脑卒中，是我们一个常常提及的话题，但往往很多人直到发病时，还是不清楚相关情况。又是一年秋季，脑卒中这个话题我们还得反复科普。
一、什么是脑卒中？脑卒中，又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，发病年龄多在40岁以上，国内每12秒就会有1人发生脑卒中，每21秒就有1人死于脑卒中，这一数字仍在不断地攀升。
脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。脑卒中已成为我国第一位死亡原因，平均每5位死亡者中就已经至少有2人死于脑卒中，也是中国成年人残疾的首要原因，存活下来的患者中约四分之三有不同程度的丧失劳动能力，遗留偏瘫、失语或痴呆症状，需要他人护理、照顾。由于一直缺乏有效的治疗手段，目前认为预防是最好的措施。
三、如何预防脑卒中？——注意饮食
1.谷类为主：在一定程度上，谷类食用量越多，发生缺血性脑卒中风险越低。
2.控制动物性食物和油脂：越多，风险越高。
3.每天多吃富含钾、镁、钙和纤维素的新鲜水果（如西瓜、苹果、香蕉）和蔬菜（如西兰花、菠菜等绿叶蔬菜）对健康有利，每日每人宜食用蔬菜300~500 g，水果200~250 g。
4.减少膳食脂肪摄入，尽量少吃油炸及过于油腻的食物。
5.食鱼肉也有益于健康：蛋白质摄入不足血管弹性也会减退，容易引起脑卒中，鱼肉富含不饱和脂肪酸，可以增加高密度脂蛋白，所以，每日每人宜食用肉类50~100 g，鱼虾类50 g，但烹调用油每日每人不超过25 g。
——适量运动
运动可以有效降低静息时的舒张压和收缩压（高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素），降低运动中的血压波动幅度，缺乏体育运动可使脑卒中的发生风险增加2.7倍。
规律的有氧运动可以预防脑卒中，如步行、跑步、跳绳、骑车。走的步速控制在70~90m/min，每小时的速度 3~4 kg步行10 min，然后可以渐渐加快速度，但是总的时间应该限制在30~60 min，3~5 次/ 周，并且患者在运动前后要测血压。坚持长期锻炼，可以减少缺血性中风的风险。
——戒烟限酒
吸烟可以使血压升高，轻度吸烟者缺血性脑卒中的发病率是一般人群的2倍，而重度吸烟者（>25支/d）的发病率是一般人群的4倍，停止吸烟2~4年后，心脑血管事件风险即降50 %，吸二手烟发生缺血性脑卒中的概率也能增加30.0% 。
持续饮酒的人中风发病率可增加40%，与饮酒量成正比。男子喝高度白酒的量，每天不超过大于50 mL（1两，酒精含量^25 g），啤酒不超过640 mL，葡萄酒不超过150 mL女性减半。
——控制体重
超重与肥胖是导致脑卒中的重要因素。研究发现，所谓苹果型体形即脂肪堆积在腰腹部，是脑卒中和心脏病的易发因素。腰围男性≥90厘米（2.7尺），女性≥80厘米（2.4尺），患心脑血管病的危险性显著增加。腰围超标使心脑血管病首发年龄提前4～8岁。
【本期作者】
姜志欣，沈阳市疾病预防控制中心慢性病防制所医师。
