经内科，或者睡眠科。
祝所有的朋友都能一觉到天明！
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