,今天小编就来聊一聊关于尿酸高应怎样治疗?接下来我们就一起去研究一下吧!

尿酸高应怎样治疗(发作通风怎么治疗)

尿酸高应怎样治疗

第1次提问 医生你好 大概6年前体检 检查出尿酸高 470左右 然后每年体检 尿酸都在470-490之间 去年6月份发作过一次痛风 吃的什么药忘记了 10天左右就好了 今年3月体检 尿酸550 医生开了一盒非布斯他 4月底又去检查 尿酸490 医生还是开了一盒非布斯他 5月底痛风发作 去医院检查 尿酸510 医生开了非布斯他和扶他林 然后就是我的噩梦开始 6月10号左后感觉马上要好了 然后又肿 我从网上查了一下说是痛风期间不能吃非布斯他 我就在没吃 过了几天感觉又差不多好了 然后又肿 一直到6月底,感觉稍微好一点了,就继续开始吃非布斯他 7月初去医院检查 尿酸380 为什么脚还是在肿 去医院拍片子 显示右足第一趾趾、趾间关节下有小囊性低密度阴影,周围软组织肿胀 请问医生,这是要成痛风石了吗? 为什么这都快两个月了 我的痛风还是不好呢 这两个月我基本没吃过肉,体重轻了10斤左右 为什么还是不好呢? 还有 这段时间 每天到下午的时候 整个右腿都会特别的酸困 坐着也不是 站着也不是 一直连着脚肿的地方 就是有种可乐喝多的感觉 我每天喝水都在2L以上 我这是尿酸排不出去吗? 您好,收到提问,您的情况不难处理,我先解释一下为什么最近不好。 痛风发作是受血尿酸波动影响的,快升快降都会诱发症状,这就是为什么您提到发作时不能用非布司他,但您的理解不准确,应该是发作时不调整非布司他的用法,目的是避免由于调药导致尿酸更大的波动,所以您在发作期停药,导致症状持续时间更长。 脚X线的问题不好说,得看片子才行,但您才发作两次,按说还不至于出现痛风石。 下面的内容对您会有帮助,请您仔细读一下。 1、痛风病因包括饮食、超重和自身体质三方面,饮食和超重是可以通过非药物手段干预的,要尽量注意。忌高嘌呤饮食(红肉类、动物内脏、海鲜、虾蟹类、坚果类、菌类、大量豆制品、所有酒类),控制体重,尤其是纠正腹型肥胖。这里要注意几点,饮食结构要合理,而且一定要规律,不可突然改变食谱;控制体重主要靠锻炼,但鉴于痛风经常累及下肢负重关节,如果通过跑、走减重,有可能会出现痛风反复,所以,可以通过蹬车、游泳等方式运动。 2、痛风的治疗目标是让血尿酸达标且维持稳定。尿酸的目标,对于没有痛风石和肾结石的,减至360以下即可,否则要降至300以下。如果通过第1条不能让尿酸达标,就要用降尿酸药物,分两大类,第一类是促排药,国内只有苯溴马隆一种,这个药比较安全,但不是所有人都适合,如果有肾结石,不宜用,如果肾脏排泄尿酸不低(通过24小时尿尿酸判定),也不宜用;第二类包括别嘌醇或者非布司他,非布司他是新药,价格贵,但安全性好,基本所有患者都可以用。用药期间要定期监测血常规、肝肾功能和尿酸,最好确保尿酸以每月60~120的速度平稳下降。 3、痛风发作是由于血尿酸波动造成的,快速上升或者下降都会发作。起始降尿酸治疗时,可以联合秋水仙碱每天0.5毫克口服,直至尿酸达标,如果服药期间复发,在36小时内将药物加量至每天两至三次,每次0.5毫克,维持一周后减回原量。如果秋水仙碱效果不佳,可以选择注射激素对症。 您如果看过上面的内容,就应该对自己的情况有更进一步了解。 1、虽然尿酸到了380,但还没达标 2、短时间内尿酸从500多降到380有些快,所以症状还不好 3、没有服用秋水仙碱预防复发,这也是与症状反复有关的因素 4、也许您的尿酸排的不足,但既然非布司他有效,完全可以继续用。 综上,建议您继续目前的方案服用非布司他,同时每天服用一粒秋水仙碱,这样治疗四周后再复查尿酸值,饮水两升没问题,继续这样就可以。 体重下降对于后续减药甚至停药都有帮助,继续巩固