作者 | 贾大成（北京急救中心资深急救专家）
今年1月，湖南59岁的蒋大妈吃鱼不小心误吞鱼刺，当时只是觉得喉咙有点不舒服，吞了几口米饭后感觉没太大问题，就没放在心上。
7天后，蒋大妈突然胸闷、喘不上气，后来竟然大口呕血，被家人送医院急诊科。经会诊：鱼刺刺穿迷走右锁骨下动脉形成假性动脉瘤，动脉瘤破裂后导致大出血，入院时已经处于失血性休克状态。
医生为蒋大妈施行迷走右锁骨下动脉假性动脉瘤覆膜支架置入手术，手术历经一个小时终于顺利完成。
一、鱼刺进入食管，为何会伤到主动脉
人体的食管共有三道狭窄，俗称“食管三狭”。食管的第二个狭窄在食管入口以下7厘米处，位于左支气管跨越食管的部位，相当于第4、5胸椎之间的水平。
主动脉弓从其左侧穿过，左支气管从食管前方越过，该部位是食管内异物易存留处。恰恰是因为第二道狭窄就在主动脉旁，如果鱼刺穿破食管，就有扎到主动脉的可能。
二、喝醋、吞橙子皮，这些方法有用吗
如何去除鱼刺？在网上一搜，出来不少鱼刺卡喉的小方法，现在列举如下：
1.饮橄榄核水。用橄榄核磨水服下，可以消除卡在嗓子的鱼刺。
2.用维生素C软化。细小鱼刺鲠喉，可取维生素C一片，含服，徐徐咽下，数分钟后，鱼刺就会软化消除。
3.橙子皮化解鱼骨。鱼刺卡喉时，可剥取橙皮，块窄一点，含着慢慢咽下，可去除鱼刺。
4.喝醋软化鱼刺。如果喝醋也不见效，可在次日清晨喝一碗井水，即可消除鱼刺。
5.呕吐法吐鱼刺。上法无效则尽可能想法使患者作呕，让鱼刺吐出。
这些小方法虽然花样百出，可以归纳成几大类：
喝醋等各种液体软化鱼刺。这是非常错误的观点，即使是非常小的鱼刺，也无法被醋化掉。再说，即使可以软化，喝醋等东西也不能使醋长期停留在鱼刺处，既然不能浸泡鱼刺，当然不能软化鱼刺了。
其他如喝芦荟汁、喝井水、含服维生素C等，也都不会有奇效，反而耽误治疗。橙子皮化解鱼骨。有些人觉得橘子、橙子等水果表面上有一些网，可以把鱼刺“带”下去。事实上，这些水果不会有任何作用，造成的后果和吃馒头或米饭差不多。
刺激喉咙，将鱼刺呕吐出来。呕吐的道理和将鱼刺送到胃里是一样的，吐出来了自然没事，咽下去到了胃里，胃酸腐蚀掉自然也没事。但无论是出来，还是下去，都有可能对鱼刺起到推挤作用，让刺扎得更深。
三、鱼刺卡喉务必这样做
如果感到局部疼痛，可张大口，用手机手电筒照亮咽部，用小勺将舌头压低，仔细检查咽部。有时候鱼刺没有扎进肉里而是贴在咽喉处，可以用干净的水漱口，然后吐出来，反复数次，就能把鱼刺漱出。
如果鱼刺扎进了咽喉，用手电筒观察。有的鱼刺位置比较靠外，能清晰地看到，可以用镊子把鱼刺夹出来。如果鱼刺扎进咽喉，比较隐蔽、无法清晰看到，要将伤者送到有耳鼻喉科急诊的医院，由专科医生取出鱼刺。
本文图片来源于构思网
内文来源：医食参考
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