什么是流行性腮腺炎？
流行性腮腺炎俗称“猴儿包”，医学上通常称为“痄腮”、“流腮”，是一种感染腮腺炎病毒后引起的急性呼吸道传染病，在儿童和青少年时期比较常见的传染性疾病，发病年龄大多数为4-15岁，好发季节为冬、春季，常常在幼儿园、小学等儿童集中的场所出现小范围爆发流行。
流行性腮腺炎如何传播？
病原体主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的衣服、书本、玩具后而感染，发病2周内具有较高传染性。今年冬春季至今，在咸阳多个幼托机构及小学均出现了不同程度的散发及小流行情况，个别幼儿园曾为控制疾病流行采取了停课隔离限制病情蔓延的措施。
流行性腮腺炎的症状有哪些？
主要症状为腮腺出现非化脓性炎症，以耳垂为中心出现肿胀、疼痛，伴随发热，在咀嚼或进食酸性食物时疼痛加重，大部分患者还有发热症状，体温在38℃左右，部分病例可合并出现腮腺炎脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎。
流行性腮腺炎的并发症有哪些？
流行性腮腺炎本身并不可怕，但是出现并发症可能会很严重。腮腺炎可以并发睾丸炎、病毒性脑炎、胰腺炎、心肌炎、肺炎等。
当腮腺炎患儿出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状时，需要警惕胰腺炎，这种病严重时可危及生命；如果孩子出现头痛、持续发热、呕吐、精神差，甚至抽搐时，需要警惕病毒性脑炎；当女孩子出现腹痛时，需要警惕卵巢炎；男孩子发热伴“蛋蛋”肿痛时，需要警惕睾丸炎。如果并发了双侧睾丸炎，有可能导致成年后的不孕症。
如何预防流行性腮腺炎？
目前，我国儿童免疫程序规定，18～24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限，推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。
在腮腺炎流行时，尽量不要带孩子到人群密集的场所去，要注意室内通风，保持空气流通，可用0.2%过氧乙酸消毒；教育孩子少吃辛辣、煎炸刺激性食品，注意口腔清洁卫生，养成良好的个人卫生习惯，多参加体育锻炼，增强体质；出现疫情，及时报告当地卫生机构，并做好活动场所消毒，同时尽早对易感人群进行含腮腺炎成分疫苗的应急接种工作。
流行性腮腺炎如何治疗？
目前流行性腮腺炎的治疗缺乏有效的特异性治疗措施，主要是预防为主的措施。陕西中医药大学附属医院儿科采用腮腺炎消肿膏外敷加中药、中成药口服的综合治疗，消肿膏为儿科自行研制的膏药，具有清热解毒、消肿止痛的效果，配合院内制剂蒲地兰颗粒或以清热疏风解毒为治法配制的中药免煎颗粒，有效缓解了患儿的病痛，明显缩短了病程，疗效可靠。
作者简介
刘锋，医学硕士，主治医师。2011年起从事儿科住院临床工作至今，2012-2013年于西安市儿童医院进修学习八个月，2018年12月在西安市儿童医院参加美国AHA相关BLS及PALS培训，获得BLS及PALS证书，现为韩玲名老中医学术思想传承工作室负责人。
擅长中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、儿童哮喘、小儿肺炎等呼吸系统疾病及过敏性紫癜、厌食症、儿童肾病、肾小球肾炎等儿科常见病、疑难杂症。
（陕西中医药大学附属医院 儿科）
