你听说过“类孟买血型”吗?
这是一种
比“熊猫血”更罕见的血型
俗称“恐龙血”
不久前
家住泉州安溪的产妇苏女士
在福建医科大学附属第二医院(简称福医二院)
剖宫产
经检测鉴定
其为“恐龙血”中的
类孟买AB血型
所幸苏女士剖宫产手术一切顺利,不需要输血。
医 生
产前发现为“恐龙血”
“怀孕38周6,足月了,马上就要生产了,在当地医院发现血型异常。”福医二院妇产科主任医师、副教授李鲁宏介绍说,苏女士在当地医院检测血型时发现为正定型O型、反定型AB型,疑似类孟买血型,存在分娩时失血过多的风险,遂转诊到福医二院。
经福医二院和泉州市中心血站血清学及唾液标本鉴定,确定苏女士的血型为类孟买AB血型。“因为极其罕见,在医院血库和泉州市中心血站,都未找到与苏女士血型相匹配的类孟买血型。”李鲁宏说,苏女士分娩在即,院方考虑了“自体血回输”的应急预案,即收集自身血液,经过处理后回输到自己体内。
在李鲁宏的统筹安排下,福医二院妇产科副主任医师、副教授吴晶晶带领团队齐心协力完成了剖宫产手术。“手术过程顺利,术中出血少,不需要输血,新生儿出生后也未发生溶血、病理性黄疸等,母子平安出院。”吴晶晶说。
产妇
姐姐也是“恐龙血”
“当时还挺头疼的。”苏女士是安溪人,今年34岁,于2015年生下一对双胞胎,“因为一胎是剖宫产,疤痕子宫,这一胎就也得剖。”她说,她一直在当地医院产检,本准备在当地医院生产,第一次听说“恐龙血”这种血型,得转院,一时很紧张。
类孟买血型是一类罕见的红细胞血型,属于Hh血型系统,该血型很“狡猾”,检测时起初会表现为O型特征。苏女士曾参与献血两次,此前一直以为自己是O型血,第二次献血有工作人员来电,告知她可能为稀有血型,让她做进一步检测。“当时是第一次听说,接电话时没听仔细,后来回拨想再问一下,结果接电话的是其他工作人员,不清楚情况,就不了了之了。”
苏女士经检测鉴定为“恐龙血”后,她的妈妈、姐姐和妹妹也去做了检查。“我妈妈和妹妹是B型血,和我同父同母的姐姐也是类孟买血型,不过还没有进一步检测分析是类孟买血型中的哪一种。”
苏女士介绍说,顺利生产后,也给孩子做了检查,目前看是B型血。“现在孩子还小,等长大一些会再带去做检测确定血型,也会带双胞胎女儿去查一下。”
血 站
“恐龙血”老人需输血
三位爱心人士来献血
“几年前,有一位‘恐龙血’血型的老人做手术需要输血,我们做了紧急动员,当时有三位同血型的爱心人士前来献血,其中一位特地从厦门赶来。”泉州市中心血站一名工作人员介绍。
记者了解到,目前泉州市中心血站在日常献血中已发现“恐龙血”15例,均建立了相应的血型档案,但“恐龙血”还进一步细分为多种,“完全同款”的极其稀有。“捐献的血液具有一定的保质期,而且一个人捐献血液间隔时间不能少于6个月,所以稀有血型一般是有紧急需要的时候再招募捐献。”工作人员说。
与类孟买血型同样为稀有血型的Rh阴性血型,因在汉族人口中的比例只有千分之三,被称为“熊猫血”。为了让泉州市的Rh阴性血型人员在伤病时能及时得到同一血型的血液救助,2002年,由泉州市中心血站牵头成立了Rh阴性血型志愿者的互助共济组织“爱心血库”,开展互助自救。2013年,志愿队伍与时俱进,成立“中国红十字志愿者泉州Rh阴性血型志愿服务队”,服务队目前共有900多人。
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类孟买血型
孟买血型于1952年在印度孟买首次发现,类孟买型则在1961年发现。孟买型和类孟买型均为罕见的红细胞血型,属于非常重要的Hh血型系统,与ABO血型系统的不同之处在于H抗原的缺失。
类孟买型在全世界报告的病例有限,俗称“恐龙血”。据报道,类孟买型与孟买型之比为1∶15。孟买型或类孟买型人群具有家族性遗传特点,若患者需输血治疗时,进行家系调查寻找相同血型的概率相对较大些。
此类人群需输血时,最好进行自体输血或输注同型H抗原缺乏的血液。在无同型或者不具备自体输血条件下需要紧急输血时则应首先输注37℃条件下与患者血清无反应或者反应最弱的ABO同型血液,最大限度减少溶血存在的风险。输注过程中需密切观察是否发生输血不良反应,充分保证患者安全有效地进行输血治疗。
记者:林志安
通讯员:江陈菊
(东南早报)
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