什么是食物过敏?

怎么确定是牛奶蛋白过敏(什么是牛奶蛋白过敏)(1)

过敏其实是一种“变态反应”,注意正常免疫系统不会对一些常见的食物产生反应,超出常规反应了就是真“变态”了。

牛奶是常见的过敏源, 婴儿牛奶蛋白过敏(icow’s milk protein allergy, ICMPA)是指由婴儿进食牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应,是婴儿期食物过敏反应最为常见的一种,纯母乳喂养的婴儿也可能发生牛奶蛋白过敏,患病率为 2%~7.5%, 主要存在于2岁以下的儿童中 。 可由 IgE、非 IgE 或两者混合介导发生。

牛奶蛋白过敏发病原因复杂,最常见的解释是由于 “因为婴儿由于消化道屏障功能不成熟,肠壁结构松弛,黏膜通透性较高,小肠获得性免疫系统处理抗原的能力有限,接触过多的抗原或不适当 的抗原破坏了肠黏膜的自身稳定,加之婴儿肠道正常菌群尚未建立,易使胃肠黏膜形成免疫炎症反应,出现相应的胃肠道症状。”

简单来说就是,小肠壁是由一个一个细胞紧密排列组合形成的,一般的大分子蛋白(牛奶蛋白属于大分子)是无法通过小肠壁进入血液!但宝宝的小肠发育不完善,细胞排列得比较有缝隙,那些蛋白“趁缝而入”,所以免疫系统作出反应让免疫蛋白群起而攻之,表现出过敏反应。

怎么确定是牛奶蛋白过敏(什么是牛奶蛋白过敏)(2)

对于牛奶蛋白过敏的宝宝 , 严格回避牛奶蛋白的摄入是缓解牛奶蛋白过敏唯一有效的方法。

  • 母乳喂养的宝宝中虽偶有发生牛奶蛋白过敏,当出现明确的牛奶蛋白过敏症状时,母亲才应严格回避含牛奶蛋白的食物,坚持母乳喂养。
  • 配方奶粉喂养的宝宝应该回避饮用牛奶配方奶粉,避免大分子蛋白的摄入产生过敏反应。

但同时应该区别两种情况乳糖不耐受或者牛奶蛋白不耐受

  • 乳糖不耐受的宝宝最明显的表现就是便便,出现明显的泡沫便便。 由于肠道中缺乏分解乳糖的酶,乳糖在肠道中会由undefined细菌分解变成乳酸,破坏肠道的碱性环境,而使肠道分泌出大量的碱性消化液来中和乳酸,从而导致腹泻、腹胀症状。

家长们不要直接判断是哪种过敏,也不要轻信导购的“诊断”,一定要带孩子就医做专业的检查,由医生判断。

奶粉分类?

根据水解程度的不同,有深度水解产品、部分水解产品和轻度水解产品。其实都是将引起过敏的大分子蛋白切成小分子氨基酸,只不过是根据水解的多少进行了分类。

怎么确定是牛奶蛋白过敏(什么是牛奶蛋白过敏)(3)

这些特殊的奶粉被称之为特殊医学用途配方食品;

可以在特殊食品信息查询平台(网址:http://tsspxx.gsxt.gov.cn/tyyp/tyindex.xhtml)进行查询。

怎么确定是牛奶蛋白过敏(什么是牛奶蛋白过敏)(4)

如何预防宝宝牛奶蛋白过敏——倡导母乳喂养!


参考文献:

[1]陈同辛.婴幼儿牛奶蛋白过敏国内外指南解读——更好地识别、诊断和治疗[J].临床儿科杂志,2018,36(10):805-809.

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[3] ROSAN M.New guidelines for managing cow's milk allergy in infants. [J]. The journal of family health care, 2008, 18(1):27-30.

怎么确定是牛奶蛋白过敏(什么是牛奶蛋白过敏)(5)

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