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来源：熊猫放射
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肺部多发结节
术语“结节”用于描述圆形的肺部致密影，边缘清楚或模糊，直径不大于3cm。
HRCT评估和鉴别诊断多发结节的方法是基于：
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结节的大小（小或大）
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外观（边缘清楚或模糊）
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密度[软组织或磨玻璃影（GGO）]
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分布
大小：
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微结节：直径＜3mm；
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小结节：直径＜1cm；
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大结节：直径≥1cm；
肿块：直径≥3cm。
外观及密度：
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边缘清楚：间质来源的结节，体积小，多为实性，可使邻近的血管或其他结构边缘模糊；
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边缘模糊：气腔结节（伴有肺泡充盈的结节），可呈实性或磨玻璃影；
许多结节性疾病在组织学上间质和肺泡都有累及。
【鉴别诊断】
常边界清楚：
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结节病
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转移瘤
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粟粒性感染
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淀粉样变性
常边界模糊：
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过敏性肺炎（HP）
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呼吸细支气管炎（RB）
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滤泡性细支气管炎（FB）
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浸润性黏液腺癌
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机化性肺炎（OP）
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吸入
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肺水肿
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肺出血
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血管炎
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转移性钙化
边缘清楚或模糊：
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朗格汉斯细胞组织细胞增生症
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淋巴样间质性肺炎（LIP）
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尘肺
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支气管肺炎
多呈实性：
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结节病
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转移瘤
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粟粒性感染
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淀粉样变性
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朗格汉斯细胞组织细胞增生症
多呈磨玻璃影：
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过敏性肺炎（HP）
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呼吸细支气管炎（RB）
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滤泡性细支气管炎（FB）
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肺水肿
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肺出血
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血管炎
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转移性钙化
呈磨玻璃影或实性：
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淋巴样间质性肺炎（LIP）
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尘肺
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支气管肺炎
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浸润性粘液腺癌
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机化性肺炎（OP）
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全细支气管炎
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吸入
分布和类型：
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淋巴管周围性分布（PL）
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随机分布（R）
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小叶中心性分布（CL）
粟粒性肺结核 ↓ ↓
过敏性肺炎 ↓ ↓
朗格汉斯细胞组织细胞增生症 ↓
支气管肺炎 ↓ ↓
隐源性机化性肺炎 ↓
淋巴样间质性肺炎 ↓
结节病 ↓ ↓
矽肺 ↓ ↓
癌性淋巴管炎 ↓ ↓
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