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“脸上长了颗痘，很久很久了，却怎么都好不了，这是为什么？”
你看到的“痘”，实际上可能不是痘。
痘痘其实是各种原因导致的毛囊皮脂腺的堵塞和炎症，进而引发以粉刺、丘疹甚至脓疱样为主的皮损。
可是，表现为“粉刺、丘疹甚至脓疱样皮损”并不一定就是因为毛囊皮脂腺出了问题呐～还有可能是其他原因。
比如咱们今天的主角——表皮囊肿大哥。
什么是表皮囊肿
表皮囊肿是由多种原因，最终造成真皮层内表皮细胞增生，以及角质物质不断聚集堆积而形成的。
临床也可表现为皮肤表面的丘疹样皮损，是图片中疾病的正解。
（观感是不是和痤疮很像？甚至还想上手挤一把？）
表皮囊肿大多“单独行动”，时而“群体出游”。
身体皮肤覆盖部位均可发，头面部及上半躯干好发；局部皮肤硬度中等或富有弹性；颜色可与皮色一致、也可偏红、偏黑。
体积则可大可小，小的可如米粒，混在一众青春痘里混淆视听，大的则可至鸡蛋大小甚至更大。
这么“能屈能伸”的特点也赋予表皮囊肿严重程度的不一，轻者可N年无不适无变化，重者合并感染则疼痛红肿甚至化脓。
该如何解决
面对这种顽固的“痘痘”，应该怎么办呢？
1、如果多年无自觉症状，体积很小，不在重要部位，对日常的工作生活没有影响，短期时间内也没什么变化，是可以放任不管或延期处理的。
2、如果囊肿出现红肿，伴有疼痛，甚至有感染、破溃等情况，就需要及时就诊处理了。目前常用的策略为，在控制急性期炎症后，由皮肤外科手术彻底清除即可。
表皮囊肿可以预防吗？
保持良好的习惯或采取一些措施，在一定程度上是可以预防表皮囊肿的。
- 治疗原发疾病
治疗原发疾病对于表皮囊肿的预防至关重要。
表皮囊肿可继发于痤疮、马拉色菌毛囊炎的不彻底、断续治疗或不规范的破皮清理操作等等。
所以在治疗痤疮、玫瑰痤疮以及马拉色菌毛囊炎等疾病时，一定要遵照医嘱按时按量用药。
如果出现7-10天不可自然消退，甚至逐渐严重的炎性丘疹或脓肿样皮损，请及时就诊，及时处理。
- 避免皮肤外伤
避免不正规的破皮医美或治疗操作，尽量避免皮肤外伤，杜绝表皮细胞植入皮下，可以达到杜绝表皮囊肿后患的效果。
十万分不建议大家去不正规的医疗机构，甚至没有任何资质的医美机构进行破皮的治疗操作。
此外，如果皮肤发生面积较大、较深的创伤，也不要过于掉以轻心，前往就近的社区卫生院、医院皮肤科等均可以得到正确有效的处理。
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〔参考文献〕
[1]张学军，郑捷. 皮肤性病学.第9版[M]. 人民卫生出版社, 2018.
[2]赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 江苏科学技术出版社, 2010.
[3]Grover S, Grewal R S. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine[M]. McGraw-Hill, Health Professions Division, 2008.
〔免责声明〕
本文数据更新于2021年12月16日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普
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