小脑萎缩是一种以小脑性共济失调和脑干损害为主要临床表现的中枢神经系统慢性变性疾病,对患者日常生活会造成严重的影响,病人如果没有得到及早的治疗,后期病情会较严重,病人没有正常的思维能力,影响到行动,可能还需要长期的卧床,严重时更会危及患者的生命,然而,得了小脑萎缩,最关键的是要及早进行治疗。
小脑萎缩的病理及治疗
小脑是人体重要的器官,控制身体和四肢的肌肉协调、走路时身体的平衡、动作的平顺、说话的清晰度、吞咽的顺畅及眼球的运转等。小脑萎缩症多为青壮年发病,病程可长达二十年,病患由发病初期的口齿不清、行动跌跌撞撞,到末期吞咽困难,终至卧床、插鼻胃管,日常生活都将依靠他人照顾。
1、物理治疗:进行针灸、按摩等手段促进康复,另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用,以及理疗;利用水疗、光疗、生物反馈等有针对性促进康复,但是并不能从根本上治愈脑萎缩患者。
2、手术治疗:手术治疗是一种冒险选择,对患者而言,它可以从根处入手,但是手术风险大,而且治疗效果有待观察,不是最佳的选择。
3、药物治疗:在较轻病情下,可以在医生的叮嘱下服用相关药物,可以对患者的病情进行有效的缓解,但是“是药三分毒”,长期使用药物治疗会对患者的身体产生不良的影响,而且并不能从根本上解决脑萎缩的问题,所以也不是治疗脑萎缩的长久之计。
据统计资料显示,各类脑萎缩疾病的死亡率越来越高,全世界每年约有1500万人死于各种脑萎缩方面的疾病,占总死亡率的50%以上,因此脑萎缩患者的治疗刻不容缓,除以上治疗手段外,患者还要注意日常调理。
小脑萎缩日常护理方法
1、坐位平衡锻炼:先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后锻炼从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习。以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡。
2、站立平衡练习:有些患者开始锻炼站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡锻炼器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力。同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,锻炼其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立。
3、坐位起立平衡:练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要同时负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势;
4、步行平衡练习:即在锻炼步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步、转体、拐弯及跨越障碍。随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力。
根据分析结果,针对异常步态的姿势而采取相应的措施。步态的锻炼是在坐位和立位平衡的基础上进行的锻炼。包括锻炼前准备,平衡杠内锻炼,室内行走锻炼,活动平板上练习行走等锻炼活动,以纠正患者的异常步态,帮助患者恢复走路姿势的平衡。
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