翼状胬肉是什么?
翼状胬肉是一种较常见的眼表慢性炎症性病变,与年龄、性别及遗传因素、长期的紫外线照射、烟尘污染等刺激因素有关。临床上通常表现为睑裂部球结膜与角膜上的赘生组织,因为病变组织呈三角形,与昆虫翅膀形状相似而得名。通常在患眼的鼻侧比较多见。
翼状胬肉通常没有什么自觉症状,但会影响美观;并且当胬肉长到角膜时,可能由于牵扯作用而产生散光;如果病变伸展到角膜中央并阻挡瞳孔,就会造成视力障碍,非常严重的病例甚至会对眼球运动产生不同程度的影响。
翼状胬肉怎么办?
翼状胬肉通常较难自行消除,随患者年龄的增长以及外界环境对眼部的不断刺激,胬肉会有缓慢的增长。建议患者到专业机构就诊,咨询医生,根据胬肉大小、影响部位以及进展速度决定是考虑保守治疗还是选择手术治疗。
翼状胬肉的最佳手术切除时机,通常是在翼状胬肉跨过角膜缘2mm左右时。并不建议早期发现时就进行手术治疗,因为此时胬肉较小,并没有对视觉产生实质性的影响,过早的手术反而有可能产生不必要的刺激,使得胬肉在术后复发并迅速的生长,跨过角膜缘而影响视力。使用药物治疗,减缓其生长即可。胬肉充血较严重时,考虑使用一些糖皮质激素类药物来控制。
临床常用的手术治疗方法是胬肉切除联合自体的结膜移植、角膜缘干细胞移植、羊膜移植等方法。同时,也要注意手术后的复发率在20%-30%,相对还是比较高的。术后还有可能出现散光或者视力模糊。
翼状胬肉怎么防?
因为导致翼状胬肉的原因通常是长期慢性炎症,外部刺激或患者的不良生活习惯。针对致病因素的预防,效果往往不错。平时要注意用眼卫生,例如,不要用力揉眼或过多使用眼药水等,避免不良生活习惯对胬肉造成进一步刺激。尽量不要去沙尘较大的地方,避免受到相关刺激;清淡饮食,避免大便干燥,禁止烟酒,保证良好的睡眠和生活习惯。
切除术后,也同样应该注意做到这些,防止复发。术后不用眼时,尽量闭目休息,避免眼球活动过多,影响植片的愈合。
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