有很多运动人群都有过足跟痛的困扰,据数据统计,每6~8人就有一个曾经患有足跟痛。在以往有很多人认为足跟痛只是一种无菌性的炎症,只要把这个位置的炎症消除了就能康复了。但这些年发现足跟痛是退变导致的慢性创伤。

足跟痛怎么辨别是跟腱炎和筋膜炎(跟腱炎和足底筋膜炎)(1)

跟腱炎

跟腱是小腿三头肌止于跟骨结节所形成的一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱。跟腱长约15cm,是人体最粗大的肌腱。

在运动中做跑、跳和从高处落地等动作时,身体要保持平衡,就会反复过度牵拉跟腱,随之跟腱周围组织受到牵拉,并与跟腱摩擦,使疏松组织的小血管损伤,产生组织充血、水肿、渗出和变性,继而组织增厚或粘连。腱旁组织变性也会影响跟腱血液供应,足跟腱变性,弹力下降,强力牵拉跟腱时可导致跟腱断裂。

症状

活动后感觉小腿发紧,疼痛,有时在起跳或落地、站立时小腿后侧疼痛、重者在行走时就有小腿疼痛。

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足底筋膜炎

足底筋膜其实是一种比较致密的筋膜组织,能帮助维持足部的稳定性和固定、支持足弓,其主要的功能就像是一个足底的减震装置。但是受到过度的刺激,都可能导致筋膜对附着点的组织产生牵拉和伤害,就像上面跟腱炎说到的损伤一样,组织充血、水肿、增厚。

症状

行走时足跟底部疼痛,脚底部有明显压痛,早晨下床第1步疼痛最为明显,但活动后筋膜变松症状会有所缓解。但如果过度行走,症状又会再次出现。

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自己怎么进行相应的诊断呢?

足跟炎 沿跟腱周围有压痛,痛点不集中,可触到硬结或条索状肌束,此处多有明显压痛。晚期由于周围组织增生、粘连,可感到跟腱增粗,触摸小腿三头肌有僵硬、紧张感。 在急性炎症时,手握跟腱两侧,患者踝关节过度伸屈,可感到腱周围有摩擦 感,如同手中握雪一样,此时并伴有疼痛。

足底筋膜炎压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在,最疼痛处常在跟骨的前内侧。 被动地往上牵拉患者脚趾,或请患者用脚尖站立,会引发足跟疼痛,足部的X光片有时可以见到跟骨处有骨刺。

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导致足底筋膜炎及跟腱炎的常见原因,总结一下主要有以下几点:

肌肉的过度紧张:足部长时间的使用,小腿和足底没有得到充分的放松恢复,会导致肌肉过度的紧张,组织之间更容易产生牵拉伤害。

先天性的足弓异常:足弓异常就是高弓足或扁平足,会导致足底的生物力学改变,足底筋膜负担加重。

鞋子:一双不适合的鞋子,很容易诱发足跟痛。

运动模式的改变:动作的改变,会导致肌肉的受力分布改变,可能会导致跟腱或足底筋膜负担加重。

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运动康复训练方法

平时锻炼要循序渐进,逐渐增加活动的量和强度

1.脚踩按摩球、网球筋膜放松法

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2.脚底捉毛巾训练

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3.腓肠肌和比目鱼肌的拉伸

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4.泡沐轴的腓肠肌和比目鱼肌放松

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5.腓肠肌和比目鱼肌的力量训练

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总结:跟腱疼痛的原因其实还有很多,但是因为过量使用造成的常见于跟腱炎以及足底筋膜炎。

这两种炎症的形成原因,以及如何进行康复训练,都有一个比较详细的介绍了,如果你还有什么疑问,欢迎在下方留言,共同探讨。

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