昨天是世界肾脏日,最近也有朋友咨询我关于肾病的问题,对自己小便泡沫多比较担心, 是不是肾出了问题。
肾病基本属于一种不可逆的疾病,一旦患病,会对自己和家人造成巨大负担,目前,国内发病率达10.8%,每十名国人中,就有一名有肾病,所以早发现,早预防,早干预十分重要。
今天,马医生给大家聊聊肾病的中医认识和应对方法。
首先,小便泡沫多,尿色黄就一定是肾出了问题吗?
如果大家经常出现晨起第一泡尿泡沫很多的情况,还伴有腰酸,眼睑颜面水肿,下肢水肿的情况,一定要到医院做一个尿常规、肌酐、尿素氮的检查。
很多人有疑问,说我只有小便泡沫多,没有肿和腰酸的情况,怎么办?
其实,泡沫尿说明尿里面的蛋白质太多了,除了肾病时从肾中漏出太多,还有一种情况就是进食高蛋白的食物太多了,曾经有一个年轻的小伙子来做体检,发现尿常规中蛋白增高,很是担心,但是没有水肿、腰酸、乏力的表现,详细追问发现他前一天夜里吃了大量高蛋白的牛肉和鱼肉,因此,叮嘱其清淡饮食,隔天复查尿常规,结果正常就排除肾病了。
所以,小便中有泡沫也不要过分惊慌,一方面要细心,不要漏掉可能的肾病前兆,另一方面,也不要过分担心,看是否有其他原因。
祖国医学在上千年的发展中,积累了丰富的治疗肾病经验,肾病中医病名叫做水肿,在许多医家的著作中都有专门记载。
在中医经典《金匮要略》水气病篇,将水肿分为风水、皮水、正水、石水、黄汗等,并针对水肿得不同病机,创建了防己黄芪汤、黄芪芍药桂枝苦酒汤方、桂枝加黄芪汤等治疗水肿。
黄芪味甘能补,性微温,入脾经,可利水消肿。常用于浮肿尿少,有补气利尿退肿的功效,适用于水湿停滞引起的肢体浮肿,小便不利等。
现代许多研究表明,黄芪具有治疗肾性蛋白尿的作用,例如:江苏的陈其元临床研究发现:黄芪对肾性蛋白尿具有良好的治疗作用。
黄芪不仅利尿消肿,还具有补气升阳,益卫固表,脱毒生肌的功效。《神农本草经》载黄芪可补虚,治疗小儿百病。中国中医科学院专家发现,中国长寿之乡,浙江桐庐人均寿命达八十岁,当地人把黄芪当做茶来日常泡水喝。黄芪作为补虚之品应用已经超过2000年的历史,所以,我们平时可以用少量的黄芪来泡水,补肺、脾、肾三脏,补气固表,利水消肿。
黄芪虽好,但任何中药都不是所有人都合适的,讲究辩证,黄芪性温,体内热盛的人喝了容易上火,尤其是泡沫尿,水肿的肾病患者,体质虚,很多是热性体质,体内有虚火,这个时候喝黄芪会导致上火,出现咽喉肿痛,口舌生疮,甚至病情加重。
参考文献:黄芪对肾性蛋白尿的治疗作用。陈其元,江苏省 2001.11
《黄帝内经》
《中药学》李骥编著
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