即将糖筛的准妈妈们(了解糖筛不做糖妈妈)(1)

耐(也就是糖筛)测试是在孕期进行的比较重要的一项检测,主要目的是为了检测孕妇的血糖含量是否正常,如果糖耐量偏高,则说明孕妇存在着孕期糖尿病,需要孕妇及时对自己的身体进行调理,以确保自己的身体健康,保证孩子能够正常成长。当然,也有人认为可以不做糖耐测试。那么,不做糖耐对于孕妇会有那些影响呢?

一、做糖筛的重要性

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病,来其发病有增高趋势,大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间,由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常,很多人并没有相应症状,甚至空腹血糖也是正常的,所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。

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二、妊娠期糖尿病的危害:

往往大家对妊娠期糖尿病不苟重视,因为妊娠期糖尿病对孕妇来说,刚开始发病没有任何的症状,也就是说我们所说的“不疼也不痒,不影响吃 、也不影响喝,不影响任何的孕妇的情况”。妊娠期糖尿病对孕妇的影响,首先它是孕妇体重增长过快,导致胎儿过大,然后造成难产,然后再剖宫产率增高,而且就是说在剖宫产以后,影响产妇切口的愈合,在分娩的过程当中,容易产后出血 大出血,这些情况都有可能会发生,妊娠期糖尿病的危害可分为对孕妇和对胎儿两个方面。

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(1)对孕妇的危害包括:

1、高血压:糖尿病孕妇发生妊娠高血压综合征的发生率,较正常孕妇要增加4倍,而且会出现高血压相关的疾病,高血压和高血糖叠加在一起,对母体和胎儿会更加的危险;

2、羊水过多:患妊娠期糖尿病的孕妇,羊水过多的发生几率也会明显升高;

3、感染:糖尿病孕妇因为血糖升高比较容易发生泌尿系感染,而且怀孕期间因为用药受到限制,所以治疗比较麻烦;

4、血糖升高容易造成产程延长、产道损伤、产后出血,孕产妇分娩后死亡率明显增加;

5、女性更容易得糖尿病,大多数妊娠期的糖尿病在分娩之后血糖都会恢复正常,但是因为妊娠期糖尿病,会影响到妊娠糖代谢的生理变化,有遗传倾向的女性更容易发生糖耐量的异常,将来会出现血糖异常,甚至糖尿病。

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(2)对胎儿的影响主要有:

1、先天性畸形:糖尿病孕妇胎儿先天性畸形的发生率较一般孕妇要高2-3倍,尤其是以心血管畸形多见,比如室间隔缺损;

2、胎儿生长发育异常:一方面是巨大儿发生率的增加,另一方面因为血糖升高导致宫内生长迟缓,胎儿发育太大或者太小,对胎儿产生不利影响;

3、死产、死胎率明显增加,受孕36周后伴有重度宫内缺氧或先兆子痫、酮症酸中毒者,更容易发生死胎,而且还会造成新生儿的患病率、死亡率增加;

4、对胎儿的远期影响:比如妊娠期糖尿病孕妇娩出的胎儿在儿童期会出现肥胖,2型糖尿病发生率明显增加,且之后其智力、精神、行为的发育都会受影响。

所以妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害都是非常多的,大家一定要引起重视,做好妊娠期糖尿病的筛查以及妊娠期糖尿病血糖的管理,避免给母体和胎儿带来不利的母婴结局。

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三、检查过程

一般在孕24-28周采血化验筛查。糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。最重要的是:必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!

、注意事项

1、检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。尽量少的食用主食,每餐主食量应小于2两(即少吃面食,米面等主食一天最好不超过半斤)。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶来代替。

2、不吃高油脂食品,尽量不吃含糖食品,,这里的含糖食品指的是不经过任何转化,直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料,甚至是水果,例如:巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃)。

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4、多吃蔬菜,每日不少于500克,以补充维生素和纤维素。

5、多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份.

6、糖筛或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食为主,米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜,降血糖。

7、前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。

8、喝糖粉的时候不要太快,慢慢喝,不要一口喝完,要在3-5之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度.

9、抽血时间掌握好,喝完后的一小时。

10、用药注意,比如水杨酸钠、口服避孕药,还有降糖药都可以影响结果。

妊娠期糖筛偏高的饮食调理:

1.合理控制总热能,妊中、晚期热能摄入按理想体重30~38千卡/千克,要求整个妊娠过程总体重增长以10~12千克为宜。

2.避免精制糖的摄入,每日主食应保证250~350克。

3.脂肪尽可能适量摄入,占总热能30%以下。特别是坚果类食品更应适量食入。

4.膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖,可适量增加其在膳食中的比例。

糖耐量的检查对于各位准妈妈和宝宝们都是至关重要的,因此,各位准妈妈要重视糖耐量的检查,并且要留意糖耐量检查的最佳时间。

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