都说好看的鼻子在于鼻尖,鼻孔作为鼻尖的一部分,虽然位置不像鼻头那么明显,但却能体现着鼻子的粗糙程度,如果是鼻整形求美者,还能通过鼻孔看出整形医生对鼻尖软骨搭建的技术、缝合技术以及个人审美是否过关。

鼻孔不漂亮主要表现在鼻孔不对称、鼻孔外漏、鼻孔过大、鼻孔横卧等问题。这些人情况又分为先天情况和鼻整形失败情况,但无论是哪种成因,都可以通过鼻整形手术实现畸形矫正。

首先来了解下鼻孔形状的分类:

鼻孔的分类可以按照一个特定角度来分类的,角度如图所示,ED为鼻孔的长轴,B为ED与ac连线之交角,这个角所测量出来的角度,是鼻孔分型的重要依据。

隆鼻的几种好看的鼻型(鼻孔不好看暴露隆鼻失败)(1)

按照这个依据,Farkas根据鼻孔长轴径向值将鼻孔形状分为 7 种类型(如下图),Ⅰ型(70°~90°),Ⅱ型(55°~69°),Ⅲ型(40°~54°),Ⅳ型 (0°),Ⅴ(25°~39°),Ⅵ(10°~24°),Ⅶ(- 50°~- 20°)

隆鼻的几种好看的鼻型(鼻孔不好看暴露隆鼻失败)(2)

而这7种鼻孔常见于不同的人种和人群:

Ⅰ型仅见于白种人。Ⅱ:鼻孔的角度主要见于白种人,一般混血、立体的东方人面孔也会有。Ⅲ:属于东方人种。Ⅳ:圆形鼻孔可以在少数非白种人中见到,大多数还是会存在于亚洲人。Ⅴ、Ⅵ主要见于黑种人。Ⅶ:角度负数的一般只在黑种人中出现。

亚洲人的鼻孔解剖特征:

亚洲人鼻独特的解剖特征使其具有突出的鼻翼小叶、较宽的鼻翼和不突出的鼻尖,尤其是后两者是最为突出。

审美样的鼻孔最好看呢?

鼻孔会受到鼻小柱-鼻尖下小叶比例关系的影响。就西方人的基底面来说,鼻小柱和双侧鼻基底的轮廓应该是一个等边三角形,鼻尖下小叶的长度:鼻小柱长度=1:2,但据我的手术经验来看,比例为2:3更符合东方人的自然审美。鼻孔长轴沿基底到最高点略靠内侧的方向走行,大致呈水滴状。

隆鼻的几种好看的鼻型(鼻孔不好看暴露隆鼻失败)(3)

手术中调整鼻孔形态的主要方式包括:

鼻尖移植物。锚状移植物、盖子移植物、鼻小柱支撑、盾形移植物等,不使用假体材料,可以避免对鼻尖皮肤的直接冲击,起到保护作用,但并不是主动改善鼻尖的形态。

鼻尖软骨的缝合。贯穿鼻翼软骨穹窿部水平缝合、鼻翼软骨的穹窿间缝合、穹窿与内侧脚交界处间缝合。 一般会联合穹窿移植物来增加鼻尖的支撑力,使得鼻尖的形态轮廓以及鼻尖支撑能够达到动态平衡。鼻尖软骨的缝合会致鼻孔形态发生明显的变化。

隆鼻的几种好看的鼻型(鼻孔不好看暴露隆鼻失败)(4)

植入物。自体肋软骨、耳软骨、自体筋膜、自体脂肪等。

隆鼻的几种好看的鼻型(鼻孔不好看暴露隆鼻失败)(5)

手术医生需要参照相应的鼻孔美学来调整缝合方式、角度以及位置,否则容易导致术后双侧鼻孔形态不对称、鼻孔形态不佳、鼻孔通气量减少。

所以,鼻整形医生不仅要有扎实的鼻部解剖学基础,更需要对鼻孔形态有较高的美学认识,操作过程中不断对比和改善,最终达到理想的鼻尖整形效果。

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