列缺

【取法】在挠骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。取穴时两虎口交叉,当食指尖所至凹陷处。

【主治】⑴偏、正头痛 ⑵急性乳腺炎 ⑶落枕 ⑷遗尿

【机理】列缺为手太阴肺经络穴,和手阳明大肠经相联络;列缺又是八脉交会穴,通于任脉。故可治疗与肺、大肠、任脉有关的病症。

【刺灸法】斜刺,埋针

列缺穴位简易取穴方法(穴位每日一讲之)(1)

【治疗经验】

◎张丽蓉等:近20年来运用此穴治疗偏正头痛数百例,效果甚好,每日针一次,轻者一次冶愈,重者3次即愈。

操作:用30号1寸半毫针,针尖向肘部斜刺0.5-l寸,针感可向下传至拇指,向上传至肘部。得气后,拇指向后轻微缓慢捻转约1-2分钟,至患者头疼痛明显减轻或消失,留针15-20分钟。

按语:正如《四总穴歌》“头项寻列缺”,《医宗金鉴》列缺主治中也说:“偏正头痛治自痊”。列缺是手太阴肺经络穴,与手阳明大肠经相通。《灵枢◎经筋》篇曰:“手阳明之筋……直者从肩髃上颈,其支者,上颊,结于頄;直者,上出手太阳之前,上左角,络头,下右颔”。故列缺可治偏正头痛。

◎王宗学:30多年来运用列缺治疗急性乳腺炎、落枕,有较好的效果,常常得气后在施行手法过程中疼痛消失或显著减轻,多数病例1-3次治愈。

操作:用30号1.5寸不锈钢针,以15-20°角向上斜刺,针刺左侧,进针得气后,拇指向前食指向后频频捻针,症状缓解后留针30分钟。留针期间,每10分钟行针1次。

按语:乳腺炎为气滞血瘀,乳络不通,乳汁瘀滞所致。肺主一身之气血运行,列缺为肺经络穴,有宣肺理气之作用,故可治疗乳腺炎。列缺又通于阳明。阳明经筋从肩髃上颈,故列缺又可治疗落枕。

◎万桂华:余采用列缺穴治疗落枕60余例,用强刺激手法而获效。

操作:斜刺,针0.5-1寸,强刺激,上下提插捻转,并嘱患者颈部左右摇摆,针10分钟。

按语:列缺为手太阴肺经络穴,不仅治本经病证,且可治疗与其相表里经病证。手阳明大肠经,从缺盆上颈贯颊,故可疏通大肠经气,治疗落枕。

◎吴旭初:余每遇小儿遗尿,首选列缺埋针,多年来曾观察20余例,其中有半数1-2次即有效。如经3-5次不效者,可改用其他穴位,如三阴交或次髎等也有较好效果。

操作:用30号0.5-l寸毫针,向上(肘部)沿皮斜刺,施以提插补法,针感由前臂向肘肩部传导,每次运针约2分钟,然后胶布固定,每日或隔日1次。

按语:列缺为手太阴肺经络穴,又为八脉交会穴之一,通于任脉。针刺本穴,可宣肺降逆,通调水道,兼调任脉而制约膀胱。张景岳云:“小水虽制于肾,而肾上连肺,若肺气无权,则肾水终不能摄”。《灵枢◎经脉》篇曰:“手太阴之别,名曰列缺……虚则欠(去欠),小便遗数”。

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