钱江晚报·小时新闻记者 施雯 通讯员 鲁桑桑 秦琪琪
近日，杭州余杭区第二人民医院泌尿外科门诊来了一位青年患者小李。
他脸涨得通红，焦灼地对医生说：“我好端端在上班，突然这里疼，后来越来越疼……不知道怎么回事？”
小李双手捂着下身，一颤一颤地坐立不安。
泌尿外科门诊王程医师询问病史得知，小李今年24岁，未婚，上班期间突感下体隐痛，私密部位也不好意思说出来，岂料“蛋疼”持续加重，痛得他直冒冷汗，赶紧来医院。
王医师发现，小伙左侧睾丸严重肿胀。“是睾丸扭转了？”王医师揣测。很快，急诊B超检查提示“左侧睾丸缺血”，证实确为“睾丸扭转”。
一场争分夺秒的“保蛋”接力赛开始了。
“快！快！快！”病情紧急，医院急诊手术的绿色通道开启。
查核酸、办入院、各项告知、术前检查、麻醉前准备等工作同步进行。
手术的主刀医生是泌尿外科副主任张承广，他在术中发现小伙左侧睾丸已扭转360°，血流因缺血而中断，阴囊严重水肿，睾丸呈“紫黑色”。
也就是说，左侧睾丸好似一个吊瓜，瓜藤已经扭转了一圈，再发展下去会面临血液供给中断、睾丸“枯萎”坏死的结果。
张承广予以复位并“热敷”，渐渐的，原本紫黑的左侧睾丸开始红润，重回“生机”。持续两个小时与时间赛跑，小伙的睾丸终于保住了。
术后第二天，小李明显感觉疼痛减轻，可以下床活动了。B超复查，左侧睾丸血液循环也恢复良好。
“幸好来得及时，要是再晚点，是要影响今后生育能力的。”张承广查房中对小伙说。
睾丸扭转是怎么发生的？
这种情况最常在青少年和新生儿时期发生，发作时常常没有明显诱因，也有一部分患者有剧烈运动史或外伤史。
患者会感觉单侧睾丸疼痛，有时疼痛会向腰腹部传递，一部分患者还会有恶心、呕吐等胃肠道不适，睾丸会触痛，局部皮肤发红，托起阴囊疼痛加剧等。
急诊阴囊彩超是检查此病最方便、有效的检查方式。
睾丸扭转发作6小时内是最佳救治时间，睾丸存活率较高，可以急诊行睾丸复位术挽救；发作超过12小时后睾丸存活率几乎为0，只能行睾丸切除术。
张承广说：“在临床上也会经常碰到迟来就诊的患者，他们都是疏于对此病的认识，没有意识到睾丸疼痛的严重性，错过了最佳的挽救“蛋蛋”时机，最终只能切除睾丸。”
此外，睾丸扭转好发于青少年，患儿因涉及隐私部位而羞于启齿，常因没有及时向家长求助或寻求医疗帮助而延误病情。
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