“医生,我体检肿瘤标志物升高,是不是得了癌症啊?”一脸紧张的刘先生拿着单位体检的报告单来看专家门诊。原来单位体检报告:肿瘤标志物CA199超过正常值,建议尽快复查。听说这是反映恶性肿瘤的指标,主要和胰腺癌或结肠癌相关,刘先生这几天坐立不安,仿佛大难临头,好不容易熬到星期一,在妻子陪同下,到肿瘤医院就诊。
如今,很多体检套餐里都有肿瘤标志物项目,一旦检出肿瘤标志物升高或阳性,许多人通常会惊慌不已。但中国中医科学院肿瘤医院王泽民主任指出,血液肿瘤标志物只能作为性肿诊断的辅助手段,它的升高不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号。
同时,肿瘤标志物检测阴性,也不一定能排除肿瘤,因为有些肿瘤会引起肿瘤标志物的假阴性。所以,体时发现肿瘤标志物升高,不要过于恐慌,还需通过进一步的检查来鉴别诊断。
肿瘤标志物升高的5种情况1、恶性肿瘤患者
一般来说,恶性肿瘤患者标志物的含量会有显著增高。但并不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物升高。例如同样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)绝大多数会有显著增高,是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。
2、正常人群
虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质,但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生。这类人群所占的比例较低且存在个体差异。这类人同样要重视肿瘤标志物,其数值的增加可能是炎症或癌细胞的轻度增加。
3、样品存储问题
血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,有可能使肿瘤标志物的值升高。
4、药物使用
如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。
5、特殊情况
例如喝酒、睡眠不好、过频进食补品。对于女性来说,在怀孕或月经期的前后抽血,会因个人身体差异产生波动。
肿瘤标志物升高怎么办?
王泽民教授指出,肿瘤标志物检测手段对健康人群的筛查作用有限,其更适用于高危人群及年龄40岁以上群体的肿瘤筛查。当体检时肿瘤标志物值升高不必惊慌,可以先把自己的身体调整好,然后再去复查一次。
对于单项标志物升高的患者,可以定期复查,有条件的尽量复查全部的常用标志物,一旦体内有恶性肿瘤存在,可能会有几种标志物异常,如果复查后数值一直维持在参考值上线的临界水平,则意义不大。但是有以下几种情况需要特别重视,需要进行认真地排查:
一是单次检查升高特别明显,数倍于正常值的上限;
二是反复检查,肿瘤标志物的数值持续升高;
三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物升高。
因为一般非肿瘤因素引起的肿瘤标志物升高往往是一过性的,或者仅高一点。所以如果有非常明显的增高或持续升高,就需要进一步的全面检查,包括CT,超声等。至于是不是肿瘤,这要将肿瘤标志物要和影像、病理等检查结合起来,有能进行判断。
肿瘤患者能做艾灸吗?艾灸会促进肿瘤转移吗?专家这样说
温馨提示:想要了解更多肿瘤相关内容,请关注@大医课堂。如有问题需要咨询,请在评论留言,或后台私信,专家会在出诊之余尽量解答。
,