“我是来看肺炎的，为什么一检查居然是肺癌呢？”
赵先生是一名年近50岁的中年男子，上有老下有小，有一阵子气温下降，他总是咳嗽，有些发热，一开始以为是感冒了，但吃了感冒药没有好转，去了附近诊所，医生认为是肺炎，开了药。
但是一两个月过去，症状却更严重了，赵先生只好去了市医院，医生根据他的情况进行抗炎治疗，也无好转，经过多次反复检查以后，竟然得到了他最不想看到的结果——确诊肺癌。
很遗憾，赵先生是个老烟民，所以咳嗽、喉咙不舒服都是常有的事情，平日有点不舒服，他也没放在心上，就像这次误以为得了肺炎一样，一直拖到实在不能再拖了，因为胸膜、咳嗽加重、胸痛才来了医院，查了CT，结果癌细胞已经开始转移了……
目前肺癌是全球发病率最高、死亡率最高的癌症之一，在我国，肺癌发病率、死亡率也居首位，而且，近些年来，四五十岁的肺癌患者人数在明显上升。其中，男性肺癌的发病率要明显高于女性。#健康科普大赛#
1、早期肺癌的误诊率达30%~70%
肺癌
与大多数癌症一样，肺癌在早期没有很特异的症状，它有着很强的隐匿性，症状大多时候是很轻微的，甚至没有任何不适。
在肺癌癌细胞不断发展的过程中，它会慢慢侵袭到身体的不同脏器，比如影响到了支气管，就会出现刺激性干咳，扩散到了肩部，患者或会经常出现肩部不适等，这些症状都很容易被人忽略。
正是由于肺癌早期可能没有症状，或者症状不明显，也导致肺癌在有高发病率的同时，还有较高的误诊率、偏低的治愈率。据数据统计，我国的治愈率仅为30%左右， 误诊率大概在30%-70%之间，这也让一些人错过了最佳的治疗时机。
曾经有一位70岁的女性患者前来就诊，她患有哮喘二十多年，出现反复咳嗽近1个月的现象，间断发热，初次诊断为肺炎，经过抗炎治疗后，各种不适症状有所缓解，但复查CT病灶还在，医生建议2个月后复查，但老人直到2年后才来复诊，这时候已经迟了，确诊了肺癌。
其实肺癌如果发现得早，比如上面提到的女性患者只要及时来复诊，病灶还未发现远处转移，癌症小于2cm，那么早期的治愈率是非常高的，5年生存率也可以达到90%以上。但正是因为偏高的误诊率以及部分患者的不重视，让肺癌的治愈率也偏低。
所以，如果您患有肺炎等呼吸系统疾病，出现了类似肺癌的一些症状，还是需要朋友们引起重视，仔细加以区分的：
第一，临床症状和体征
肺炎的患者多有感染的症状，比如发热、咳嗽、咳痰、外周血象白细胞增高等。
而肺癌虽会有咳嗽、咳痰症状，但多为刺激性咳嗽，以干咳为主，而且很少会出现发热。同时还可能伴有并伴有胸痛、痰中带血等症状。
第二，影像学上的表现不同
肺炎是看到有肺部的一些纹理增粗等情况；在胸部CT上多表现为斑片状阴影或云雾状阴影，经过正规治疗后，阴影可以消散和明显好转。
而肺癌表现为肺部肿块、占位肺不张等，多数情况下可能呈结节状、团块状，甚至有些病灶会出现明显的空洞，此外，肺癌还会出现气管壁增厚和管腔狭窄阻塞等征象。
不过，单纯从胸部CT很难鉴别肺炎和肺癌，还需要使用介入方法活检后病理检查来进行明确诊断。
虽然早期肺癌症状并不明显，也容易与肺炎等各种呼吸疾病相混淆，但并不代表毫无迹象可寻，细心的朋友只要注意观察，还是可以发现身体的异常。#健康明星计划#
ct扫描
3、身体有这3大表现，考虑肺癌的可能性1）刺激性干咳
咳嗽症状属于早期肺癌较为常见的一个症状，大约有50%-75%的肺癌患者可以出现咳嗽，它主要还是跟肿瘤生成的位置有关，多见于周围型肺癌，当肿瘤生长在支气管段以上位置时，癌细胞侵犯支气管上皮、支气管神经，常常会引起患者出现刺激性干咳，无痰或少痰。特别是如果累计到大气道时，咳嗽的频率会更加高。
但很多长年吸烟的人群却往往容易忽视这一普通的症状，所以医生一般建议有长期吸烟史的40岁以上的男性，一旦近期频繁出现类似症状，而且吃消炎药、止咳药都不见好转，最好还是到医院进行常规低剂量的CT筛查。
2）痰中带血、咯血
有部分患者会出现咳血、痰中带血的症状，常见于中央性肺癌，在晨起的时候会比较多见。
咳血的症状与肿瘤生长位置血供丰富有很大关系，随着不断的刺激性干咳，再加上支气管黏膜上皮受到肿瘤侵犯，常常会引起毛细血管破裂，从而导致痰中带血或咯血症状的出现。
但是临床上，对于有咯血症状的患者，通过支气管镜检查肺癌的比例较低，大概在2.5%-9%，同时患者可能还会伴有呼吸困难症状，或者发热、体重下降等等这时候一般代表患者病情开始加重了。
肺癌细胞
3）胸痛
根据临床数据，大约有1/3到3/5的患者会出现胸痛的症状，早期肺癌出现的胸痛症状一般较轻，主要表现为闷痛、隐痛，部位不一定。
有些患者到医院，主诉前胸后背疼痛，多数是因为肿瘤浸润纵隔组织使纵隔固定，牵拉后所导致的，如果患者出现胀痛持续发生的情况，一般说明癌症有累及胸膜的可能。
总的来说，肺癌早期症状并没有特异性，可能会出现咳嗽、痰血、胸部胀痛、低热等与呼吸道疾病类似的相关症状，也可能毫无症状，所以早期肺癌主要还是靠体检，尤其是胸部CT来排查。
医生建议年龄有高危因素的人，比如年龄超过40岁、有肺癌家族史、有长年大量吸烟史的人，每年至少要做一次胸部的CT检查。若是近期有超过两周经治不愈的呼吸道症状，也许警惕肺癌的可能性。
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