抽血前不饮水是错误的观念
最近有一个患者准备投诉我，为什么呢，因为她以前化验抽血前，一滴水都不喝，每次都把自己弄得口干舌燥，喉咙冒烟，结果，每次检查下来，化验单上老有几个值偏高。
这次她又来检查，我看到她口渴不已的样子，好心告诉她抽血前的早晨，可以适当喝几口水，只要不是猛灌水，就没有问题。
结果检查下来，她以前飘高的几个值降下来了。
于是她不满意了，为什么呢，因为她去网上搜索，网上很多文章说：“抽血化验前得空腹。”
既然化验前空腹，我又告诉她能少量饮食，在她看来，我就是不负责任啊！
在许多人的理解中，既然是空腹，就得一滴水不能沾，一口面包不能吃，结果把自己饿得眼冒金星，甚至还有一些有糖尿病病史的患者，检查下来成了“低血糖”！
其实，最主要的原因，是因为“健康常识”不够普及，许多人不理解抽血前“空腹”的正确含义。
正确的抽血前饮食和饮水方法
1、抽血的前一天晚上，和清晨，都可以适量饮水，以免缺水导致血液浓缩，各种检验结果假性增高。
其实体检前，医师总是叮嘱不要饮水，是因为饮水会造成“胆囊”收缩，导致B超医师看不清胆囊的图像，对“腹部B超”检查造成干扰，与化验抽血关系不大。
2、抽血前，清晨喝水要少于200毫升，猛喝水，也会导致化验结果失真。
3、喝白开水可以，喝浓茶，酒，牛奶则不行，因为这些饮品容易导致人的体内代谢受到影响。
4、不同的化验项目，对“空腹”的严厉程度是不同的：
严厉程度五星级：空腹血糖，肾功能，肝功能
严厉程度：检查前一晚20:00后，不再进食。第二天早上可以喝几口水，但饮水不能超过200毫升。
严厉程度四星级：血脂肪类测定（总胆固醇，高密度胆固醇，低密度胆固醇，甘油三脂，载脂蛋白等等），凝血功能，糖化血红蛋白，血常规，血沉，传染病（甲肝，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋等）相关检测，各种激素水平的检测，心肌标志物，甲状腺功能，肿瘤标志物，自身抗体等。
严厉程度：在采血前24小时内，避免服用高脂、高糖类食物。在抽血前，可以少量喝一点水，吃点食物。
有特殊要求的检查项目：
内生肌酐清除率（Ccr）：抽血检查前3日内禁止食肉，享受咖啡和茶。
血脂检查：3日内要避免高脂食物。
餐后项目：比如糖耐量试验，胰岛素释放试验，c肽释放试验，需要严格按照要求，服糖后算准时间抽血。
后记：普及正确的健康知识，不但可以保护医务人员，也可以保护患者自己。抽血前几天内猛吃大餐，或抽血前不饮水，都会影响抽血的结果，影响医师的判断。
所以，如果患者搞不清“化验抽血”前需要怎么准备，可以多咨询医师，切勿自行网上搜索，盲目听信不实的健康知识；医师也要努力学习，避免错误的指示给患者以误导。
更多健康知识，关注医师黄继斌。
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