起点:第1-8(9)肋骨外侧面
止点:肩胛骨内侧缘及下角
主要作用:拉肩胛骨向前
支配神经:胸长神经(C5-7)
前锯肌位于胸廓的侧面,它以肌齿起自1~9肋骨的外侧面,肌束紧贴并绕胸壁转向后,经肩胛下肌前方止于肩胛骨内侧缘和下角的前面。前锯肌的作用是能够拉肩胛骨向前和紧贴胸廓;下部纤维使肩胛骨下角旋外,助臂上举;当肩胛骨固定时,可上提肋骨助深吸气。前锯肌的神经支配是胸长神经。前锯肌主要稳定肩胛骨和躯干,它的拮抗剂是菱形肌。前锯肌对脏器功能、呼吸、情绪等能产生影响。对骨骼体态也有影响,如果过度紧张,会引起圆肩驼背、富贵包、翼状肩胛等等。
疼痛特点:1、翼状肩:正常人的肩胛骨紧贴胸壁,这主要是由前锯肌和斜方肌的协同收缩来完成的。如果前锯肌和斜方肌麻痹,就可使肩胛骨失去贴胸的作用力。当上臂运动使肩胛骨旋转时,它就可以出现因脊柱缘失去牵拉而翘起,形成似蟋蟀翅膀的样的畸形,所以临床据此特征而命名为翼状肩胛。
2、肩胛骨内缘、胸外侧、上臂内侧、前臂内侧、第4,第5指:深呼吸时疼痛。
锻炼
疼痛触发点
定位:在肌肉的第五或第六肋骨起点处,接近腋中线。
牵扯痛:胸部正中区域的前外侧,肩胛下角的内侧,上臂和前臂的内侧,无名指和小指。深吸气,如运动时,能导致边缘针刺样疼痛。
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